Różnica między znieczuleniem zewnątrzoponowym i rdzeniowym

Znieczulenie zewnątrzoponowe vs kręgosłup

Znieczulenie kręgosłupa i znieczulenie zewnątrzoponowe służy do znieczulenia określonego obszaru w ludzkim ciele. Stosuje się je głównie podczas cesarskiego cięcia podczas porodu. Mogą być jednak również wykorzystywane do innych operacji. Zarówno rdzeń kręgowy, jak i znieczulenie zewnątrzoponowe należą do kategorii znieczulenia regionalnego. Są coraz bardziej preferowane niż znieczulenie ogólne, ponieważ stwarzają mniejsze ryzyko.

Naskórkowe i spinalne są wstrzykiwane w różne miejsca. Zarówno nerwy, jak i rdzeń kręgowy znajdują się w rodzaju worka zawierającego płyny mózgowo-rdzeniowe. Kiedy lekarz poda ci znieczulenie rdzeniowe, wstrzykuje je bezpośrednio do tego worka. Jednak w przypadku znieczulenia zewnątrzoponowego znieczulenie jest umieszczane poza workiem. Obszar poza woreczkiem nazywa się obszarem zewnątrzoponowym.

Ponieważ są one wstrzykiwane w różne miejsca w ciele, czas potrzebny do ich skuteczności również jest różny. Kręgosłup działa natychmiast. Pacjent początkowo odczuwa ciepło w nodze i dolnej części ciała, zanim obszar stanie się zdrętwiały. Jednak znieczulenie zewnątrzoponowe może zająć od 10 do 20 minut, zanim zacznie działać.

Znieczulenie kręgosłupa zwykle wykonuje się w dolnej części pleców lub w okolicy lędźwiowej. Znieczulenie zewnątrzoponowe zostanie umieszczone w dolnej części pleców w przypadku operacji miednicy lub dolnej części ciała oraz w środkowej części pleców lub okolicy klatki piersiowej w przypadku operacji klatki piersiowej.

Rdzeń obejmuje pojedyncze wstrzyknięcie do worka rdzeniowego. Jednak w przypadku podania znieczulenia zewnątrzoponowego lekarz może przymocować cewnik do okolicy. Odbywa się to w celu zapewnienia znieczulenia ciała podczas operacji. Można go kontynuować nawet po operacji, aby można było kontynuować leki przeciwbólowe.

Podstawowym problemem, z którym możesz zmierzyć się z kręgosłupem, jest ból głowy lub niskie ciśnienie krwi. Chociaż rdzeń kręgowy wymaga mniej leków w porównaniu do znieczulenia zewnątrzoponowego, często powoduje silne bóle głowy. Jednak dobrą wiadomością jest to, że dotyka to tylko 1–3% pacjentów. Bóle głowy mogą być wynikiem wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego przez otwór igły pozostawiony przez wstrzyknięcie. Można tego jednak uniknąć, stosując mniejsze igły. Jeśli wybierasz kręgosłup, lekarz poprosi Cię o położenie się płasko po operacji. Ma to na celu zapobieganie bólom głowy.

Szanse na trwałe uszkodzenie przy zastosowaniu tych środków znieczulających są bardzo małe. Nawet jeśli jest szansa, masz nieco lepsze szanse, jeśli chodzi o kręgosłup. Ryzyko uszkodzenia neurologicznego wynosi 1 na 150000 w przypadku znieczulenia zewnątrzoponowego i 1 na 220000 w przypadku spoin.

Streszczenie:
1. Kręgi podaje się bezpośrednio do worka rdzeniowego, a znieczulenie zewnątrzoponowe wstrzykuje się w obszar wokół worka.
2. Kręgowce działają natychmiast, podczas gdy znieczulenie zewnątrzoponowe zajmuje trochę czasu
3. Żadne cewniki nie są przymocowane do kręgosłupa.
4. Spinale potrzebują mniej leków, ale mogą powodować więcej bólów głowy i niskie ciśnienie krwi.
5. Ryzyko uszkodzenia pooperacyjnego z powodu tego znieczulenia jest nieco mniejsze, gdy wybierasz kręgosłup.