Diabetes Insipidus vs Diabetes Mellitus
Zarówno cukrzyca, jak i moczówka charakteryzują się zwiększoną częstotliwością oddawania moczu i zwiększonym pragnieniem.
Cukrzyca
Cukrzyca jest chorobą związaną z podwyższonym poziomem cukru we krwi. Istnieją trzy rodzaje cukrzycy. Cukrzyca typu 1 rozpoczyna się w dzieciństwie. Komórki beta w wysepkach Langerhana w trzustce nie syntetyzują insuliny lub syntetyzuje się wadliwą insulinę o minimalnej aktywności biologicznej. Może to być również spowodowane genetycznym zaburzeniem receptorów insuliny. Cukrzyca typu 2 jest spowodowana upośledzeniem wrażliwości na insulinę w komórkach docelowych. Insulina jest syntetyzowana na coraz wyższych poziomach aż do uszkodzenia komórek trzustki, a następnie wymagana jest insulina egzogenna. Cukrzyca wywołana ciążą wynika z działania hormonów ciąży. Mają tendencję do zwiększania poziomu cukru we krwi przeciwstawiając się działaniu insuliny.
Klasyczna triada objawów to zwiększone pragnienie (polidypsja), zwiększony głód (polifagia) i zwiększona częstotliwość oddawania moczu (wielomocz). W cukrzycy poziom cukru na czczo jest wyższy niż 120 mg / dl. Doustny test tolerancji glukozy jest złotym standardem w diagnozowaniu cukrzycy. Poziom cukru we krwi 2 godziny po spożyciu 75 g glukozy wynosi powyżej 140 mg / dl w cukrzycy.
Cukrzycy typu 1 potrzebują egzogennych zastrzyków insuliny, aby kontrolować poziom cukru we krwi. Cukrzycą typu 2 można leczyć doustnymi lekami hipoglikemicznymi, takimi jak metformina i tolbutamid. Powikłania cukrzycy dzielą się na dwie szerokie kategorie. Komplikacje związane z małymi naczyniami krwionośnymi (retinopatia, nefropatia i neuropatia) są znane jako powikłania mikronaczyniowe, a te związane z dużymi naczyniami krwionośnymi (choroba naczyń obwodowych, udar i zawał mięśnia sercowego) są znane jako powikłania makronaczyniowe.
Insipidus cukrzycowy
Moczyca cukrzycowa jest chorobą polegającą na zatrzymywaniu wody i elektrolitów. Istnieją dwa rodzaje moczówki prostej. Centralna moczówka prosta spowodowana jest zaburzoną syntezą wazopresyny. Tworzenie wazopresyny jest upośledzone w chorobach podwzgórza, podwzgórza i podwzgórza oraz przysadki tylnej. 30% chorób podwzgórza ma charakter nowotworowy (złośliwy lub łagodny); 30% to osoby pourazowe, a 30% niewiadomego pochodzenia. Reszta może być spowodowana infekcjami, zawałami i błędami genetycznymi w genie prepropresofizyny. Moczyca nefrogenna z powodu cukrzycy wynika z upośledzonego działania wazopresyny. Działanie wazopresyny jest zmniejszone, jeśli receptory wazopresyny (V - 2) lub kanały wodne (akwaporyna - 2) w przewodach nerkowych są uszkodzone.
Zarówno w moczowodach centralnej, jak i nefrogennej cukrzyca występuje nadmierna utrata wody, co prowadzi do przejścia rozcieńczonego moczu i odwodnienia. Pragnienie utrzymuje ich przy życiu. Zapewnia odpowiednie spożycie wody, aby przeciwdziałać utracie płynu z przedziałów wewnątrzkomórkowych i zewnątrzkomórkowych.
Diabetes Mellitus vs. Diabetes Insipidus
• Moczyca cukrzycowa (DI) jest chorobą o zmniejszonym działaniu wazopresyny, a cukrzyca (DM) jest chorobą o zmniejszonym działaniu insuliny.
• DM jest chorobą trzustki i komórek docelowych, podczas gdy DI jest chorobą mózgu i nerek.
• DM powoduje wysoki poziom cukru we krwi, podczas gdy DI nie.
• DM powoduje polifagię, podczas gdy DI nie.
• DM powoduje wielomocz przez diurezę osmotyczną (zwiększone stężenie glukozy utrzymuje i zabiera z nim wodę w moczu), a DI powoduje wielomocz przez zmniejszone wchłanianie zwrotne wody podczas gromadzenia przewodów nerkowych.
• DM jest leczony doustnymi lekami hipoglikemicznymi i insuliną, podczas gdy DI jest leczony syntetyczną wazopresyną.