Różnica między bielactwem a leukodermą

Leucoderma vs Vitiligo
 

Bielactwo i leukoderma (leukoderma) to to samo. Bielactwo jest terminem medycznym oznaczającym leukodermę i nie ma różnicy między bielactwem a leukodermą. Michael Jackson i Jon Hamm mieli bielactwo. W tym artykule szczegółowo omówimy czym jest bielactwo, jakie są jego cechy kliniczne, objawy, przyczyny i rokowanie, a także przebieg leczenia, którego wymaga.

Kolor skóry jest wynikiem pigmentu zwanego melaniną wytwarzanego w melanocytach. Gdy funkcja melanocytów pogarsza się, skóra traci kolor. Nazywa się to bielactwem. Chociaż dokładna przyczyna bielactwa jest tajemnicą, istnieje wiele teorii wyjaśniających patofizjologia. Niektórzy sugerują, że jest to choroba autoimmunologiczna, w której znajduje się ciało system odprnościowy działa przeciwko melanocytom, niszcząc je. Inni sugerują powiązanie genetyczne. Gen TYR, który pomaga niszczyć komórki rakowe u złośliwych czerniak, występuje również u pacjentów z bielactwem. W przypadku bielactwa gen TYR sprawia, że ​​melanocyty są bardziej podatne na uszkodzenia zależne od układu odpornościowego. Teoria stresu oksydacyjnego sugeruje, że toksyczne metabolity tlenu powstające w normalnych mechanizmach organizmu niszczą melanocyty. Zapalenie to reakcja tkanek na szkodliwe czynniki. Uraz może być spowodowany wirusami, bakteriami lub chemikaliami. Przesadna reakcja zapalna uwalnia toksyczne substancje, które uszkadzają i niszczą melanocyty. Niektóre wirusy szczególnie wpływają na komórki skóry. Może to również odgrywać rolę w bielactwie.

Istnieją dwa rodzaje bielactwa. Bielactwo segmentowe pojawia się tylko z jednej strony, szczególnie w obszarach związanych z grzbietowy podaż korzenia. Wygląd, kształt, kolor i rozmiar zmienia się u pacjenta. Segmentalne bielactwo rozprzestrzenia się szybko, ale dobrze reaguje na leczenie. Nie wiadomo, aby wiązało się to z chorobami autoimmunologicznymi. Bielactwo niesegmentowe pojawia się symetrycznie. Istnieje pięć różnych klas bielizny niesegmentowej. Są to uogólnione, uniwersalne, akro-twarzy, błony śluzowej i ogniskowe bielactwo. Nazywa się to, gdy pozostaje tylko niewielki obszar pigmentowanej skóry z rozległym uogólnionym bielactwem bielactwo uniwersalne. Bielactwo akro-twarzowe wpływa na twarz, palce u rąk i nóg. Ogniskowe bielactwo ogniskowe jest zlokalizowaną postacią choroby.

Ekspozycja na światło ultrafioletowe i terapia sterydowa to najczęstsze metody leczenia. Ekspozycję na światło ultrafioletowe można wykonać jako procedurę biurową lub domową. Schemat leczenia może trwać kilka tygodni. Im dłużej są plamy, tym dłużej trwa leczenie. Badania sugerują, że fototerapia nie jest niezawodna i nie ma sposobu na ponowne zabarwienie skóry. Psoralen może powodować częściową ponowną pigmentację po dodaniu do fototerapii.  Witamina b12 i kwas foliowy wykazały również zadowalające wyniki w badaniach poprzez ponowne zabarwienie 50% przypadków. Steroidy wpływają na mechanizmy zapalne organizmu, minimalizując uszkodzenie melanocytów. Ale długotrwałe leczenie sterydami może powodować przerzedzenie skóry, wypadanie włosów i stan przypominający Cushinga. Niektóre badania wykazały, że takrolimus jest skuteczny przeciwko bielactwu. Kamuflaż kosmetyczny zapobiega opalaniu się skóry po wystawieniu na działanie promieni słonecznych. Odbarwianie niezmienionych obszarów w przypadku bielactwa uniwersalnego jest ostatnią opcją rowu, a następnie należy przestrzegać podstawowego bezpieczeństwa słonecznego. Przeszczep melanocytów to kolejna rzadziej stosowana metoda.