Różnica między zakrzepicą żył głębokich a żylakami

Kluczowa różnica - głęboka Zakrzepica żył a żylaki
 

Zakrzepica żył głębokich i żylaki to dwie niezwykle częste patologie naczyniowe, które dotyczą głównie starszych kobiet. Żyła jest zatkana tylko w zakrzepicy żył głębokich, a nie w żylakach. Można to uznać za kluczową różnicę między zakrzepicą żył głębokich a żylakami. Z medycznego punktu widzenia zakrzepicę żył głębokich można zdefiniować jako niedrożność żyły głębokiej przez zakrzep. Z drugiej strony żylaki można zdefiniować jako obecność nienormalnie wydłużonych, rozszerzonych i krętych żył powierzchownych.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest zakrzepica żył głębokich
3. Co to jest żylaki
4. Podobieństwa między zakrzepicą żył głębokich a żylakami
5. Porównanie obok siebie - zakrzepica żył głębokich a żylaki w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie

Co to jest zakrzepica żył głębokich?

Okluzja głębokiej żyły przez zakrzep nazywana jest zakrzepicą żył głębokich (DVT). DVT nóg jest najczęstszą postacią zakrzepicy żył głębokich i ma alarmująco wysoką śmiertelność.

Czynniki ryzyka

Czynniki pacjenta

• Rosnący wiek
• Otyłość
• Żylaki
• Ciąża
• Stosowanie doustnych tabletek antykoncepcyjnych
• Historia rodzinna

Warunki chirurgiczne

Każda operacja trwająca dłużej niż trzydzieści minut

Warunki medyczne

• Zawał mięśnia sercowego
• Choroba zapalna jelit (IBD)
• Złośliwość
• Zespół nerczycowy
• Zapalenie płuc
• Choroby hematologiczne

Cechy kliniczne DVT

Zazwyczaj DVT kończyny dolnej rozpoczyna się w żyłach dystalnych i należy ją podejrzewać, gdy pacjent skarży się,

• Ból
• Obrzęk kończyn dolnych
• Podwyższona temperatura kończyn dolnych
• Dylatacja powierzchownych żył

Chociaż objawy te często pojawiają się jednostronnie, można je również obustronnie. Jednak dwustronna zakrzepica żył głębokich prawie zawsze wiąże się z chorobami towarzyszącymi, takimi jak nowotwory złośliwe i nieprawidłowości w IVC.

Ilekroć u pacjenta występują wyżej wymienione objawy, zawsze należy brać pod uwagę czynniki ryzyka zakrzepicy żył głębokich. Podczas badania należy zwrócić szczególną uwagę na identyfikację wszelkich złośliwych stanów. Ponieważ możliwe jest wystąpienie zatorowości płucnej i zakrzepicy żył głębokich, należy sprawdzić objawy i oznaki zatorowości płucnej.

Zestaw kryteriów klinicznych zwanych wynikiem Wellsa jest wykorzystywany w rankingu pacjentów według ich prawdopodobieństwa wystąpienia ZŻG.

Dochodzenia

Wybór badań zależy od wyniku Wellsa pacjenta.

• U pacjentów z niskim prawdopodobieństwem ZŻG wykonywany jest test dimeru D, a jeśli wyniki są prawidłowe, nie ma potrzeby wykonywania dalszych badań w celu wykluczenia ZŻG.

• U pacjentów z umiarkowanym do wysokiego prawdopodobieństwem oraz u pacjentów należących do powyższej kategorii, u których wyniki testu D-dimeru są wysokie, należy wykonać ultrasonografię kompresyjną. Jednocześnie bardzo ważne jest przeprowadzenie badań w celu wykluczenia jakiejkolwiek podstawowej patologii, takiej jak nowotwory miednicy.

Ryc. 01: Zakrzepica żył głębokich

Zarządzanie

Leczenie zakrzepicy żył głębokich obejmuje leczenie przeciwzakrzepowe jako podstawę wraz z uniesieniem i znieczuleniem. Środki trombolityczne należy traktować jako opcję tylko wtedy, gdy pacjent zagraża życiu. Początkowo w terapii przeciwzakrzepowej podaje się LMWH, a następnie antykoagulant kumarynowy, taki jak warfaryna.

Co to jest żylaki?

Żylaki są często obserwowanym stanem chorobowym o wysokiej częstości występowania wśród kobiet. W perspektywie morfologicznej można to zdefiniować jako obecność nienormalnie wydłużonych, rozszerzonych i krętych żył powierzchownych. Chociaż pierwotna przyczyna choroby nie jest jeszcze w pełni poznana, najszerzej akceptowana hipoteza sugeruje, że żylaki są wynikiem przedłużonej postawy stojącej oraz nieprawidłowości strukturalnych lub funkcjonalnych w ścianie naczynia. Ciąża, mięśniaki macicy i raki miednicy są głównymi przyczynami wtórnych żylaków. Należy pamiętać, że jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie leczenie, żylaki mogą powodować poważne komplikacje, a nawet przedwczesną śmierć.

Żylaki zostały sklasyfikowane w dwóch kategoriach, w zależności od charakteru przyczyny leżącej u podstaw żylaków idiopatycznych i żylaków wtórnych.

Idiopatyczna żylak

Jak sama nazwa wskazuje, idiopatyczne żylaki są spowodowane nieznanymi lub niezidentyfikowanymi przyczynami. Badania patologiczne przeprowadzone na pacjentach z idiopatycznymi żylakami silnie wspierają genetyczny wpływ na wady naczyniowe predysponujące do idiopatycznej żylaków. Ze względu na różne cechy anatomiczne i fizjologiczne częściej dotyczy to kobiet niż mężczyzn. Objawy nasilają się w czasie ciąży z powodu pośredniego wpływu podwyższonego ciśnienia w jamie brzusznej na żyły kończyn dolnych. Stan ten pogarsza wpływ hormonów strzelających.

Wtórne żylaki

Proksymalna niedrożność żylna, zniszczenie zastawek żylnych przez skrzep krwi lub zwiększony przepływ krwi przez żyłę może powodować wtórne żylaki. Ponieważ stany te są uleczalne, ważne jest, aby jak najszybciej zwrócić się o pomoc medyczną, aby zapobiec dalszym powikłaniom.

W tym stanie twoje żyły nóg stają się wydatne i nieestetyczne. Ponieważ dotyczy to głównie kobiet, szukają porady lekarskiej z powodu nieprzyjemnego wyglądu. Możliwe są niewielkie, ale niezwiązane z nimi objawy, takie jak zmęczenie, ból lub łomotanie w nogi i obrzęk kostki, głównie po długim okresie stania. Należy zachować szczególną ostrożność, jeśli w przeszłości występowała zakrzepica żył głębokich, ponieważ obecność zatkanych żył głębokich wraz z żylnością żył może poważnie upośledzać dopływ krwi do kończyn dolnych.

Dochodzenia

Badanie żylaków przeprowadza się, gdy pacjent stoi. Ta procedura obejmuje kontrolę nogi pod kątem oznak głębokiej niewydolności żylnej, osłuchiwanie dotkniętego obszaru i badanie na obecność wad zastawkowych. Skanowanie dwustronne jest najbardziej niezawodnym testem do diagnozowania tego stanu. Niewłaściwe leczenie tego stanu może prowadzić do powikłań, takich jak zapalenie żył i krwotoki.

Zarządzanie

Sposób postępowania w przypadku żylaków różni się w zależności od stopnia nasilenia. W leczeniu żylaków lekarz może przepisać ci stopniowane pończochy uciskowe, które są wskazane w przypadku drobnych żylaków i kobiet w ciąży, osób starszych i niezdolnych. W przypadku żylaków małych lub średnich poniżej kolana zaleca się skleroterapię (wstrzyknięcie niewielkiej ilości sklerozantu). Operacja planowa jest wykonywana, jeśli pojawią się powikłania, takie jak krwotok, zmiany skórne i rażąco rozwarte żylaki.

Rycina 02: Żylaki

Chociaż żylakom nie można całkowicie zapobiec, kilka podstawowych modyfikacji stylu życia może zmniejszyć ryzyko ich wystąpienia. Ważne jest przestrzeganie zdrowej diety z dużą ilością błonnika i niską zawartością soli. Brak noszenia wysokich obcasów i ciasnych ubrań może zmniejszać wywieranie nadmiernego nacisku na mięśnie kończyn dolnych, ułatwiając w ten sposób krążenie. Regularna zmiana pozycji nóg zapobiega nieaktywności masy mięśniowej cieląt.

Jakie jest podobieństwo między zakrzepicą żył głębokich a żylakami?

• Oba warunki są patologicznymi zjawiskami zachodzącymi w żyłach.

Jaka jest różnica między zakrzepicą żył głębokich a żylakami?

Zakrzepica żył głębokich a żylaki
Okluzja głębokiej żyły przez zakrzep nazywana jest zakrzepicą żył głębokich.	Żylaki można zdefiniować jako obecność nienormalnie wydłużonych, rozszerzonych i krętych żył powierzchownych.
Natura żyły
Żyła jest zawsze zatkana.	Żyła nie jest zatkana.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Czynniki pacjenta · Rosnący wiek · Otyłość Żylaki Ciąża · Stosowanie doustnych tabletek antykoncepcyjnych · Historia rodzinna Warunki chirurgiczne · Każda operacja trwająca dłużej niż trzydzieści minut Schorzenia Zawał mięśnia sercowego · Zapalna choroba jelit · Złośliwość · Zespół nerczycowy · Zapalenie płuc · Choroby hematologiczne	· Przedłużona postawa stojąca · Nieprawidłowości strukturalne lub funkcjonalne w ścianie naczynia. Ciąża · Mięśniaki macicy Raki miednicy
Funkcje kliniczne
Zazwyczaj DVT kończyny dolnej rozpoczyna się w żyłach dystalnych i należy ją podejrzewać, gdy pacjent skarży się, Ból Obrzęk kończyn dolnych · Podwyższona temperatura kończyn dolnych · Rozszerzenie żył powierzchownych	Cechy kliniczne żylaków są, · Rozszerzone i nieestetyczne żyły Zmęczenie · Ból lub walenie w nogi Obrzęk kostki, głównie po długim okresie stania.
Diagnoza
Wybór badań zależy od wyniku Wellsa pacjenta. · U pacjentów z niskim prawdopodobieństwem ZŻG Wykonano test dimeru D, a jeśli wyniki są normalne, nie ma potrzeby przeprowadzania dalszych badań w celu wykluczenia DVT. · U pacjentów z umiarkowanym do wysokiego prawdopodobieństwa oraz u pacjentów należących do powyższej kategorii, u których wyniki testu D-dimeru są wysokie. Należy wykonać ultrasonografię kompresyjną. Jednocześnie bardzo ważne jest przeprowadzenie badań w celu wykluczenia jakiejkolwiek podstawowej patologii, takiej jak nowotwory miednicy.	Skanowanie dwustronne jest najbardziej niezawodnym testem do diagnozowania tego stanu.
Zarządzanie
Leczenie przeciwzakrzepowe jako podstawa wraz z uniesieniem i znieczuleniem. Tromboliza powinna być rozważana jako opcja tylko wtedy, gdy pacjent jest w stanie zagrażającym życiu.	Zależy od stopnia dotkliwości. Lekarz może przepisać stopniowane pończochy uciskowe na drobne żylaki i kobiety w ciąży, dla osób starszych i niezdolnych. W przypadku żylaków małych lub średnich poniżej kolana zalecanym sposobem leczenia jest skleroterapia. Operacja planowa jest wykonywana, jeśli pojawią się powikłania, takie jak krwotok, zmiany skórne i rażąco rozwarte żylaki.

Podsumowanie - Głębokie Zakrzepica żył a żylaki 

Zatkanie żyły głębokiej przez zakrzep jest znane jako zakrzepica żył głębokich, podczas gdy żylaki można zdefiniować jako obecność nienormalnie wydłużonych, rozszerzonych i krętych żył powierzchownych. Okluzja naczynia występuje tylko w DVT, a nie w żylakach. Jest to główna różnica między zakrzepicą żył głębokich a żylakami.

Pobierz wersję PDF zakrzepicy żył głębokich a żylaków

Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać go do celów offline zgodnie z cytatem. Pobierz wersję PDF tutaj Różnica między zakrzepicą żył głębokich a żylakami

Odniesienie:

1.Karar, Parveen J. i Michael L. Clark. Medycyna kliniczna Kumar i Clark. Edynburg: W.B. Saunders, 2009.

Zdjęcie dzięki uprzejmości:

1. Blausen 0290 DeepVeinThrombosis 'Przez pracowników Blausen.com (2014). „Galeria medyczna Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Praca własna, (CC BY 3.0) przez Commons Wikimedia 
2.'Varicose veins-en 'Autor: Jmarchn - Praca własna (CC BY-SA 3.0) przez Commons Wikimedia