Różnica między CML i CLL

Kluczowa różnica - CML vs CLL
 

Białaczkę można ogólnie opisać jako nowotwory złośliwe krwi. Jednak w rzeczywistości źródło białaczki ma miejsce w szpikach kostnych, w których leżą prekursorowe komórki macierzyste wytwarzające różne komórki krwi. CML (przewlekła białaczka szpikowa) i CLL (przewlekła białaczka limfocytowa) to dwie takie odmiany białaczki, które występują z powodu nieprawidłowości w komórkach macierzystych szpików kostnych. CML należy do rodziny nowotworów mieloproliferacyjnych, natomiast CLL jest najczęstszym rodzajem białaczki, którego patologiczną podstawą jest klonalna ekspansja komórek B. W CML komórki złośliwe to granulocyty lub mielocyty, podczas gdy w CLL limfocyty to komórki krwi, które mają cechy złośliwe. Jest to kluczowa różnica między CML i CLL.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest CML (przewlekła białaczka szpikowa)
3. Co to jest CLL (przewlekła białaczka limfocytowa)
4. Podobieństwo między CML i CLL
5. Porównanie obok siebie - CML vs CLL w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie

Co to jest CML?

CML (Przewlekła białaczka szpikowa) należy do rodziny nowotworów mieloproliferacyjnych, które występują wyłącznie u dorosłych. Jest to określone przez obecność chromosomu Philadelphia i ma wolniej postępujący przebieg niż ostra białaczka.

Funkcje kliniczne

• Niedokrwistość objawowa
• Dyskomfort w jamie brzusznej
• Utrata masy ciała
• Bół głowy
• Siniaki i krwawienie
• Limfadenopatia

Rycina 01: Tworzenie chromosomu Philadelphia

Dochodzenia

• Morfologia krwi - poziom hemoglobiny jest niski lub prawidłowy. Płytki krwi są niskie, normalne lub podniesione. Liczba WBC jest podwyższona.
• Obecność dojrzałych prekursorów mieloidalnych w filmie krwi
• Zwiększona komórkowość ze zwiększonymi prekursorami szpiku w aspiracji szpiku kostnego.

Zarządzanie

Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu CML jest Imatinib (Glivec), który jest inhibitorem kinazy tyrozynowej. Leczenie drugiego rzutu obejmuje chemioterapię hydroksymocznikiem, interferonem alfa i allogenicznym przeszczepem komórek macierzystych.

Co to jest CLL?

CLL (Przewlekła białaczka limfocytowa) jest najczęstszą postacią białaczki i często występuje u osób starszych. Ekspansja klonalna małych limfocytów B jest patologiczną podstawą tego stanu.

Funkcje kliniczne

• Bezobjawowa limfocytoza
• Limfadenopatia
• Awaria szpiku
• Hepatosplenomegalia
• Objawy B.

Dochodzenia

• Bardzo wysoki poziom białych krwinek można zaobserwować w morfologii krwi
• Komórki rozmazu można zobaczyć w filmie krwi

Rycina 02: Przewlekła białaczka limfocytowa (CLL)

Zarządzanie

Leczenie dotyczy kłopotliwej organomegalii, epizodów hemolitycznych i supresji szpiku kostnego. Rytuksymab w połączeniu z fludarabiną i cyklofosfamidem wykazują dramatyczny odsetek odpowiedzi.

Jakie jest podobieństwo między CML i CLL?

• Zarówno CML, jak i CLL są nowotworami złośliwymi o powolnym tempie rozprzestrzeniania się.

Jaka jest różnica między CML a CLL?

CML vs CLL
CML należy do rodziny nowotworów mieloproliferacyjnych, które występują wyłącznie u dorosłych. Jest to określone przez obecność chromosomu Philadelphia.	CLL jest najczęstszą postacią białaczki i najczęściej występuje u osób starszych. Ekspansja klonalna małych limfocytów B jest patologiczną podstawą tego stanu.
Komórki rakowe
Granulocyty to komórki rakowe.	Limfocyty to komórki rakowe.
Funkcje kliniczne
Cechy kliniczne CML są, Niedokrwistość objawowa · Dyskomfort w jamie brzusznej · Utrata masy ciała · Bół głowy Siniaki i krwawienia Limfadenopatia	Cechy kliniczne CLL są, · Bezobjawowa limfocytoza Limfadenopatia · Uszkodzenie szpiku kostnego · Hepatosplenomegalia · Objawy B.
Diagnoza
· Hemoglobina jest niska lub normalna. · Płytki krwi są niskie, normalne lub podniesione. Liczba WBC jest podwyższona. · Dojrzałe mieloidalne prekursory są obecne w filmach krwi. · Zwiększona komórkowość ze wzrostem prekursorów szpiku w aspiracji szpiku kostnego.	Bardzo wysoki poziom białych krwinek można zaobserwować w morfologii krwi. Komórki rozmazu można zaobserwować w filmach krwi.
Zarządzanie
Leczenie dotyczy kłopotliwej organomegalii, epizodów hemolitycznych i supresji szpiku kostnego. Rytuksymab w połączeniu z fludarabiną i cyklofosfamidem wykazują dramatyczny odsetek odpowiedzi.	Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu CML jest Imatinib (Glivec), który jest inhibitorem kinazy tyrozynowej. Leczenie drugiego rzutu obejmuje chemioterapię hydroksymocznikiem, interferonem alfa i allogenicznym przeszczepem komórek macierzystych.

Podsumowanie - CML vs CLL

CML lub przewlekła białaczka szpikowa to jedna z odmian białaczki, która najczęściej występuje u osób dorosłych. Z drugiej strony, przewlekła białaczka limfocytowa (CLL) to kolejna odmiana białaczki, której patologiczną podstawą są nieprawidłowości w klonalnej ekspansji limfocytów B. Główną różnicą między CML i CLL jest to, że w CML granulocyty są komórkami złośliwymi, ale limfocyty są komórkami złośliwymi w CLL.

Pobierz wersję PDF CML vs CLL

Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać go do celów offline zgodnie z cytatem. Pobierz wersję PDF tutaj Różnica między CML i CLL

Bibliografia:

1. Kumar, Parveen J. i Michael L. Clark. Medycyna kliniczna Kumar i Clark. Edynburg: W.B. Saunders, 2009. Drukuj.

Zdjęcie dzięki uprzejmości:

1. „Schemat chromosomu Philadelphia” Autor: Aryn89 - Praca własna (CC BY-SA 4.0) za pośrednictwem Commons Wikimedia
2. „Przewlekła białaczka limfocytowa” Eda Uthmana - pierwotnie opublikowana w Flickr jako przewlekła białaczka limfocytowa (CC BY-SA 2.0) przez Commons Wikimedia