Różnica między chorobą wieńcową a miażdżycą tętnic

Kluczowa różnica - choroba wieńcowa a miażdżyca tętnic
 

Miażdżyca jest patologicznym stanem tętnic, który charakteryzuje się gromadzeniem się złogów tłuszczu w ścianie tętnicy. Kiedy miażdżyca tętnic ma miejsce w tętnicach wieńcowych, dochodzi do niedrożności światła tętnic, co prowadzi do zmniejszenia perfuzji mięśnia sercowego, co kończy się niedokrwieniem mięśnia sercowego. Ten stan jest określany jako choroba wieńcowa. Odpowiednio, miażdżyca jest patologicznym zdarzeniem, które powoduje chorobę wieńcową. To jest kluczowa różnica między chorobą wieńcową a miażdżycą tętnic.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest choroba wieńcowa
3. Co to jest miażdżyca tętnic
4. Porównanie obok siebie - choroba wieńcowa a miażdżyca tętnic w formie tabelarycznej
5. Podsumowanie

Co to jest choroba wieńcowa?

Dopływ krwi do mięśni mięśnia sercowego zachodzi przez tętnice wieńcowe. Zablokowanie tych naczyń krwionośnych upośledza w ten sposób dopływ krwi do mięśnia sercowego i ostatecznie powoduje niedokrwienie mięśnia sercowego jest znany jako choroba wieńcowa.

Okluzja tętnic wieńcowych może nastąpić z różnych przyczyn, takich jak miażdżyca, zdarzenia zakrzepowo-zatorowe, skurcze naczyniowe itp..

Czynniki ryzyka

  • Niemodyfikowalne czynniki ryzyka
  • Wiek
  • Męska płeć
  • Historia rodzinna
  • Wady genetyczne
  • Zmienne czynniki ryzyka
  • Hiperlipidemia
  • Nadciśnienie
  • Cukrzyca
  • Palenie
  • Brak ćwiczeń
  • Homocysteinemia
  • Otyłość
  • Dna

Funkcje kliniczne

Niedokrwienie związane z CAD powoduje ból niedokrwienny znany jako dławica piersiowa. Zazwyczaj występuje centralny zaostrzony ból w klatce piersiowej, który promieniuje na szczękę lub ramiona. Ten ból ma porywający charakter i zwykle występuje niezwykłe pocenie się oraz poczucie strachu.

Istnieją różne warianty dusznicy bolesnej, jak opisano poniżej;

  • Exertional Angina - jest to zwężający dyskomfort z przodu klatki piersiowej, który jest wywoływany wysiłkiem fizycznym, zimnem lub wstrząsami emocjonalnymi. Ból zwykle ustępuje w ciągu kilku minut po przerwie od zdarzenia, które go wywołało.
  • Stabilna dławica piersiowa - dławica piersiowa jest opisywana jako stabilna dławica piersiowa, gdy nie ma zmian w jej częstotliwości, czasie trwania lub nasileniu
  • Niestabilna dławica piersiowa - dławica piersiowa o niedawnym początku lub pogorszenie poprzednio stabilnej dusznicy bolesnej jest znane jako niestabilna dusznica bolesna.
  • Ogniotrwała dławica piersiowa - u pacjentów z ciężką chorobą wieńcową, u których rewaskularyzacja nie jest możliwa, a pacjent nie reaguje na leczenie, dławica piersiowa jest oporna na leczenie.
  • Wariant Angina - niesprowokowana dławica piersiowa jest znana jako wariant dławicy piersiowej

Oprócz dusznicy bolesnej mogą występować inne cechy kliniczne, takie jak,

  • Zmęczenie
  • Obrzęk regionów zależnych
  • Duszność
  • Orthopnea
  • Napadowy duszność nocna

Diagnoza i dochodzenia

Diagnozę kliniczną potwierdzają następujące badania

  • EKG
  • SPECT
  • Angiografia wieńcowa CT
  • Echokardiografia wysiłkowa

Rysunek 01: CAD

Zarządzanie

Postępowanie w przypadku CAD różni się w zależności od stopnia upośledzenia naczyń. Kontrolowanie czynników ryzyka jest niezwykle ważne. Pacjenta można poddać terapii medycznej i obserwować w celu stwierdzenia poprawy objawów. Gdy interwencje medyczne zawodzą, wykonywane są interwencje chirurgiczne, takie jak pomostowanie tętnic wieńcowych, przezskórna interwencja wieńcowa (PCI).

Co to jest miażdżyca tętnic?

Miażdżyca jest patologicznym stanem tętnic, który charakteryzuje się nagromadzeniem złogów tłuszczu w ścianie tętnicy.

Istnieją różne czynniki i choroby współistniejące, które przyczyniają się do rozwoju miażdżycy. Te czynniki przyczyniające się można zasadniczo podzielić na dwie kategorie jako czynniki modyfikowalne i czynniki niemodyfikowalne.

Czynniki modyfikowalne

  • Hiperlipidemia
  • Nadciśnienie
  • Cukrzyca
  • Zapalenie
  • Palenie papierosów

Czynniki niemodyfikowalne

  • Wady genetyczne
  • Historia rodzinna
  • Rosnący wiek
  • Męska płeć

Patogeneza miażdżycy

„Odpowiedź na uraz” jest najszerzej akceptowaną hipotezą, która wyjaśnia patogenezę tego stanu poprzez integrację wyżej wymienionych czynników ryzyka ze zdarzeniami patologicznymi zachodzącymi w ścianie tętnicy. Ta hipoteza sugeruje siedmiostopniowy mechanizm rozwoju miażdżycy.

  1. Uszkodzenie śródbłonka i dysfunkcja, które zwiększają przepuszczalność naczyń, adhezję leukocytów i prawdopodobieństwo zakrzepicy.
  2. Akumulacja lipidów w ściance naczynia. LDL i jego utlenione formy są rodzajami tłuszczu, które gromadzą się obficie.
  3. Adhezja monocytów do śródbłonka. Te monocyty migrują następnie do błony wewnętrznej i przekształcają się w komórki piankowate lub makrofagi.
  4. Adhezja płytek krwi
  5. Płytki krwi, makrofagi i inne rodzaje komórek, które nagromadziły się w miejscu urazu, zaczynają uwalniać różne chemiczne mediatory, które inicjują rekrutację komórek mięśni gładkich z pożywki lub z krążących prekursorów.
  6. Zrekrutowane komórki mięśni gładkich namnażają się podczas syntezy substancji macierzy pozakomórkowej i przyciągania komórek T w kierunku uszkodzonego naczynia.
  7. Lipid gromadzi się zarówno zewnątrzkomórkowo, jak i wewnątrzkomórkowo (wewnątrz makrofagów i komórek mięśni gładkich) tworząc miażdżycę.

Morfologia

Dwie charakterystyczne cechy morfologiczne miażdżycy to obecność tłustych pasm i miażdżycy.

Smugi tłuszczowe zawierają spienione makrofagi wypełnione lipidami. Na początku wyglądają jak małe żółte plamki, a później łączą się, tworząc smugi o długości około 1 cm. Ponieważ nie są wystarczająco podniesione z powierzchni, przepływ krwi przez naczynie nie jest przerywany. Chociaż tłuste pasma mogą przejść w miażdżycę, większość z nich samoistnie znika. Aorty zdrowych niemowląt i nastolatków mogą również mieć te tłuste pasma.

Rysunek 02: A speciemen aorty, która przeszła miażdżycę

Powikłania miażdżycy

Miażdżyca dotyczy głównie dużych tętnic, takich jak aorta i tętnic średnich, takich jak tętnice wieńcowe. Chociaż możliwe jest, że ten patologiczny proces zachodzi w dowolnym miejscu w ciele, osoba staje się objawowa tylko wtedy, gdy miażdżyca uszkadza tętnice zaopatrujące serce, mózg i kończyny dolne. Dlatego głównymi powikłaniami miażdżycy są,

  • Zawał mięśnia sercowego
  • Zawał mózgu
  • Zgorzel kończyn dolnych
  • Tętniaki aorty

Jaka jest różnica między chorobą wieńcową a miażdżycą tętnic?

Choroba wieńcowa a miażdżyca tętnic

Okluzja naczyń krwionośnych okluzji w ten sposób upośledzając dopływ krwi do mięśnia sercowego i ostatecznie powodując niedokrwienie mięśnia sercowego jest znana jako choroba wieńcowa. Miażdżyca jest patologicznym stanem tętnic, który charakteryzuje się nagromadzeniem złogów tłuszczu w ścianie tętnicy.
 Rodzaj
CAD jest chorobą spowodowaną miażdżycą naczyń tętnic wieńcowych. Miażdżyca jest patologicznym zdarzeniem, które powoduje CAD

streszczenie - Choroba wieńcowa a miażdżyca tętnic 

Okluzja naczyń krwionośnych okluzji w ten sposób upośledzając dopływ krwi do mięśnia sercowego i ostatecznie powodując niedokrwienie mięśnia sercowego jest znana jako choroba wieńcowa. Z drugiej strony miażdżyca jest patologicznym stanem tętnic, który charakteryzuje się nagromadzeniem złogów tłuszczu wewnątrz ściany tętnicy. Choroba wieńcowa jest spowodowana miażdżycą tętnic, która ma miejsce w tętnicach wieńcowych. To jest różnica między tymi dwoma warunkami.

Pobierz wersję PDF choroby wieńcowej a miażdżyca tętnic

Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać go do celów offline zgodnie z cytatem. Pobierz wersję PDF tutaj Różnica między chorobą wieńcową a miażdżycą tętnic

Odniesienie:

1. Kumar, Parveen J. i Michael L. Clark. Medycyna kliniczna Kumar i Clark. Edynburg: W.B. Saunders, 2012. Drukuj. Ser. 8.

2.Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas i Nelson Fausto. Robbins i Cotran patologiczne podstawy choroby. Wydanie 9 Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Drukuj

Zdjęcie dzięki uprzejmości:

1. 'Tłuszczyca 2011' Przez National Heart Lung and Blood Insitute (NIH) (Public Domain) poprzez Commons Wikimedia  
2. 'Miażdżyca, aorta, patologia brutto PHIL 846 lores'By PHIL_846_lores, (Public Domain) przez Commons Wikimedia