Różnica między mieloproliferacyjną a mielodysplastyczną

Kluczowa różnica - mieloproliferacyjna vs mielodysplastyczna
 

Produkcja różnych komórek krwi odbywa się w szpiku kostnym. Komórki macierzyste leżące w szpiku różnicują się na różne typy komórek wzdłuż spektrum linii komórkowych. Ten proces różnicowania jest ściśle regulowany głównie przez geny. Dlatego mutacje tych genów mogą zaburzyć cały proces, powodując niezliczoną liczbę zaburzeń hematologicznych, które są ogólnie podzielone na dwie grupy jako mieloproliferacyjne i mielodysplastyczne. W zaburzeniach mieloproliferacyjnych występuje wzrost liczby komórek w różnych liniach komórek krwi. Mielodysplastyczny odnosi się do niezdolności komórek macierzystych do dojrzewania do czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi. Zatem kluczową różnicą między mieloproliferacyjnym a mielodysplastycznym jest to, że w zaburzeniach mieloproliferacyjnych, występuje wzrost liczby normalnych komórek, podczas gdy w zaburzeniach mielodysplastycznych występuje wzrost liczby nieprawidłowych niedojrzałych komórek.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest mieloproliferacyjny 
3. Co to jest mielodysplastyczny
4. Podobieństwo między mieloproliferacyjnym a mielodysplastycznym
5. Porównanie obok siebie - mieloproliferacyjny vs mielodysplastyczny w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie

Co to jest mieloproliferacyjny?

W zaburzeniach mieloproliferacyjnych występuje wzrost liczby komórek w różnych liniach komórek krwi. Patognomiczną cechą stanów mieloproliferacyjnych jest obecność zmutowanego i konstytutywnie aktywowanego genu kinazy tyrozynowej wraz z różnymi aberracjami na szlakach sygnałowych, które prowadzą do niezależności od czynnika wzrostu.

Większość chorób mieloproliferacyjnych wywodzi się z multipotencjalnych komórek progenitorowych szpiku, a czasami z pluripotencjalnych komórek macierzystych.

Rycina 01: Zwiększona ilość retykuliny w szpiku kostnym w zaburzeniach mieloproliferacyjnych

Typowe zmiany patologiczne obserwowane w tych zaburzeniach obejmują,

• Zwiększony napęd proliferacyjny w szpiku kostnym
• Hematopoeza pozaszpikowa
• Zwłóknienie szpiku i cytopenie krwi obwodowej
• Przekształcenie w ostrą białaczkę

Oto główne odmiany zaburzeń mieloproliferacyjnych:

• Przewlekła białaczka szpikowa
• Polycythemia vera
• Niezbędna małopłytkowość
• Pierwotna zwłóknienie szpiku
• Układowa mastocytoza
• Przewlekła białaczka eozynofilowa
• Białaczka z komórek macierzystych

Co to jest mielodysplastyczny?

Mielodysplastyczny odnosi się do niezdolności komórek macierzystych do dojrzewania czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi. W konsekwencji hemopoeza jest upośledzona i istnieje większe ryzyko rozwoju ostrej białaczki szpikowej.

W tych warunkach mielodysplastycznych komórki macierzyste w szpiku kostnym są zastępowane różnorodnymi nowotworowymi, wielototentnymi komórkami macierzystymi, które są zdolne do proliferacji, ale w nieskuteczny sposób. Dlatego pacjenci będą mieli pancytopenię.

Zaburzenia mielodysplastyczne mogą być spowodowane nabytymi przyczynami, takimi jak ekspozycja na promieniowanie genotoksyczne lub przyczyny idiopatyczne.

Rycina 02: Megakariocyty w zaburzeniach mielodysplastycznych

Zmiany morfologiczne

Występuje przerost szpiku kostnego, który jest związany z nieuporządkowanym różnicowaniem granulocytów, megakariocytów, erytroidów itp. W niektórych przypadkach można również zaobserwować wzrost mieloblastów.

Funkcje kliniczne

• Zazwyczaj choroba ta dotyczy osób w wieku powyżej 70 lat
• Nawracające infekcje
• Niewyjaśnione krwotoki
• Słabość

Zaburzenia mielodysplatyczne dzieli się na różne podgrupy w celu oceny rokowania choroby. Pacjenci zwykle umierają w ciągu 9-29 miesięcy od wystąpienia objawów.

Zabiegi

• Alogeniczny hemopoetyczny przeszczep komórek macierzystych
• Antybiotyki do kontroli infekcji
• Transfuzja produktu krwi

Jakie jest podobieństwo między mieloproliferacyjnym a mielodysplastycznym?

• Oba rodzaje zaburzeń wynikają przede wszystkim z mutacji genetycznych wpływających na produkcję komórek w szpiku kostnym.

Jaka jest różnica między mieloproliferacyjnym a mielodysplastycznym?

Mieloproliferacyjny vs mielodysplastyczny
W zaburzeniach mieloproliferacyjnych występuje wzrost liczby komórek w różnych liniach komórek krwi.	Mielodysplastyczny odnosi się do niezdolności komórek macierzystych do dojrzewania do czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi.
Cechy patognomiczne
Patognomiczną cechą stanów mieloproliferacyjnych jest obecność zmutowanego i konstytutywnie aktywowanego genu kinazy tyrozynowej wraz z różnymi aberracjami na szlakach sygnałowych, które prowadzą do niezależności od czynnika wzrostu.	W tych warunkach mielodysplastycznych komórki macierzyste w szpiku kostnym są zastępowane przez różnorodne nowotworowe wielotentne komórki macierzyste, które są zdolne do namnażania, ale w nieskuteczny sposób.
Częste zmiany patologiczne
Zwiększony napęd proliferacyjny w szpiku kostnym Hematopoeza pozaszpikowa Zwłóknienie szpiku i cytopenie krwi obwodowej Przekształcenie w ostrą białaczkę	Występuje przerost szpiku kostnego, który jest związany z nieuporządkowanym różnicowaniem granulocytów, megakariocytów, erytroidów itp. W niektórych przypadkach można również zaobserwować wzrost mieloblastów.

Podsumowanie - mieloproliferacyjny vs mielodysplastyczny

W zaburzeniach mieloproliferacyjnych występuje wzrost liczby komórek w różnych liniach komórek krwi. Mielodysplastyczny odnosi się do niezdolności komórek macierzystych do dojrzewania czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi. W zaburzeniach mieloproliferacyjnych występuje wzrost liczby normalnych komórek krwi, podczas gdy w zaburzeniach mielodysplastycznych występuje wzrost liczby nieprawidłowych niedojrzałych komórek. Jest to główna różnica między mieloproliferacyjną a mielodysplastyczną.

Odniesienie:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas i Nelson Fausto. Robbins i Cotran patologiczne podstawy choroby. Wydanie 9 Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Drukuj.

Zdjęcie dzięki uprzejmości:

1. „Zwiększona ilość retikuliny w szpiku w zaburzeniu mieloproliferacyjnym (3953335782)” Ed Uthman z Houston, Teksas, USA - przesłane przez CFCF (CC BY 2.0) przez Commons Wikimedia
2. „Megakariocyty w MDS (RAEB i nieprawidłowość chromosomu 5q)” By The Armed Forces Institute of Pathology (AFIP) - PEIR Digital Library (baza danych obrazów patologii). (Domena publiczna) przez Commons Wikimedia