Nadczynność tarczycy a niedoczynność tarczycy
Share
Nadczynność tarczycy, znany również jako nadczynność tarczycy, występuje, gdy tarczyca nadprodukuje hormony tarczycy, przyspieszając w ten sposób naturalne funkcje organizmu. W przeciwieństwie, niedoczynność tarczycy jest wynikiem niedoczynność tarczycy który nie wydziela wystarczającej ilości hormonów tarczycy, co prowadzi do spowolnienia naturalnych funkcji.
Niedoczynność tarczycy występuje znacznie częściej niż nadczynność tarczycy i zwykle diagnozuje ją badanie krwi mierzące poziom
Treść: Nadczynność tarczycy a niedoczynność tarczycy
- 1 Czym jest tarczyca?
- 2 przyczyny zaburzeń tarczycy
- 2.1 Inne przyczyny
- 3 Nadreaktywne vs. Niewystarczające objawy tarczycy
- 4 Diagnoza
- 5 Leczenie zaburzeń tarczycy
- 6 Wystąpienie
- 6.1 Nadczynność tarczycy i niedoczynność tarczycy u zwierząt
- 7 referencji
Co to jest tarczyca?
The tarczyca to gruczoł dokrewny znaleziony w szyi zwierząt kręgowych, w tym ludzi. Przechowuje, produkuje i wydziela hormony - trijodotyroninę (T3)) i tyroksyny (T4) - do krwioobiegu, który reguluje wiele funkcji, w tym tętno i ciśnienie krwi, temperaturę ciała, metabolizm oraz wzrost i rozwój mózgu i układu nerwowego. Przysadka mózgowa reguluje wydzielanie hormonu tarczycy za pomocą własnego hormonu znanego jako hormon stymulujący tarczycę (TSH).
Przyczyny zaburzeń tarczycy
Inne choroby mogą prowadzić do rozwoju problemów z tarczycą. w rzeczywistości, prawie wszystko nadczynność i niedoczynność tarczycy w USA są spowodowane dwiema specyficznymi chorobami autoimmunologicznymi:
- Choroba Gravesa, znany również jako wola toksyczne rozproszone, jest najczęstszą przyczyną hypertarczyca na całym świecie. Ta choroba powoduje obrzęk tarczycy (patrz wole), a czasem oczu (patrz wytrzeszcz). Tarczyca staje się nadaktywna z Gravesa, uwalniając zbyt dużo hormonu tarczycy do krwioobiegu.
- Choroba Hashimoto, znany również jako przewlekłe limfocytowe zapalenie tarczycy, jest najczęstszą przyczyną hipotarczyca w USA i wielu (ale nie wszystkich) na świecie. Hashimoto powoduje, że układ odpornościowy błędnie atakuje własną, zdrową tarczycę, spowalniając jej normalną funkcjonalność do czasu wystąpienia niedoczynności tarczycy.
Inne przyczyny
(Kliknij, aby powiększyć.) Niedobór jodu stał się mniej powszechny od czasu opracowania jodowanej soli kuchennej. Chociaż większość przypadków nadczynności tarczycy i niedoczynności tarczycy jest spowodowana przez Gravesa i Hashimoto, problemy z tarczycą mogą wynikać z innych zdarzeń, stanów lub okoliczności:
- Zapalenie tarczycy - zapalenie tarczycy - może powodować niedoczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy i zwykle powoduje oba na różnych etapach. Samo zapalenie może być spowodowane infekcją bakteryjną lub wirusową (podostre zapalenie tarczycy), stanem autoimmunologicznym (ciche zapalenie tarczycy), a nawet porodem (poporodowe zapalenie tarczycy). W przypadku zapalenia tarczycy często rozwija się nadczynność tarczycy, a następnie niedoczynność tarczycy, w której tarczyca może sama się zagoić lub rozwinąć trwałą niedoczynność tarczycy.
- Diety za dużo lub za mało jodu może poważnie wpływać na produkcję hormonów tarczycy. Tarczyca wymaga od jodu pierwiastka dietetycznego do prawidłowej syntezy T.3) oraz T4 hormony Zbyt dużo jodu może powodować niedoczynność tarczycy; zbyt mało i może rozwinąć się nadczynność tarczycy. Dzięki obecności soli jodowanej w wielu (choć nie wszystkich) krajach niedobory jodu są na tyle rzadkie, że spożywanie zbyt dużej ilości jodu może być częstszym problemem niż spożywanie zbyt małej ilości. Jednak ze względu na znaczenie jodu w rozwoju płodu kobiety w ciąży są nieco bardziej narażone na niedobór (a więc i nadczynność tarczycy) niż ogół populacji.
- Leki, takie jak amiodaron (stosowany w zaburzeniach rytmu serca) i lit (stosowany w zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych), a także niektóre syropy na kaszel i suplementy z wodorostami mogą powodować stan tarczycy.
- Można być urodzony z niedoczynnością tarczycy (wrodzona niedoczynność tarczycy). W związku z tym noworodki w USA są badane pod kątem tego stanu.
- Trochę leczenie nadczynności tarczycy, takie jak radioaktywne leczenie jodem i chirurgiczne usunięcie części tarczycy może ostatecznie spowodować niedoczynność tarczycy. Całkowite usunięcie tarczycy, co jest „ostatecznością”, zawsze powoduje niedoczynność tarczycy.
- Guzki tarczycy, guzki w tarczycy są stosunkowo częste i zwykle łagodne. Mogą jednak zachęcać tarczycę do nadmiernej aktywności i uwalniania zbyt dużej ilości hormonu tarczycy, co powoduje nadczynność tarczycy.
Nadczynność lub niedoczynność tarczycy
Zarówno nadczynność tarczycy, jak i niedoczynność tarczycy mogą powodować zmęczenie, wypadanie / przerzedzanie włosów, ból mięśni lub stawów, udrękę psychiczną (np. Lęk i depresję, wahania nastroju lub drażliwość) i wiele innych objawów, które są wspólne dla innych chorób. Lekarze muszą stosować inne objawy, aby ocenić ryzyko lub obecność któregokolwiek z zaburzeń i nie mogą zdiagnozować żadnego z nich bez badania krwi.
Najczęstsze znaki i objawy niedoczynności tarczycy przejawiają się w sposób sugerujący naturalne procesy zachodzące w ciele zwolnił lub zamykanie:
- Szybki przyrost masy ciała, pomimo (czasem) braku apetytu
- Uczucie zimna i chłodnych kończyn (dłoni, stóp)
- Wolne tętno
- Zmniejszone pocenie się
- Sucha skóra i włosy
- Obrzęk twarzy lub inny obrzęk, taki jak kończyn
- Zaparcie
- U miesiączkujących kobiet krwotok miesiączkowy i nieregularne miesiączki
- Istniejąca diagnoza choroby autoimmunologicznej, takiej jak cukrzyca lub celiakia
Natomiast najczęstsze znaki i objawy nadczynności tarczycy sugerują naturalne procesy przyspieszać nieprawidłowo:
- Szybka utrata masy ciała
- Czuje się nienaturalnie niekomfortowo w upale
- Zwiększone lub nieregularne tętno
- Nadmierne pocenie
- Biegunka
- Drżenia
- U miesiączkujących kobiet hipomennorrhea lub brak miesiączki
Diagnoza
ZA Test TSH jest często pierwszym punktem diagnozy stosowanym przez lekarzy. Do tego testu pobierana jest krew i badana na obecność hormonu stymulującego tarczycę (TSH). Laboratorium przypisuje „normalny” zakres dla tego hormonu - zwykle między 0,5 a 4,5 mIU / l. Jeśli poziom TSH wykracza poza ten normalny zakres, oznacza to niedoczynność tarczycy (cokolwiek powyżej normalnego zakresu) lub nadczynność tarczycy (cokolwiek poniżej normalnego zakresu). Warto zauważyć, że American Association of Clinical Endocrinologists zalecił mniejszy zakres od 0,3 do 3,0 mlU / L, co sprawiłoby, że znacznie większy odsetek populacji USA znalazłby się w diagnozie niedoczynności tarczycy.[1]
Osoby podejrzane o nadczynność tarczycy również mogą je mieć T.3) oraz T4 testowane poziomy, jak te poziomy są wyższy niż normalnie w przypadku nadczynności tarczycy. Ponadto, podczas gdy T3) test nie jest przydatny w diagnozie niedoczynności tarczycy, a niższy niż normalnie poziom T4 wskazuje na niedoczynność tarczycy.
ZA test immunoglobuliny stymulującej tarczycę (TSI) służy do sprawdzania określonego przeciwciała związanego z chorobami Gravesa i Hashimoto. Ten test pomaga zawęzić przyczyny nadczynności tarczycy i niedoczynności tarczycy, niezależnie od tego, czy jest to związane z tymi zaburzeniami autoimmunologicznymi, czy z czymś innym.
Czasami stosuje się dwa inne testy (a nawet stosuje się je razem): skanowanie tarczycy i test na wychwyt jodu radioaktywnego. Najprostszy skan tarczycy, w którym wykorzystuje się ultradźwięki, służy do wyszukiwania obecności guzków tarczycy, które mogą powodować nadczynność tarczycy. Bardziej złożone skany stosowane w medycynie nuklearnej są czasami łączone z testem na pobieranie radioaktywnego jodu. W tym teście radioaktywny jod jest wstrzykiwany do krwioobiegu, a następnie skanowany w celu sprawdzenia, jak jest on wykorzystywany przez tarczycę.
Leczenie zaburzeń tarczycy
Nie ma jednego lekarstwa na żadne z tych zaburzeń, a to, co pociąga za sobą leczenie, może być różne u różnych osób z powodu wielu przyczyn nadczynności tarczycy i niedoczynności tarczycy.
Mimo to niedoczynność tarczycy jest często bardzo dobrze kontrolowana za pomocą syntetycznego hormonu tarczycy (np. Lewotyroksyny) lub dokładnie monitorowanej suplementacji jodu. Osobom cierpiącym na nadczynność tarczycy zazwyczaj przepisuje się leki przeciwtarczycowe (np. Metimazol) w celu spowolnienia nadczynności tarczycy, a czasami beta-adrenolityków (np. Propranololu) w celu złagodzenia objawów.
Dla niektórych leczenie zaburzenia czynności tarczycy jest delikatną czynnością równoważącą. Niestety, leczenie nadczynności tarczycy - szczególnie bardziej ekstremalne formy leczenia, takie jak operacja - może ostatecznie doprowadzić do rozwoju niedoczynności tarczycy.
Występowanie
Około 1% populacji USA ma nadczynność tarczycy. Niedoczynność tarczycy występuje znacznie częściej, dotykając prawie 5% populacji w wieku 12 lat i starszej. Jeśli „normalne” zakresy hormonu stymulującego tarczycę zostaną dostosowane, zgodnie z zaleceniem American Association of Endocrinologists, może to mieć wpływ na około 20% populacji.[2]
Kobiety częściej niż mężczyźni cierpią na którąkolwiek z tych chorób. Wiele z tego wynika z efektów ciąży. Zobacz też: choroba tarczycy w ciąży.
Nadczynność tarczycy i niedoczynność tarczycy u zwierząt
Zwierzęta mogą również cierpieć na niedoczynność lub nadczynność tarczycy. Nadczynność tarczycy występuje znacznie częściej u zwierząt domowych, jednak około 2% kotów w wieku powyżej 10 lat i 1-2% psów cierpi na zaburzenie.[3] [4]
Bibliografia
- Informacje o nadczynności tarczycy - NIH.gov
- Informacje o niedoczynności tarczycy - NIH.gov
- Wikipedia: nadczynność tarczycy
- Wikipedia: Niedoczynność tarczycy
- Wikipedia: tarczyca
