Różnica między znieczuleniem zewnątrzoponowym i podtwardówkowym

The kluczowa różnica między znieczuleniem zewnątrzoponowym i podtwardówkowym wynika z rodzaju krwawienia, które ma miejsce podczas urazowego uszkodzenia mózgu. Krwawienie zewnątrzoponowe występuje między czaszką a oponą twardą, podczas gdy krwawienie podtwardówkowe występuje między oponą twardą a pajęczakiem.

Uraz mózgu prowadzi do stanu zwanego krwiakiem. Krwiak to zbiór krwi poza naczyniem krwionośnym w wyniku uszkodzenia ściany naczynia krwionośnego. Krwiak prowadzi do zaburzeń nerwowych i poznawczych prowadzących do drgawek, bólu głowy, zawrotów głowy, amnezji i wielu innych. Ponadto krwiak może powodować nieodwracalne uszkodzenia mózgu i tkanek neuronalnych. Krwiak zewnątrzoponowy i krwiak podtwardówkowy to dwa rodzaje krwiaków.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest znieczulenie zewnątrzoponowe 
3. Co to jest Subdural
4. Podobieństwa między znieczuleniem zewnątrzoponowym i podtwardówkowym
5. Porównanie obok siebie - znieczulenie zewnątrzoponowe i podtwardówkowe w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie

Co to jest znieczulenie zewnątrzoponowe?

Krwiak zewnątrzoponowy jest wynikiem krwawienia zewnątrzoponowego. Miejsce krwawienia podczas uszkodzenia mózgu nadaje mu nazwę „znieczulenie zewnątrzoponowe”. W ten sposób dochodzi do krwawienia zewnątrzoponowego między czaszką a oponą twardą. Dura mater to najbardziej zewnętrzna warstwa oponowa otaczająca mózg i wyściełająca czaszkę.

Ryc. 01: Krwiak zewnątrzoponowy

Złamanie czaszki, przemieszczenie kości czaszki i zdeformowane czaszki są przyczyną krwawienia zewnątrzoponowego. Podczas krwawienia zewnątrzoponowego rana środkowa opon mózgowych pęka, co prowadzi do ciężkiego krwawienia. Krwawienie zewnątrzoponowe powoduje bóle głowy, niedowład połowiczy i postępujące rozwarcie. Pacjenci przechodzą krótką utratę przytomności po krwawieniu zewnątrzoponowym. Może to jednak trwać dłużej w zależności od obrażeń. Dlatego ten rodzaj obrażeń należy poddać szybkiemu leczeniu. Niezastosowanie się do tego może spowodować śmierć.

Co to jest Subdural?

Krwawienie podtwardówkowe podczas krwiaka powoduje powstanie innego rodzaju krwiaka, który jest krwiakiem podtwardówkowym. Lokalizacja krwawienia różni się w porównaniu z krwiakiem zewnątrzoponowym. Tak więc krwawienie podtwardówkowe zachodzi pomiędzy oponą twardą a pajęczakiem. Pajęczynówka to środkowa warstwa, która tworzy opony mózgowe. Krwotoki podtwardówkowe są wynikiem urazów mózgu. Ponadto alkoholicy i osoby starsze są bardziej podatne na uszkodzenia mózgu prowadzące do krwawienia podtwardówkowego. Niewielkie obrażenia głowy mogą również prowadzić do krwawienia podtwardówkowego. Objawami krwawienia podtwardówkowego są bóle głowy, zmiana stanu psychicznego, zaburzenia poznawcze i stopniowe pogarszanie się zdrowia psychicznego itp..

Rycina 02: Krwiak podtwardówkowy

Podobnie jak w przypadku krwawienia zewnątrzoponowego, należy podjąć natychmiastowe działanie w przypadku uszkodzenia mózgu, aby zapobiec krwawieniu podtwardówkowemu, które w przeciwnym razie doprowadziłoby do śmierci.

Jakie są podobieństwa między znieczuleniem zewnątrzoponowym i podtwardówkowym?

• Obie są formami krwawienia występującymi podczas krwiaka.
• Obie formy obejmują oponę twardą warstw opon mózgowo-rdzeniowych.
• Objawy takie jak ból głowy, zawroty głowy, drgawki, nudności i wymioty są wspólne dla obu stanów.

Jaka jest różnica między znieczuleniem zewnątrzoponowym i podtwardówkowym?

Znieczulenie zewnątrzoponowe i podtwardówkowe to dwa rodzaje krwawień, które mają miejsce podczas uszkodzenia mózgu. Krwawienie zewnątrzoponowe występuje między oponą twardą a czaszką. Natomiast krwawienie podtwardówkowe występuje między oponą twardą a pajęczakiem. Jest to więc kluczowa różnica między znieczuleniem zewnątrzoponowym i podtwardówkowym.

Co więcej, forma urazu występującego podczas dwóch rodzajów krwawienia również jest różna. Krwawienie zewnątrzoponowe jest wynikiem urazów czaszki, natomiast krwawienie podtwardówkowe jest wynikiem urazów mózgu. Dlatego jest to kolejna różnica między znieczuleniem zewnątrzoponowym i podtwardówkowym.

Poniższa infografika przedstawia więcej informacji dotyczących różnicy między znieczuleniem zewnątrzoponowym i podtwardówkowym.

Podsumowanie - znieczulenie zewnątrzoponowe i podtwardówkowe

Uszkodzenie mózgu i czaszki wywołuje wiele szkodliwych skutków prowadzących do zaburzeń nerwowych i koordynacyjnych. Podczas urazów mózgu i czaszki dochodzi do krwawienia z powodu urazu. Krwawienie zewnątrzoponowe ma miejsce podczas urazu czaszki, podczas gdy krwawienie podtwardówkowe ma miejsce podczas urazu mózgu. Istnieje wyraźna różnica między krwawieniem zewnątrzoponowym i podtwardówkowym w zależności od miejsca krwawienia, rodzaju zaangażowanych naczyń i wyglądu tomografii komputerowej obu rodzajów krwawienia. Jednak jeśli nie są leczone, oba mogą być śmiertelne.

Odniesienie:

1. „znieczulenie zewnątrzoponowe i podtwardówkowe”. Neuroscience Clerkship, Department of Neurology, Case School of Medicine, dostępne tutaj.

Zdjęcie dzięki uprzejmości:

1. „Skan Ct mózgu z krwiakiem podtwardówkowym” Lucien Monfils - Praca własna (CC BY-SA 3.0) przez Commons Wikimedia
2. „EpiduralHematoma” James Heilman, MD - Praca własna (CC BY-SA 4.0) przez Commons Wikimedia