Cukrzyca typu 1 a cukrzyca typu 2

Cukrzyca dotyka ponad 29 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych, a 1 na 4 dotkniętych nią osób nie wie, że ma cukrzycę.[1] Cukrzyca typu 1 jest zwykle diagnozowany u młodszych osób i występuje, gdy organizm nie jest w stanie wyprodukować wystarczającej ilości insuliny. W cukrzyca typu 2, organizm nie może wykorzystać wytwarzanej insuliny. Choroba ta, często związana z otyłością, siedzącym trybem życia i genetyką, jest najczęściej diagnozowana u dorosłych, ale częstość występowania wzrasta wśród nastolatków w Ameryce.[2] [3]

Wykres porównania

Tabela porównawcza cukrzycy typu 1 a cukrzyca typu 2
Cukrzyca typu 1Cukrzyca typu 2
Definicja Komórki beta w trzustce są atakowane przez własne komórki organizmu, dlatego też nie mogą wytwarzać insuliny, która usuwa cukier z krwioobiegu. Insulina nie jest produkowana. Uwalnianie insuliny związane z dietą jest tak duże i częste, że komórki receptorowe stały się mniej wrażliwe na insulinę. Ta insulinooporność powoduje, że mniej cukru jest usuwane z krwi.
Diagnoza Czynniki genetyczne, środowiskowe i autoimmunologiczne, idiopatyczne Genetyka, otyłość (centralna tkanka tłuszczowa), brak aktywności fizycznej, wysoka / niska masa urodzeniowa, GDM, słaby wzrost łożyska, zespół metaboliczny
Znaki ostrzegawcze Zwiększone pragnienie i oddawanie moczu, ciągły głód, utrata masy ciała, niewyraźne widzenie i skrajne zmęczenie, glikouria Uczucie zmęczenia lub choroby, częste oddawanie moczu (szczególnie w nocy), niezwykłe pragnienie, utrata masy ciała, niewyraźne widzenie, częste infekcje i powolne gojenie się ran, bezobjawowe
Grupy najczęściej dotknięte Dzieci / młodzież Dorośli, osoby starsze, niektóre grupy etniczne
Skłonne grupy etniczne Wszystko bardziej powszechne w African American, Latino / Hispanic, Native American, Asian lub Pacific Islander
Efekty cielesne Uważany za wywołany autoimmunologicznym niszczeniem komórek beta; atak autoimmunologiczny może wystąpić po infekcji wirusowej, takiej jak świnka, wirus cytomegalii różyczki Wydaje się być związany ze starzeniem się, siedzącym trybem życia, wpływem genetycznym, ale głównie otyłością
Znaleziono wspólne atrybuty fizyczne Głównie normalny lub cienki Głównie z nadwagą lub otyłością
Masz to kiedy Twoje ciało wytwarza za mało lub nie wytwarza insuliny. Twoje ciało nadal może wytwarzać insulinę, ale nie używa jej właściwie (oporność na insulinę)
Szacowany procent występowania 5–10% z 171 milionów osób chorych na cukrzycę w 2000 r 90% - 95% wszystkich przypadków. Chociaż przewidywana liczba Amerykanów, którzy będą mieli cukrzycę typu II w roku 2030, podwoi się z 171 milionów do 366 milionów przypadków
Dotknięta grupa wiekowa Między 5 - 25 (maksymalna liczba w tej grupie wiekowej; typ 1 może wpływać na każdy wiek) Do niedawna jedynym typem cukrzycy występującym u dzieci była cukrzyca typu 1, większość dzieci z cukrzycą typu 2 ma rodzinną historię cukrzycy, ma nadwagę i nie jest bardzo aktywna fizycznie. Zwykle rozwija się w okresie dojrzewania
Kanały / receptory glukozy Otwórz i zaabsorbuj glukozę do komórki, która zostanie wykorzystana w procesach po indukcji insuliny Nie są w stanie otworzyć i wchłonąć glukozy, dlatego glukozy nie można wykorzystać w procesach; w rezultacie glukoza pozostaje w krwiobiegu
Lekarstwo Żaden Nie ma lekarstwa na cukrzycę typu 2, chociaż czasami operacja żołądka i / lub leczenie stylem życia / leczeniem może spowodować remisję. Zalecane są ćwiczenia fizyczne, zdrowa utrata masy ciała i kontrola diety.
Leczenie Zastrzyki z insuliny, plan diety, regularne sprawdzanie poziomu cukru we krwi, codzienne ćwiczenia Cele: optymalne stężenie glukozy, zapobieganie / leczenie przewlekłych powikłań, poprawa zdrowia dzięki żywności / PA, indywidualne potrzeby żywieniowe Dieta, ćwiczenia, utrata masy ciała, aw wielu przypadkach leki. Można również stosować zastrzyki z insuliny, SMBG
Początek Szybka (tygodnie) - często występuje ostro z kwasicą ketonową Powoli (lata)

Zawartość: Cukrzyca typu 1 a cukrzyca typu 2

  • 1 Co powoduje cukrzycę?
  • 2 Kto używa insuliny?
    • 2.1 Co robi insulina
  • 3 czynniki Rick: Kto jest dotknięty?
  • 4 objawy cukrzycy typu 1 a cukrzyca typu 2
  • 5 Leczenie
  • 6 podobieństw
  • 7 Statystyka
  • 8 referencji

Co powoduje cukrzycę?

Cukrzyca jest chorobą, w której organizm nie może właściwie przechowywać i wykorzystywać paliwa do produkcji energii. Paliwo, którego potrzebuje organizm, nazywa się glukozą. Glukoza pochodzi z żywności, takiej jak pieczywo, płatki zbożowe, makaron, ryż, ziemniaki, owoce i niektóre warzywa. Aby użyć glukozy, organizm potrzebuje insuliny. Insulina wytwarzana jest przez narząd gruczołowy zwany trzustką.

Gdy organizm nie wytwarza lub nie przetwarza wystarczającej ilości insuliny, powoduje to nadmiar glukozy (cukru) we krwi. Gdy poziom glukozy w organizmie jest zbyt wysoki, staje się to stanem przewlekłym znanym jako cukrzyca.

Cukrzyca powstaje, gdy ciało:

  1. Nagle wytwarza niewiele insuliny lub nie wytwarza jej wcale. Nazywa się to cukrzycą typu 1, która zazwyczaj rozwija się u dzieci i młodzieży; jednak typ 1 może rozwinąć się w dowolnym momencie życia danej osoby.
  2. Stopniowo staje się odporny na wytwarzaną insulinę. Nazywa się to cukrzycą typu 2 i jest najczęstszą postacią cukrzycy, dotykającą głównie dorosłych z nadwagą w wieku powyżej 40 lat, u których w rodzinie występowała cukrzyca typu 2.

Cukrzyca typu 1 (zwana także młodocianą lub insulinozależną) rozwija się z powodu wirusa lub zaburzenia autoimmunologicznego, w którym organizm nie rozpoznaje narządu jako własnego i atakuje ten narząd. Mówiąc ściślej, układ odpornościowy organizmu niszczy niektóre komórki trzustki. Komórki te nazywane są komórkami beta i wytwarzają insulinę, hormon, który pobudza komórki do wchłaniania glukozy. Z powodu tego zaburzenia organizm przestaje wytwarzać insulinę.

Najczęstsza cukrzyca typu 2 znana jest jako cukrzyca dorosła lub cukrzyca insulinoniezależna. Jest to zazwyczaj ściśle związane z genetyką, otyłością i brakiem aktywności fizycznej. W cukrzycy typu 2 produkcja insuliny jest zbyt niska lub komórki stały się oporne na hormon, zasadniczo go ignorując. Oznacza to, że poziomy insuliny mogą być niskie, wysokie lub normalne, a nawet mogą się zmieniać, jeśli cukrzyca nie jest ostrożna w leczeniu.

Tabela porównawcza cukrzycy typu 1 i typu 2

Kto używa insuliny?

Ponieważ osoby z cukrzycą typu 1 nie są w stanie wyprodukować wystarczającej ilości lub żadnej insuliny, muszą codziennie przyjmować insulinę. Dlatego cukrzyca typu 1 jest znana jako cukrzyca insulinozależna.

Osoby z cukrzycą typu 2 mogą, ale nie muszą, przyjmować insuliny, ponieważ trzustka może nadal być zdolna do produkcji insuliny, którą można regulować poprzez zmiany stylu życia (tj. Dietę i ćwiczenia). Jako taka, cukrzyca typu 2 jest znana jako cukrzyca insulinoniezależna. Podczas gdy niektórym cukrzykom typu 2 udaje się uniknąć stosowania insuliny przez dziesięciolecia, a nawet przez całe życie, cukrzyca typu 2 jest postępującą chorobą, co oznacza, że ​​z czasem pogarsza się u większości osób. Z tego powodu cukrzycy typu 2 mogą wymagać insuliny i innych leków w późniejszym życiu lub jeśli nie zachowają należytej diety i ćwiczeń.

Co robi insulina

Trzustka wytwarza i wydziela insulinę, hormon, który pomaga ciału zamieniać żywność w energię. Insulina pomaga również przechowywać składniki odżywcze jako nadwyżkę energii, którą organizm może wykorzystać w późniejszym czasie. Kiedy osoba je, insulina uwalnia glukozę do komórek organizmu, gdzie staje się ona źródłem energii do wytwarzania białek, cukrów i tłuszczu. Między posiłkami insulina reguluje wykorzystanie przez organizm przechowywanych białek, cukrów i tłuszczów. Mózg odbiera sygnały insuliny w celu zmniejszenia lub zatrzymania apetytu. Insulina ostrzega również podwzgórze, aby zapobiec nadmiernej produkcji glukozy przez wątrobę. Insulinooporność powoduje nadmierne uwalnianie kwasów tłuszczowych, co jest stanem negatywnym często obserwowanym w cukrzycy związanej z otyłością.

Przy niskim poziomie insuliny poziom glukozy (cukru) we krwi wzrasta lub spada poza normalny zakres; wahania poziomu są szczególnie powszechne w cukrzycy typu 2. Bez insuliny organizm nie może metabolizować cukrów. Zamiast ulegać rozkładowi w komórkach, cukier pozostaje we krwi i powoduje dwa główne problemy: głodzi komórki w celu uzyskania energii, potencjalnie uszkadzając je na stałe, i może powodować długotrwałe uszkodzenie oczu (np. Jaskry), nerek, nerwów komórki i serce. Nieleczony wysoki poziom glukozy we krwi może ostatecznie spowodować śmierć.

Czynniki Rick: Kto jest dotknięty?

Tylko około 5% do 10% zdiagnozowanych przypadków cukrzycy jest typu 1. Choroba jest zwykle diagnozowana u dzieci i młodych dorosłych, chociaż może ona technicznie wystąpić w każdym wieku. Naukowcy nie wiedzą jeszcze dokładnie, co powoduje cukrzycę typu 1, ale podejrzewają, że choroba obejmuje kombinację czynników genetycznych, środowiskowych i autoimmunologicznych.

Osoba z nadwagą, która nie ćwiczy, ma ponad 30 lat i / lub ma bliskich krewnych z cukrzycą typu 2, jest bardzo narażona na ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2. Grupy etniczne podwyższonego ryzyka obejmują Afroamerykanów, Latynosów i Latynosów, rdzennych Amerykanów, mieszkańców Alaski, Azjatów oraz osoby z amerykańskim dziedzictwem wyspiarskich na wyspach Pacyfiku.

Ludzie częściej chorują na cukrzycę, jeśli palą, mają wysokie ciśnienie krwi lub cholesterol, lub, u kobiet, jeśli cierpią na cukrzycę ciążową lub rodzą dziecko, które ważyło ponad 9 funtów. Bezpłatny test ryzyka cukrzycy jest dostarczany przez Diabetes.org i zajmuje tylko kilka minut.

Objawy cukrzycy typu 1 a typu 2

Objawy cukrzycy typu 1 obejmują zwiększone pragnienie i oddawanie moczu, ciągły głód, utratę masy ciała, niewyraźne widzenie i skrajne zmęczenie.

Objawy typu 2 pojawiają się stopniowo i są bardziej subtelne niż te obserwowane w przypadku typu 1. Utrudnia to rozpoznanie początku cukrzycy typu 2 we wczesnym leczeniu. Objawy obejmują nieoczekiwaną utratę masy ciała, niewyraźne widzenie, częstsze zmęczenie lub nudności, częstsze oddawanie moczu (szczególnie w nocy). Wyższy poziom pragnienia, częste infekcje i wolniejsze gojenie się skaleczeń i zadrapań.

Leczenie

  • Cukrzycy typu 1 są zobowiązani do regularnych wstrzyknięć insuliny w celu przeniesienia cukru z krwioobiegu.
  • Cukrzycy typu 2 mogą stosować dietę, kontrolę masy ciała, eksperymenty, aw wielu przypadkach leki jako leczenie. Czasami, szczególnie w późniejszym okresie życia, osoba z typem 2 może być umieszczona na insulinie, aby lepiej kontrolować poziom cukru we krwi.

Istnieją pewne naukowe dowody na to, że cukrzycę typu 2 można odwrócić, stosując ścisły schemat dietetyczny. W szczególności ta „dieta Newcastle” zaleca zmniejszenie spożycia kalorii do 800 kalorii przez 8 tygodni. Badacze, którzy badali tę dietę, odkryli, że cukrzyca typu 2 jest spowodowana zatkaniem tłuszczu przez trzustkę, uniemożliwiając jej wytwarzanie wystarczającej ilości insuliny do kontrolowania poziomu cukru we krwi. Gdy ciało głoduje, zużywa ten tłuszcz w trzustce. Codzienna 800-kaloryczna dieta składa się albo z trzech 200 g płynnych suplementów diety zup i koktajli oraz 200 g nieskrobiowych warzyw lub smaczniejszy ekwiwalent 800 g posiłków, które nie kalorycznie mierzysz, plus 2-3 litry wody. Po 8 tygodniach „głodu” spożycie kalorii można zwiększyć, ale tylko do maksymalnie dwóch trzecich poziomu sprzed diagnozy. Konieczne są ciągłe ćwiczenia i dieta, aby utrzymać zdrowy poziom glukozy we krwi [4]

Podobieństwa

Osoby z cukrzycą typu 1 i 2 doświadczają wielu takich samych objawów. Oboje muszą także ściśle kontrolować ilość cukru we krwi. Bardzo ważne jest również, aby osoby z typem 1 i 2 utrzymywały bliski kontakt ze specjalistą ds. Cukrzycy (endokrynologiem). Specjaliści ci współpracują z innymi specjalistami (opiekunami ds. Cukrzycy, dietetykami itp.), Aby zapewnić pacjentom najlepszą możliwą opiekę. Osoby chore na cukrzycę powinny zobaczyć się z zespołem leczącym co najmniej raz na trzy miesiące.

Statystyka

Badanie opublikowane w maju 2014 r. Wykazało, że w latach 2001–2009 częstość występowania cukrzycy typu 1 wzrosła o 21%, a cukrzyca typu 2 wzrosła o 30% wśród dzieci i młodzieży w USA. [5] [6]

Miesiąc później, w czerwcu 2014 r., CDC opublikowało najnowsze statystyki dotyczące cukrzycy i stanu przedcukrzycowego. Najważniejsze informacje znajdują się poniżej, ale w celu uzyskania dalszych informacji zobacz tę infografikę (wszystkie liczby dotyczą Stanów Zjednoczonych):

  • 29 milionów ludzi ma cukrzycę, z czego 8 milionów (1 na 4) nie jest zdiagnozowanych
  • 86 milionów ludzi - ponad jedna trzecia populacji - ma wystarczająco wysoki poziom cukru we krwi, aby wskazać na stan przedcukrzycowy. 90% tych osób nie wie, że ma stan przedcukrzycowy.
  • Bez utraty wagi i aktywności fizycznej u 15–30% osób ze stanem przedcukrzycowym rozwinie się w ciągu 5 lat.
  • Ryzyko śmierci osób z cukrzycą jest dwukrotnie większe niż u osób bez cukrzycy. Są również narażone na zwiększone ryzyko poważnych problemów zdrowotnych, takich jak ślepota, niewydolność nerek, choroby serca oraz utrata palców stóp, stóp lub nóg.
  • Każdego roku diagnozuje się cukrzycę typu 1 u ponad 18 000 młodych ludzi.
  • Każdego roku diagnozuje się ponad 5000 młodych ludzi z cukrzycą typu 2.
  • 5% wszystkich zdiagnozowanych przypadków cukrzycy u dorosłych każdego roku dotyczy cukrzycy typu 1.
  • Nadwaga i prowadzenie siedzącego trybu życia to największe czynniki ryzyka cukrzycy. Dorośli, którzy tracą wagę i angażują się nawet w umiarkowaną aktywność fizyczną, mogą znacznie zwiększyć swoje szanse na zapobieganie lub opóźnianie wystąpienia cukrzycy.

Bibliografia

  • Informacje o cukrzycy NIH.gov
  • Wikipedia: Diabetes mellitus # Klasyfikacja
  • Test ryzyka cukrzycy - Diabetes.org
  • Krajowy raport dotyczący statystyki cukrzycy, 2017 r. (Pdf) - CDC.gov
  • Cukrzycy typu 2 można zapobiegać - NIH.gov