Angina vs atak serca
Dławica piersiowa i zawał serca to dwa terminy, które słyszymy bardzo często. Oboje są chorobami serca. Po prostu dlatego, że świat jest coraz bardziej zagrożony chorobami niezakaźnymi, ważne jest, abyśmy znali różnicę między tymi dwoma stanami.
Angina
Dławica piersiowa jest bólem zwężającym, odczuwanym za mostkiem, zaczyna się nagle, wydaje się podróżować wzdłuż środkowej części ramienia i trwa krócej niż 20 minut. Może to wiązać się z poceniem się, trudnościami w oddychaniu i może się pogarszać z wysiłkiem i zmniejszać z odpoczynkiem. Przyczyną tego bólu jest zmniejszenie dopływu krwi do mięśnia sercowego.
Serce otrzymuje krew z górnej i dolnej żyły głównej i wypompowuje ją przez aortę i tętnice płucne. Sam mięsień sercowy jest zasilany przez dwie tętnice wieńcowe. Są to prawa tętnica wieńcowa i lewa tętnica wieńcowa. Prawa dzieli się na przednie tętnice opadające i obwodowe. Tętnice te mogą zostać zablokowane z powodu tworzenia blaszek miażdżycowych lub miażdżycy. Zmniejsza to krew dostarczaną do mięśnia sercowego, a praca, którą może wykonać, spada. Kiedy faktyczny wysiłek przytłacza, zaczyna się angina z dopływem krwi.
Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że mięsień sercowy nie umiera w dławicy piersiowej. Leki przeciwpłytkowe i leki stabilizujące płytkę nazębną należy podać natychmiast po przyjęciu. EKG jest natychmiastowym i niezbędnym dochodzeniem. Leczenie profilaktyczne utrzymuje szeroko otwarte tętnice i zmiany dietetyczne oraz zmniejsza objawy dusznicy bolesnej.
Istnieją inne rodzaje dławicy piersiowej. Vincent Angina wynika z zapalenia dziąseł. Nawet lekarze czasem się mylą. EKG nie wykazuje trwałych uszkodzeń. Troponina T będzie ujemna. Regularna kontrola jest konieczna, ponieważ obecność dusznicy bolesnej jest czynnikiem ryzyka dla przyszłego rozwoju zawałów serca.
Atak serca
Atak serca to faktyczna śmierć mięśnia sercowego z powodu złego ukrwienia naczyń wieńcowych. Atak serca przedstawia się podobnie do dusznicy bolesnej. Ból w klatce piersiowej trwa dłużej niż 20 minut. Początek, charakter, promieniowanie, czynniki obciążające i łagodzące są podobne do tych w dusznicy bolesnej. Istnieją dwa rodzaje zawałów serca. Są medycznie znani jako zawały mięśnia sercowego. Pierwszym z nich jest „zawał mięśnia sercowego nieznoszący ST” (NSTEMI). W EKG nie ma podniesienia odcinka ST i może wystąpić depresja odcinka ST. Depresja odcinka ST o więcej niż dwa małe kwadraty w odprowadzeniach kończyn lub o więcej niż jeden mały kwadrat w odprowadzeniach klatki piersiowej jest uważana za znaczącą.
Początkowe leczenie jest podobne zarówno w przypadku dusznicy bolesnej, jak i zawału mięśnia sercowego. W przypadku NSTEMI najlepszym lekiem jest heparyna drobnocząsteczkowa. W przypadku ST z zawałem mięśnia sercowego tromboliza jest najlepsza po wykluczeniu przeciwwskazań. Powikłania zawału mięśnia sercowego obejmują arytmię, niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, niedociśnienie, omdlenie, tamponadę osierdziową, zmiany zastawkowe i zespół Dresslera.
Jaka jest różnica między anginą a atakiem serca?
• Dławica piersiowa to ból w klatce piersiowej spowodowany złym ukrwieniem.
• Podczas zawału mięśnia sercowego nie dochodzi do strukturalnego uszkodzenia serca.
• Dławica piersiowa jest rzadko skomplikowana, a zawał mięśnia sercowego może być skomplikowany.