Różnica między zapaleniem mięśnia sercowego a zapaleniem osierdzia

Kluczowa różnica - zapalenie mięśnia sercowego vs zapalenie osierdzia
 

Zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie osierdzia są dość powszechnymi chorobami układu krążenia krwi i można je zdefiniować jako odpowiednio zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie osierdzia. Zatem różnica między zapaleniem mięśnia sercowego a zapaleniem osierdzia polega na ich miejscu zapalenia. W zapaleniu mięśnia sercowego zapalenie występuje w mięśniu sercowym, natomiast w zapaleniu osierdzia zapalenie osierdzia.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest zapalenie mięśnia sercowego
3. Co to jest zapalenie osierdzia
4. Podobieństwa między zapaleniem mięśnia sercowego a zapaleniem osierdzia
5. Porównanie obok siebie - Zapalenie mięśnia sercowego vs zapalenie osierdzia w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie

Co to jest zapalenie mięśnia sercowego?

Zapalenie mięśnia sercowego jest zapaleniem mięśnia sercowego, tkanki mięśniowej serca.

Przyczyny

- Idiopatyczny

- Infekcje

• Infekcje wirusowe - CMV, HIV, Coxsackie, zapalenie wątroby, adenowirusy itp.
• Zakażenia pasożytnicze - choroba Chagasa spowodowana przez Trypanosoma cruzi, Toksoplazmoza
• Zakażenia bakteryjne - zakażenia paciorkowcami i błonicą
• Borelioza

- Radioterapia i różne leki, takie jak metylodopa i penicylina

- Choroby autoimmunologiczne

- Alkohol i węglowodory

W ostrej fazie serce jest zwiotczałe i ma wiele ogniskowych krwotoków. W przewlekłych przypadkach zapalenia mięśnia sercowego serce jest przerośnięte i powiększone.

Ryc. 01: Ściana serca

Funkcje kliniczne

• Znaczna część pacjentów może być bezobjawowa
• Może wystąpić zmęczenie, kołatanie serca, ból w klatce piersiowej i duszność
• W końcowym etapie mogą wystąpić objawy niewydolności serca, takie jak duszność wysiłkowa, napadowa duszność nocna i ortopedia.
• Podczas osłuchiwania można rozpoznać wyraźny dźwięk trzeciego serca.

Dochodzenia

• Rentgen klatki piersiowej może wykazywać łagodną kardiomegalię
• Uniesienie odcinka ST widoczne jest w EKG
• Zwiększają się enzymy sercowe
• Wirusowe miana przeciwciał również zwiększają się w infekcyjnym zapaleniu mięśnia sercowego z powodu infekcji wirusowych
• Biopsja endomiokardialna może wykazać zapalenie mięśnia sercowego

Leczenie

Przyczynę podstawową należy zidentyfikować i odpowiednio leczyć. Zaleca się leżenie w łóżku i należy poinformować pacjenta, aby nie brał udziału w jakichkolwiek zajęciach sportowych przez co najmniej 6 miesięcy. W przypadku zakaźnego zapalenia mięśnia sercowego należy rozpocząć leczenie antybiotykami. Gdy u pacjenta wystąpi niewydolność serca, należy postępować zgodnie ze standardowym schematem leczenia obejmującym inhibitory ACE, beta-adrenolityki, spironolakton i digoksynę. NLPZ są przeciwwskazane w ostrej fazie, ale można je podawać w chorobach przewlekłych.

Co to jest zapalenie osierdzia?

Zapalenie osierdzia to zapalenie osierdzia, które jest związane z odkładaniem się materiałów włóknistych i gromadzeniem się płynu osierdziowego.

Przyczyny

- Infekcje

• Infekcje wirusowe, takie jak Coxsackie i świnka
• Zakażenia bakteryjne, takie jak zakażenia pneumokokowe
• TB i różne infekcje grzybicze

- Powikłanie po zawale mięśnia sercowego (zespół Dresslera)

- Nowotwory złośliwe (depozyty pierwotne lub wtórne)

- Mocznicowe zapalenie osierdzia

- Myxoedematous zapalenie osierdzia

- Chylopericardium

- Choroby autoimmunologiczne

- Po operacjach i radioterapii

Spośród wszystkich tych czynników etiologicznych infekcje wirusowe są najczęstszą przyczyną zapalenia osierdzia. Rosnący poziom osób zakażonych wirusem HIV przyczynił się do wzrostu liczby zapalenia osierdzia związanego z HIV. U niektórych pacjentów nawroty mogą wystąpić około 6 tygodni po pierwszym epizodzie.

Rycina 02: Zapalenie osierdzia

Funkcje kliniczne

• Ostry ból w środkowej części klatki piersiowej, nasilony przez ruch, leżenie i oddychanie. Może promieniować na szyję lub ramiona.
• Gdy przyczyną jest gruźlica, można zaobserwować utratę masy ciała, utratę apetytu, przewlekły kaszel produktywny i krwioplucie.
• Podczas osłuchiwania słychać trójfazowy otarcie osierdzia, co odpowiada skurczowi przedsionka, skurczowi komorowemu i rozkurczowi komorowemu. Najlepiej słychać to na lewym dolnym brzegu mostka podczas wydechu, gdy pacjent pochyla się do przodu.
• W infekcyjnym zapaleniu osierdzia pacjent zwykle ma gorączkę i limfocytozę lub leukocytozę.
• Mogą również występować cechy wysięku osierdziowego, takie jak duszność wysiłkowa, ortopedia i napadowa duszność nocna.

Dochodzenia

EKG to badanie diagnostyczne. Pokazuje szeroko rozpowszechnione wklęsłe (fale w kształcie siodła), uniesienie odcinka ST i obniżenie PR. W przypadku towarzyszącego zapalenia mięśnia sercowego poziom enzymów sercowych może wzrosnąć. Jeśli zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej wykazuje kardiomegalię, należy to potwierdzić za pomocą echokardiogramu.

Leczenie

Jeśli podstawowa przyczyna zostanie znaleziona, należy ją leczyć energicznie. Leżące w łóżku i doustne NLPZ są skuteczne u większości pacjentów. Aspiryna jest idealnym lekiem dla pacjentów, którzy niedawno przeszli zawał mięśnia sercowego. Kortykosteroidy podaje się tylko wtedy, gdy zapalenie osierdzia jest spowodowane zdarzeniami autoimmunologicznymi.

Jakie jest podobieństwo między zapaleniem mięśnia sercowego a zapaleniem osierdzia?

• W obu przypadkach dochodzi do zapalenia tkanek serca.

Jaka jest różnica między zapaleniem mięśnia sercowego a zapaleniem osierdzia?

Zapalenie mięśnia sercowego vs zapalenie osierdzia
Zapalenie mięśnia sercowego to zapalenie mięśnia sercowego.	Zapalenie osierdzia jest stanem zapalnym osierdzia i jest związane z odkładaniem się materiałów włóknistych i gromadzeniem się płynu osierdziowego.
Zapalenie
Zapalenie mięśnia sercowego.	Osierdzie jest w stanie zapalnym.
Przyczyny
Idiopatyczny Zakażenia (wirusowe, bakteryjne, pasożytnicze itp.) Radioterapia i różne leki, takie jak metylodopa i penicylina Choroby autoimmunologiczne Alkohol i węglowodory	Zakażenia (wirusowe, bakteryjne, grzybicze itp.) Powikłanie po zawale mięśnia sercowego (zespół Dresslera) Nowotwory złośliwe (depozyty pierwotne lub wtórne) Mocznicowe zapalenie osierdzia Myxoedematous zapalenie osierdzia Chylopericardium Choroby autoimmunologiczne Po operacjach i radioterapii
Funkcje kliniczne
Znaczna część pacjentów może być bezobjawowa Może wystąpić zmęczenie, kołatanie serca, ból w klatce piersiowej i duszność W końcu mogą wystąpić objawy stadium niewydolności serca, takie jak duszność wysiłkowa, napadowa duszność nocna i ortopedia. Podczas osłuchiwania można rozpoznać wyraźny dźwięk trzeciego serca.	Ostry ból w środkowej części klatki piersiowej, nasilony przez ruch, leżenie i oddychanie. Może promieniować na szyję lub ramiona. Gdy przyczyną jest gruźlica, można zaobserwować utratę masy ciała, utratę apetytu, przewlekły kaszel produktywny i krwioplucie Podczas osłuchiwania słychać trójfazowy otarcie osierdzia, co odpowiada skurczowi przedsionka, skurczowi komorowemu i rozkurczowi komorowemu. Najlepiej słychać to na lewym dolnym brzegu mostka podczas, gdy pacjent pochyla się do przodu. W infekcyjnym zapaleniu osierdzia pacjent zwykle ma gorączkę i limfocytozę lub leukocytozę. Mogą również występować cechy wysięku osierdziowego, takie jak duszność wysiłkowa, ortopedia i napadowa duszność nocna.
Dochodzenie
Rentgen klatki piersiowej może wykazywać łagodną kardiomegalię Uniesienie odcinka ST widoczne jest w EKG Zwiększają się enzymy sercowe Wirusowe miana przeciwciał również zwiększają się w infekcyjnym zapaleniu mięśnia sercowego z powodu infekcji wirusowych Biopsja endomiokardialna może wykazać zapalenie mięśnia sercowego	EKG to badanie diagnostyczne. Pokazuje szeroko rozpowszechnione wklęsłe (fale w kształcie siodła), uniesienie odcinka ST i obniżenie PR. W przypadku towarzyszącego zapalenia mięśnia sercowego poziom enzymów sercowych może wzrosnąć. Jeśli zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej wykazuje kardiomegalię, należy to potwierdzić za pomocą echokardiogramu.
Leczenie i zarządzanie
Jeśli podstawowa przyczyna zostanie znaleziona, należy ją energicznie leczyć. Leżące w łóżku i doustne NLPZ są skuteczne u większości pacjentów. U pacjentów, którzy niedawno przeszli zawał mięśnia sercowego, aspiryna jest idealnym lekiem. Kortykosteroidy podaje się tylko wtedy, gdy zapalenie osierdzia jest spowodowane zdarzeniami autoimmunologicznymi.	Przyczynę podstawową należy zidentyfikować i odpowiednio leczyć. Zaleca się leżenie w łóżku i należy poinformować pacjenta, aby nie brał udziału w zajęciach sportowych przez co najmniej 6 miesięcy. W przypadku zakaźnego zapalenia mięśnia sercowego należy rozpocząć leczenie antybiotykami. Gdy u pacjenta występuje niewydolność serca, należy postępować zgodnie ze standardowym schematem leczenia obejmującym inhibitory ACE, beta-adrenolityki, spironolakton i digoksynę. NLPZ są przeciwwskazane w ostrej fazie, ale można je podawać w chorobach przewlekłych.

Podsumowanie - zapalenie mięśnia sercowego a zapalenie osierdzia

Zapalenie mięśnia sercowego definiuje się jako zapalenie mięśnia sercowego, natomiast zapalenie osierdzia definiuje się jako zapalenie osierdzia. Ponieważ ich odpowiednie definicje sugerują, podstawową różnicą jest zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie osierdzia w miejscu zapalenia.

Pobierz wersję PDF różnicy między zapaleniem mięśnia sercowego a zapaleniem osierdzia

Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać go do celów offline zgodnie z cytatem. Pobierz wersję PDF tutaj Różnica między zapaleniem mięśnia sercowego a zapaleniem osierdzia

Odniesienie:

1.Karar, Parveen J. i Michael L. Clark. Medycyna kliniczna Kumar i Clark. Edynburg: W.B. Saunders, 2009.

Zdjęcie dzięki uprzejmości

1. „Blausen 0470 HeartWall” Autor: Blausen.com (2014). „Galeria medyczna Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Praca własna (CC BY 3.0) za pośrednictwem Commons Wikimedia
2. „Zapalenie osierdzia” autorstwa National Heart Lung and Blood Institute (NIH) - National Heart Lung and Blood Institute (NIH) (domena publiczna) przez Commons Wikimedia