Różnica między częstoskurczem komorowym (Vtach) a migotaniem komór (Vfib)

Co to jest częstoskurcz komorowy i migotanie komór?

Tachykardia komorowa i migotanie komór są grupą stanów, w których bicie serca jest nieregularne, zbyt wolne lub zbyt szybkie. Takie warunki są znane jako arytmia serca.

Tachykardia komorowa (vtach): Przegląd

Tachykardia komorowa jest stanem medycznym, w którym impulsy elektryczne wytwarzane w węźle SA są zastępowane ektopowym stymulatorem serca. Ten stan może również wynikać z przyjmowania rekreacyjnych leków medycznych. Tkanki serca będą wykazywać aktywność skurczową w regularnych odstępach czasu, ale w bardzo szybkim tempie, głównie ponad sto uderzeń na minutę.

Migotanie komór (vfib): Przegląd

Vfib to najpoważniejsza arytmia i niekontrolowane, nieregularne bicie serca. Zamiast jednego pominiętego bicia serca z komór, jednostka doświadcza kilku impulsów, które zaczynają się jednocześnie z różnych miejsc - wszystkie nakazują bicie serca. Bicie serca jest bardzo szybkie, chaotyczne, nieregularne i czasami osiąga trzysta uderzeń na minutę. Migotanie komór jest stanem, w którym system przewodzący impuls elektryczny działa w sposób przypadkowy. Brak jest koordynacji między działaniem skurczowym, które wyzwala nieregularne rytmy w nieregularnych odstępach czasu. Tutaj wpływa to na szybkość i rytm, inaczej niż w tachykardii. Migotanie komór jest poważną chorobą medyczną, której nieleczenie natychmiast po zdiagnozowaniu prowadzi do śmierci.

Różnica między częstoskurczem komorowym a migotaniem komór

Definicja

Tachykardia komorowa (vtach)

Tachykardia komorowa to stan chorobowy związany z nieregularnymi impulsami elektrycznymi serca. Taki stan występuje przede wszystkim u osób z wadami zastawek.

Migotanie komór (vfib)

Migotanie komór (VFib) jest stanem medycznym, w którym serce bije w nienormalnym rytmie. Dolne komory serca wykazują drżenie, a serce nie jest w stanie pompować krwi, co prowadzi do zatrzymania akcji serca. Vfib jest stanem awaryjnym wywołanym zawałem serca.

Przyczyny

Tachykardia komorowa (vtach)

Dokładny czynnik powodujący częstoskurcz komorowy jest w rzeczywistości nieznany. Jednak w większości przypadków jest on wywoływany przez inne zaburzenia słuchu.

Niektóre schorzenia wywołujące częstoskurcz komorowy obejmują:

• Kardiomiopatia - przewlekła choroba mięśnia sercowego.
• Zastoinowa niewydolność serca (gdy serce nie jest w stanie prawidłowo pompować, aby utrzymać przepływ krwi w celu spełnienia wymagań organizmu).
• Strukturalne zaburzenie serca (wady serca o wrodzonym charakterze wynikające z wcześniejszego zawału serca).
• Niedokrwienny stan serca (wynika z przerwanego przepływu krwi do serca).

Kilka kategorii Vtach jest genetycznych, co oznacza, że ​​problem medyczny przechodzi z rodzica na dziecko. To są:

• Katecholaminergiczny polimorficzny częstoskurcz komorowy
• Arytmogenna dysplazja prawej komory

Migotanie komór (vfib)

Niektóre przyczyny vfib obejmują:

• Niewydolność serca
• Choroba wieńcowa (wstrząs)
• Rozwarstwienie aorty
• Kardiomiopatie
• Zwężenie aorty
• Zapalenie mięśnia sercowego
• Porażenie prądem (obrażenia spowodowane prądem elektrycznym)
• Sepsa (ciężka infekcja ciała)
• Utonięcie
• LQTS (repolaryzacja mięśnia sercowego).
• Leki medyczne, które wpływają na prądy elektryczne w sercu (takie jak blokery kanałów Na lub K).
• Zespół Brugady (nieprawidłowość EKG prowadząca do nagłej śmierci u pacjentów ze strukturalnie prawidłowymi sercami)

Czynniki ryzyka

Tachykardia komorowa (vtach)

Każde zaburzenie medyczne, które wywołuje obciążenie lub jakikolwiek nacisk na komórki serca lub uszkadza wyściółkę serca, może zwiększać ryzyko częstoskurczu komorowego. Lepsze wzorce stylu życia lub leczenie mogą zmniejszyć ryzyko związane z niżej wymienionymi czynnikami:

• Zaburzenia serca (na przykład poprzedni atak serca, choroby zapalne serca lub niektóre wady wrodzone serca i kardiomiopatia przerostowa (stan, w którym część serca staje się dość gruba bez wyraźnej przyczyny)
• Przyjmowanie narkotyków rekreacyjnych (leki psychoaktywne spożywane w celu wywołania zmodyfikowanej świadomości dla przyjemności)
• Ekstremalne deformacje elektrolitów
• Skutki uboczne niektórych leków

Inne czynniki ryzyka:

W przypadku, gdy dana osoba ma w rodzinie vtach lub inne problemy z sercem, jest bardziej narażona na częstoskurcz komorowy.

Migotanie komór (vfib)

Cechy, które mogą zwiększać ryzyko migotania komór obejmują:

• Wcześniejsze migotanie komór
• Już cierpiał na zawał serca
• Nieprawidłowe działanie serca od urodzenia (wrodzona choroba serca)
• Kardiomiopatia (choroba mięśnia sercowego)
• Uszkodzenie komórek serca z powodu porażenia prądem
• Przyjmowanie nielegalnych narkotyków, takich jak kokaina i metamfetamina
• Znaczące deformacje elektrolitu, takie jak w przypadku K lub Mg

Leczenie

Tachykardia komorowa (vtach)

Leczenie częstoskurczu komorowego obejmuje:

• Manewry błędne
• Kardiowersja
• Ablacja cewnika o częstotliwości radiowej
• Leki przeciwarytmiczne

Leki

• Środek przeciwarytmiczny
• Beta-bloker
• Wsparcie ciśnienia krwi

Migotanie komór (vfib)

Leczenie migotania komór obejmuje:

• resuscytacja krążeniowo-oddechowa - CPR i
• uderza w serce przy pomocy instrumentu medycznego zwanego automatycznym defibrylatorem zewnętrznym (AED)
• Leki na arytmię
• Defibrylacja.
• Angioplastyka wieńcowa i umieszczenie stentu.

Leki

• Wsparcie ciśnienia krwi,
• Środek przeciwarytmiczny i
• Suplement diety

Częstotliwość

Tachykardia komorowa (vtach)

~ 7% osób z zatrzymaniem krążenia

Migotanie komór (vfib)

~ 10% osób z zatrzymaniem krążenia

Diagnoza

Tachykardia komorowa (vtach)

• Elektrokardiogram (EKG)
• MRI serca (CMRI)
• Echokardiografia przezprzełykowa

Migotanie komór (vfib)

• Elektrokardiogram (EKG)
• Badania krwi
• Rentgen klatki piersiowej
• Echokardiogram.
• Cewnikowanie wieńcowe (angiogram)
• Kardiografia komputerowa (CT)
• Rezonans magnetyczny (MRI)

Podsumowanie V.Tach i V.Fib

Punkty różnicy między częstoskurczem komorowym a migotaniem komór

zostały streszczone poniżej: