Krzepnięcie krwi to proces, który zapobiega nadmiernemu krwawieniu po urazie. Po uszkodzeniu naczynia krwionośnego płytki krwi tworzą tymczasową zatyczkę w miejscu urazu, aby zatrzymać krwawienie. Jednak nie jest wystarczająco silny, aby zatrzymać krwawienie. Dlatego kaskada krzepnięcia krwi aktywuje się i tworzy siatkę fibrynową, aby wzmocnić zatyczkę płytek krwi. Płytki krwi, wraz z komórkami osocza i fibrynami, tworzą silny skrzep krwi w miejscu urazu, aby uszczelnić ranę. Dlatego nadmierne krwawienie z rany zostaje zatrzymane. Istnieją różne czynniki krzepnięcia związane z krzepnięciem krwi. Wśród nich protrombina i aktywator protrombiny (tromboplastyna) są niezwykle ważne w syntezie trombiny, która jest głównym enzymem katalizującym tworzenie fibryny. Proces krzepnięcia krwi może wykazywać nieprawidłowości, które mogą prowadzić do zaburzeń krwawienia. Dlatego istnieje kilka badań krwi zaprojektowanych w celu wykrycia problemów oraz krzepnięcia krwi i krwawienia. Czas protrombinowy (PT) i Częściowy czas tromboplastyny (PTT) to dwa badania krwi, które mierzą czas potrzebny do utworzenia skrzepu krwi. Kluczowa różnica między testami PT i PTT jest taka Test PT mierzy integralność układu zewnętrznego i czynniki wspólne dla obu układów podczas Test PTT mierzy integralność systemu wewnętrznego i czynniki wspólne dla obu systemów.
1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest PT
3. Co to jest PTT
4. Podobieństwa między PT i PTT
5. Porównanie obok siebie - PT vs PTT w formie tabeli
6. Podsumowanie
Zaburzenia krwawienia zapobiegają tworzeniu się czynników krzepnięcia lub syntezują nieprawidłowe czynniki krzepnięcia krwi. Te wady rozwojowe są spowodowane niektórymi lekami, chorobami wątroby, niedoborem witaminy K itp. Gdy występuje zaburzenie krwawienia, może to powodować wyższe ryzyko nadmiernego krwawienia i gromadzenia się krwi pod skórą (krwiak). Wszystkie te powikłania są spowodowane nieprawidłowym tworzeniem się skrzepów krwi. PT jest rodzajem badania krwi, które mierzy czas potrzebny do utworzenia skrzepu lub krzepnięcia krwi. Test PT jest często wykonywany w celu zbadania problemów z krwawieniem lub jest wykonywany przed zabiegiem chirurgicznym w celu sprawdzenia szans na nadmierne krwawienie.
Test PT koncentruje się głównie na pomiarze integralności zewnętrznego szlaku krzepnięcia krwi oraz czynników krzepnięcia wspólnych dla obu ścieżek. Protrombina jest niezbędnym białkiem osocza wytwarzanym przez wątrobę. Witamina K powinna być dostępna do wytwarzania protrombiny. Protrombina jest przekształcana w trombinę przez aktywator protrombiny. Tworzenie trombiny jest kluczowym czynnikiem zaangażowanym w proces krzepnięcia. Pomiar czasu protrombiny jest ważny, ponieważ informuje, czy istnieje pięć różnych czynników krzepnięcia krwi (czynnik I, II, V, VII i X), czy nie.
PT mierzy się w sekundach. Jest on jednak zgłaszany jako liczba międzynarodowych współczynników znormalizowanych (INR). Normalny czas protrombiny wynosi od 11 do 13,5 sekundy. W liczbie INR zakres wynosi od 0,9 do 1,1. Czas protrombiny można wydłużyć z kilku powodów, takich jak leki rozrzedzające krew, niski poziom czynników krzepnięcia krwi, brak czynników krzepnięcia krwi i zmiany aktywności czynników krzepnięcia.
Rysunek 01: Test PT
Badanie PT wykonuje się, pobierając od pacjenta próbkę krwi i dodając do niej pewne substancje chemiczne (wapń i tromboplastynę). Następnie mierzy się czas potrzebny do utworzenia skrzepu fibrynowego. Jeśli leży to w normalnym czasie, można stwierdzić, że pacjent jest wolny od zaburzeń krwawienia.
Częściowy test czasowy tromboplastyny to kolejny test, który mierzy czas potrzebny do krzepnięcia krwi. Mierzy integralność wewnętrznego układu krzepnięcia krwi i czynniki krzepnięcia wspólnego szlaku. Ten test jest wykonywany razem z testem PT w celu zbadania nadmiernego krwawienia lub zaburzeń krzepnięcia. Kiedy dochodzi do urazu, inicjowane są zarówno wewnętrzne, jak i zewnętrzne szlaki, i następuje sekwencyjna aktywacja czynników krzepnięcia, aby utworzyć skrzep krwi. Test PTT służy do oceny czynników krzepnięcia XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombina) i I (fibrynogen).
Rycina 02: Schemat krzepnięcia
Test PTT jest przepisywany wraz z testem PT z kilku powodów, takich jak niewyjaśnione krwawienie, łatwe zasinienie, tworzenie się skrzepu w żyle lub tętnicy, przewlekłe choroby wątroby itp. Wyniki testu zarówno z PTT, jak i PT ujawnią prawdziwe wskazówki o przyczynach zaburzeń krzepnięcia krwi. Dlatego lekarze często przepisują oba testy razem.
PT vs PTT | |
Test PT mierzy integralność zewnętrznego szlaku i wspólne czynniki krzepnięcia szlaku. | Test PTT mierzy integralność wewnętrznej ścieżki i typowe czynniki krzepnięcia. |
Czynniki krzepnięcia | |
Test PT ocenia czynniki krzepnięcia VII, X, V, II i I (fibrynogen). | Test PTT ocenia czynniki krzepnięcia XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombina) i I (fibrynogen). |
Monitorowanie leków rozlewających krew | |
Test PT monitoruje warfarynę. | Test PTT monitoruje heparynę. |
PT i PTT to dwa badania krwi przeprowadzone w celu zbadania problemów z krwawieniem. PT jest miarą integralności zewnętrznych i końcowych wspólnych ścieżek kaskady krzepnięcia. PTT jest miarą integralności wewnętrznej i końcowej wspólnej ścieżki krzepnięcia krwi. Test PTT ocenia czynniki krzepnięcia XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombina) i I (fibrynogen), a test PT ocenia czynniki krzepnięcia VII, X, V, II i I (fibrynogen). Tak więc różnica między PT a PTT zależy od ich dokładnych funkcji. Wyniki obu testów łącznie podsumowują przyczyny nadmiernego krwawienia lub zaburzeń krzepnięcia.
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać go do celów offline zgodnie z cytatami. Pobierz wersję PDF tutaj Różnica między PT a PTT.
1. Ross, Heather. „Test czasu protrombinowego”. Linia zdrowia Healthline Media, 4 maja 2017 r. Internet. Dostępny tutaj. 04 lipca 2017 r.
2. „Czas protrombinowy (PT).” MedlinePlus Medical Encyclopedia. N.p., n.d. Sieć. Dostępny tutaj. 04 lipca 2017 r.
3. „PTT”. Testy laboratoryjne online: Zwiększ swoje zdrowie. Zrozum swoje testy. Zasób publiczny dotyczący klinicznych badań laboratoryjnych. N.p., n.d. Sieć. Dostępny tutaj. 05 lipca 2017 r.
1. „Airman 1st Class Sabrina Huerta, 779th Medical Group Medyczny technik laboratoryjny, wykonuje test czasu protrombinowego / częściowej czasowej tromboplastyny (PT / PTT)” przez zdjęcie US Air Force / Airman 1. klasy Erin O'Shea (domena publiczna) za pośrednictwem Joint Baza Andrews
2. „Schemat krzepnięcia” Autor: Elliott.jd - Praca własna (CC BY-SA 3.0) przez Commons Wikimedia