Różnica między ospą wietrzną a półpasiec

Ospa wietrzna vs półpasiec

Półpasiec ospy wietrznej jest wirusem, który dostaje się do organizmu poprzez inhalację kropelkową i poprzez bezpośredni kontakt płynów wydalonych z pękniętych pęcherzyków. Wirus ten ma okres inkubacji około 7 dni. Gdy wirus dostanie się do organizmu, osobnik staje się zarażony przez około dwa dni przed wystąpieniem charakterystycznej wysypki i pozostaje zakaźny, dopóki wszystkie pęcherzyki nie pękną i nie pokryją się skorupą. Pęcherzyki utrzymują się przez około 7 dni, a po skorupie zmiany nie są zakaźne. Wysypka zaczyna się na tułowiu i rozprzestrzenia na zewnątrz do kończyn. Pojawiają się pierwsze pęcherzyki zawierające klarowny płyn. Kilka dni później zamieniają się w krosty.

Ospa wietrzna jest powszechna u dzieci. Po ekspozycji organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała IgG, IgM i IgA. IgG jest najmniejszym przeciwciałem i trwa przez całe życie. Odpowiedź immunologiczna ogranicza pierwotną infekcję. Jednak po infekcji wirus rozprzestrzenia się na nerwy i pozostaje uśpiony w zwojach korzeni grzbietowych. Reaktywacja tych ukrytych wirusów powoduje wtórną infekcję. Przejawia się jako półpasiec. Podczas ciąży zakażenie ospą wietrzną jest bardzo niebezpieczne. Może przenikać przez łożysko i infekować płód. Efekty są znacznie większe we wczesnej ciąży. Wynik jest znany jako zespół wrodzonej ospy wietrznej. W późnej ciąży matka cierpi bardziej. Jeśli matka miała wcześniej zakażenie ospą wietrzną, jest odporna i nie musi martwić się o dziecko, ponieważ przeciwciała IgG przenikają przez łożysko i chronią dziecko. Mimo że organizm sprawczy jest taki sam, objawy kliniczne są bardzo różne z powodu mechanizmów immunologicznych. Pierwotna infekcja ospy wietrznej powoduje ospę wietrzną, a reaktywacja powoduje półpasiec. W tym artykule opisano główne różnice między tymi dwoma warunkami, ospą wietrzną i półpasiec.

Ospa wietrzna | cechy kliniczne, objawy i oznaki, diagnoza, rokowanie, leczenie i zapobieganie

Ospa wietrzna charakteryzuje się pojawieniem się pęcherzyków zawierających klarowny płyn. Pęcherzyki pojawiają się najpierw na tułowiu, najczęściej z tyłu. Następnie rozprzestrzeniają się na kończyny. Gdy pęcherzyki docierają do dystalnych kończyn, początkowe pęcherzyki pękają i ulegają pokruszeniu. Te pęcherze swędzą intensywnie. Pęcherzom towarzyszą objawy prodromalne, takie jak gorączka, letarg, bóle mięśni, utrata apetytu i złe samopoczucie. Wydzielina z nosa jest częstym objawem, a ospa wietrzna może być powikłana zapaleniem ospy wietrznej, zapaleniem wątroby, zapaleniem mózgu i martwiczym zapaleniem powięzi. Ospa wietrzna nie jest śmiertelna. U dorosłych choroba występuje rzadziej, ale wiąże się z większą liczbą powikłań.

Diagnoza jest kliniczna, a lekarze, badając charakterystykę pęcherzyków, diagnozują. Bardzo rzadko rozmaz Tzancka, można przeprowadzić hodowlę wirusową, jeśli istnieją poważne wątpliwości. Zespół wrodzonej ospy wietrznej można zdiagnozować za pomocą badania ultrasonograficznego przed porodem. PCR płynu owodniowego może być również potrzebna do potwierdzenia.

Leki przeciwwirusowe są rzadko potrzebne w ospie wietrznej. W ciąży można podawać leki przeciwwirusowe. Balsam Calamine może pomóc w swędzeniu. NLPZ nie powinny być podawane dzieciom z gorączką ze względu na ryzyko rozwoju zespołu Reye'a. Acetaminofen (paracetamol) jest dobrym środkiem przeciwgorączkowym. Szczepionka przeciw ospie wietrznej podawana w dzieciństwie jest dobrą metodą zapobiegania. Jedna dawka nie wystarcza do uzyskania odporności na całe życie, dlatego potrzebna jest druga dawka przypominająca.

Półpasiec | cechy kliniczne, objawy i oznaki, diagnoza, rokowanie, leczenie i zapobieganie

Półpasiec to reaktywacja utajonego wirusa ospy wietrznej. Dorośli, którzy mieli ospę wietrzną w dzieciństwie, są narażeni na półpasiec. Wirus ospy wietrznej pozostaje uśpiony w zwojach nerwów czuciowych, a reaktywacja powoduje powstawanie pęcherzy wzdłuż rozkładu sensorycznego tego samego zwoju. Pęcherze są zatem zlokalizowane w jednym dermatomie. Pęcherze te mają tę samą historię naturalną jak w przypadku ospy wietrznej. Może wystąpić pooperacyjny ból nerwu, który może być na tyle silny, że zakłóca sen.

Diagnoza jest kliniczna. Leki przeciwwirusowe są ogólnie przepisywane. Balsam calaminowy i acetaminofen mogą pomóc w objawach. Szczepionka przeciw półpaśca jest zalecana osobom dorosłym w wieku powyżej 50 lat, które chorowały na ospę wietrzną w dzieciństwie.

Jaka jest różnica między półpasiec a ospą wietrzną?

• Ospa wietrzna jest pierwotną infekcją, a półpasiec jest reaktywacją.

• Ospa wietrzna jest powszechna w dzieciństwie, a półpasiec jest powszechny w wieku dorosłym.

• Wysypka ospy wietrznej pojawia się na całym ciele, podczas gdy wysypka półpaśca jest zlokalizowana w dermatomie.

• Ospa wietrzna jest rzadko skomplikowana, a półpasiec może częściej prowadzić do powikłań.

• Leki przeciwwirusowe są zalecane na ogół w półpaścu, a nie ospie wietrznej.