Różnica między zapaleniem wsierdzia a zapaleniem osierdzia

Zapalenie wsierdzia vs zapalenie osierdzia

Serce to złożony narząd, który działa jak dwie połączone ze sobą pompy. Ma cztery komory. Dwie przedsionki otwierają się na dwie komory. Lewa strona jest oddzielona od prawej przez przegrodę między przedsionkową i międzykomorową. Serce wyścielone jest cienką warstwą komórek i tkanki łącznej zwanej wsierdziem. Endokardium tworzy zastawki, cordea tendinea i najbardziej wewnętrzną warstwę, która ma kontakt z krwią. Warstwa mięśniowa jest również znana jako mięsień sercowy. Najbardziej zewnętrzną warstwą jest osierdzie. Osierdzie ma dwie warstwy. Warstwą przykrywającą mocno przylegające do niej serce jest trzewny osierdzie. Warstwą wyściełającą włóknisty worek osierdziowy jest osierdzie ciemieniowe. Istnieje potencjalna przestrzeń, która zawiera niewielką ilość płynu do smarowania ruchów serca. Zapalenie tych składników występuje inaczej, a ten artykuł przedstawia podstawowe różnice między zapaleniem wsierdzia i zapaleniem osierdzia.

Zapalenie wsierdzia | cechy kliniczne, objawy i oznaki, diagnoza, rokowanie i metody leczenia

Zapalenie wsierdzia to zapalenie najbardziej wewnętrznej warstwy serca. Może to być spowodowane infekcjami (infekcyjny zapalenie wsierdzia) i autoimmunizacji (Libmann Worki zapalenie wsierdzia). Infekcyjne zapalenie wsierdzia może wystąpić po szybkim gardle, zakażeniach skóry i zaburzeniach zębów. Ryzyko jest wysokie, jeśli pacjent miał gorączkę reumatyczną i zaburzenia zastawek. Najczęściej spotykanym organizmem jest paciorkowiec hemolityczny z grupy A lancetowatych. Hemophillus, actinobacillus, cardiobacterium, eichinella i Kingella to inne znane bakterie sprawcze.

Zapalenie wsierdzia ma gorączkę o niskim stopniu nasilenia, ból w klatce piersiowej i kołatanie serca. Podczas badania można wykryć gorączkę, bladość, maczugę palców, krwotoki odłamkowe, zmiany Janeway, węzły Oslera i nowe szmery serca. Hodowle krwi należy pobierać w trzech miejscach, w trzech różnych momentach, przy trzech szczytach gorączki. ESR, CRP, FBC, echokardiogram, prześwietlenie klatki piersiowej i EKG to inne niezbędne badania. Kryteria Duke'a są narzędziem diagnostycznym stosowanym obecnie do diagnozowania zakaźnego zapalenia wsierdzia. Istnieją dwa główne kryteria i pięć mniej istotnych kryteriów. Aby zdiagnozować infekcyjne zapalenie wsierdzia, należy spełnić dwa główne kryteria lub jedno główne i dwa mniejsze kryteria. Głównymi kryteriami są dodatnie posiewy krwi (typowe organizmy w dwóch oddzielnych posiewach krwi, utrzymujące się dodatnie posiewy krwi) i znaczące nieprawidłowości zastawki (nowo stwierdzona niedomykalność zastawki, zwapnienie lub wegetacja na ulotkach zastawki). Niewielkie kryteria to hodowla krwi, która nie mieści się w głównych kryteriach, zmiany zastawek, które nie mieszczą się w głównych kryteriach, gorączka, objawy immunologiczne i podwyższone ESR / CRP.

Powikłaniami infekcyjnego zapalenia wsierdzia są zatorowość septyczna, niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca i posocznica. Antybiotyki są podstawą leczenia.

Zapalenie osierdzia | cechy kliniczne, objawy i oznaki, diagnoza, rokowanie i metody leczenia

Zapalenie osierdzia jest stanem zapalnym najbardziej zewnętrznego przykrycia serca. Zapalenie osierdzia może być spowodowane infekcjami, złośliwym naciekaniem i niewydolnością serca. Pacjent cierpi na ciągły centralny ból w klatce piersiowej, który łagodzi pochylenie się do przodu. Może być podwyższone szyjne ciśnienie żylne, niski poziom tętna, stłumione dźwięki serca. W EKG mogą występować uniesienia odcinka ST w kształcie siodła i fale o niskiej amplitudzie R. Echokardiogram może wykazywać gromadzenie się płynu w potencjalnej przestrzeni osierdziowej.

Leki przeciwzapalne, antybiotyki i perikardiocenteza są skuteczne w zależności od przyczyny. Powikłania obejmują zaburzenia rytmu serca, niewydolność serca i wysięk osierdziowy.

Jaka jest różnica między zapaleniem wsierdzia i zapaleniem osierdzia?

• Zapalenie wsierdzia to zapalenie wewnętrznej osłony serca, podczas gdy zapalenie osierdzia to zapalenie zewnętrznej osłony serca.

• Zapalenie wsierdzia często objawia się kołataniem serca, gorączką niewiadomego pochodzenia i bólem w klatce piersiowej. Zapalenie osierdzia powoduje ból w klatce piersiowej, który zmniejsza się wraz z pochylaniem się do przodu.

• Zapalenie osierdzia może wystąpić w przypadku nowotworów złośliwych, podczas gdy zapalenie wsierdzia występuje rzadko z powodu złośliwego naciekania.

• Zapalenie wsierdzia może nie wykazywać żadnych zmian w EKG, podczas gdy zapalenie osierdzia powoduje charakterystyczne zmiany w EKG.

• Zabiegi dentystyczne, infekcje skóry i inne ogniska septyczne mogą łatwo zainfekować i tak już nieprawidłowe zastawki serca.