Różnica między wymiotami a niedomykalnością

Wymioty vs niedomykalność

Wymioty i niedomykalność są aktami odruchu powiązanymi przez laika z tym samym procesem „wymiotowania”. Jednak jako objawy medyczne mają bardzo różne znaczenia. W tym artykule nie skupimy się szczegółowo na wszystkich możliwych przyczynach wymiotów i niedomykalności, ale patrząc na podstawowy mechanizm każdego procesu osobno, z kilkoma przykładami, zapewni on czytelnikowi podstawowe zrozumienie ich różnic.

Niedomykalność

Regurgitacja to proces polegający na przepychaniu zawartości traktów / naczyń przez ścieżkę, którą początkowo podróżowała. Może to być przepływ krwi / limfy przez serce i naczynia lub jedzenie zjedzone przez osobę popchniętą przez przewód pokarmowy. Użycie układu niedomykalności w układzie sercowo-naczyniowym zostanie najpierw przeanalizowane, zanim przejdzie do kontekstu żołądkowo-jelitowego (GI).

Zawory odgrywają ważną rolę w utrzymywaniu jednokierunkowego przepływu krwi w sercu i naczyniach; dlatego wady tych zastawek mogą zaburzać ich funkcje, powodując przepływ krwi wstecznej; proces nazywa się niedomykalnością, a stan nazywa się zgodnie z uszkodzonym zaworem. Na przykład niedomykalność mitralna jest spowodowana wadą zastawki mitralnej; podobnie niedomykalność aorty i niedomykalność zastawki trójdzielnej są powodowane odpowiednio przez wadliwe zastawki aorty i zastawki trójdzielnej.

Jeśli chodzi o kontekst GI słowa regurgitacja, u niektórych osób mogą występować zaburzenia motoryki przełyku, które nie pozwalają na dostanie się całego pokarmu do żołądka, lub osłabione skurcze / przejściowe rozluźnienie mięśni zwieracza strzegących otworów przełyku. Tak czy inaczej, pozwala to na wypchnięcie niestrawionej zawartości (regurgitację) w niewielkich ilościach w kierunku ust, gdzie zwykle są ponownie połykane. Ten objaw jest zwykle związany z chorobą refluksową przełyku i zgagami.

Wymioty

Z drugiej strony akt wymiotów (zwany medycznie wymiotami) jest spowodowany wyzwoleniem centrum wymiotów w regionie rdzenia przedłużonego mózgu, co może być spowodowane wieloma bodźcami. Niezależnie od bodźców odpowiedź jest taka sama; aktywne skurcze mięśni brzucha i akcesoriów, otwieranie zwieraczy przełyku, odwrotna perystaltyka i związane z tym zmiany sercowo-naczyniowe i oddechowe, wszystko w celu wytworzenia siły potrzebnej do wypłukania i opróżnienia treści jelitowej przez usta i nos. opróżnianie jelit może powodować odwodnienie i zaburzenia równowagi jonowej. Ponadto wymioty zwykle poprzedzają nudności, mdłości i obrzydzenie, niezwiązane z niedomykalnością.

Centrum wymiotów może być wyzwalane przez receptory chemiczne, receptory mechano, nerwy splanchnickie i nerwu błędnego obecne w żołądku, wrażliwe na ruch przedsionkowe receptory labiryntowe obecne w uszach lub korę mózgową i strefy wyzwalające chemoreceptor obecne w mózgu. Jako takie, wymioty mogą być wywoływane przez którykolwiek z bodźców tych receptorów, z których kilka to zwężenie lub niedrożność ściany brzucha, podrażnienie błony śluzowej żołądka, zaburzenia równowagi (choroba lokomocyjna), infekcja OUN, czynniki psychologiczne, takie jak strach i lęk, ból, stymulowanie kora mózgowa oraz niektóre leki i toksyny stymulujące strefę wyzwalającą chemoreceptor.

Różnica między wymiotami a niedomykalnością:

- Wymioty to proces występujący wyłącznie w układzie pokarmowym, ale niedomykalność to proces, który może również wystąpić w naczyniach krwionośnych i limfatycznych.

- Niedomykalność w przewodzie pokarmowym jest spowodowana zaburzeniami ruchomości przełyku lub rozluźnionymi / osłabionymi zwieraczami przełyku, podczas gdy wymioty są wywołane ośrodkiem wymiotów w rdzeniu przedłużonym.

- Wymioty poprzedzone są nudnościami; niedomykalność nie jest.

- Istnieje wiele receptorów, które można stymulować w celu wyzwolenia centrum wymiotów, ale takie receptory nie mogą stymulować niedomykalności.

- Wymioty obejmują silne skurcze mięśni brzucha, ale niedomykalność wiąże się z mniejszymi skurczami i nie obejmuje skurczów brzucha i mięśni.

- Niedomykalność występuje w niewielkich ilościach, podczas gdy wymioty czasami obejmują całą zawartość jelit. Prowadzi to do odwodnienia i nierównowagi jonów w wymiotach, ale nie w niedomykalności.

- Materiał zwrócony jest zwykle ponownie połykany; to nie jest tak w wymiotach.