Różnica między kardiowersją a defibrylacją

Ludzkie serce ma wyjątkową właściwość generowania własnego rytmu skurczu. Rytm ten pochodzi z węzła zatokowo-przedsionkowego zlokalizowanego w przedsionku serca. Impulsy generowane w węźle zatokowo-przedsionkowym przemieszczają się przez tkankę przewodzącą serca z górnych komór do dolnych komór, co ostatecznie skutkuje dobrze zorganizowanym skurczem przedsionków, a następnie komór. Kiedy przedsionki się kurczą, krew przepływa z górnych komór do dolnych komór. Skurcz komorowy powoduje przepływ krwi z dolnych komór do aorty, a następnie do całego ciała.

U zdrowych osób serce bije średnio o 70–90 uderzeń na minutę. Ale u pacjentów z sercem rytm serca jest zaburzony. Przedsionki i komory kurczą się w różnym tempie i w sposób niezsynchronizowany, co może prowadzić do zatrzymania akcji serca.

Nieprawidłowości w pracy serca wymagają interwencji w postaci kardiowersji lub defibrylacji.

Kardiowersja

Jest to interwencja medyczna stosowana w celu znormalizowania nieprawidłowego tętna występującego w trzepotaniu przedsionków, migotaniu przedsionków lub częstoskurczu komorowym. W tych warunkach tętno przekracza 100 uderzeń na minutę i jest nieregularne. Stan ten może być epizodyczny i wskazuje na podstawową chorobę serca, taką jak nadciśnienie, kardiomiopatia itp.

Kardiowersja jest dwojakiego rodzaju

Kardiowersja elektryczna odnosi się do podawania terapeutycznej dawki prądu elektrycznego w określonym momencie cyklu sercowego. Czas jest ważny, aby uniknąć częstoskurczu komorowego. Jest to zaplanowana procedura wykonywana ambulatoryjnie u pacjentów, u których występowały epizodyczne trzepotanie przedsionków lub migotanie przedsionków. Prąd elektryczny jest podawany za pomocą elektrod umieszczonych na klatce piersiowej lub na klatce piersiowej i plecach. Są one utrzymywane na miejscu za pomocą żelu na bazie soli fizjologicznej. Kable są podłączone do urządzenia, które generuje wstrząsy i wyświetla rytm serca. Pacjent otrzymuje środki uspokajające, aby cała procedura była bardziej tolerowana.

Kardiowersja elektryczna może być czasami stosowana jako interwencja ratująca życie w nagłych przypadkach, takich jak częstoskurcz komorowy.

Kardiowersja farmakologiczna pociąga za sobą stosowanie leków przeciwarytmicznych w celu przywrócenia prawidłowego rytmu serca. Stosowane są leki blokujące kanały sodowe, beta-blokery, blokery kanałów potasowych lub blokery kanałów wapniowych. Wszystkie te leki zmniejszają przewodnictwo mięśnia sercowego, co z kolei zmniejsza częstość akcji serca. Jest to dobra alternatywa u pacjentów z migotaniem w ostatnim czasie.

Defibrylacja

Jest to awaryjna procedura resuscytacyjna, w której pacjentom podaje się terapeutyczne dawki wstrząsów elektrycznych o wysokiej energii w celu przywrócenia bicia serca w zatrzymaniu akcji serca lub częstoskurczu komorowego bez tętna. Można je podawać w dowolnym momencie cyklu sercowego.

Różne typy defibrylatorów:

Zautomatyzowane defibrylatory zewnętrzne zwykle występujące w miejscach publicznych, takich jak lotniska, dworzec autobusowy, dworce kolejowe, biura itp., Mają za zadanie analizować zaburzone tętno i odpowiednio zarządzać wstrząsami. Mogą być obsługiwane przez nieprzeszkolony personel i nie można ich ręcznie zastąpić. Jedyną wadą jest to, że analiza rytmu, który może być krytyczny, zajmuje około 10-20 sekund.

Półautomatyczne defibrylatory zewnętrzne są podobne, z tym wyjątkiem, że można nimi sterować ręcznie, gdy są obsługiwane przez przeszkolonego ratownika medycznego. Mogą przyspieszyć tętno. Te urządzenia mają wyświetlacz EKG, który pomaga w resuscytacji.

Defibrylatory wewnętrzne są widoczne w salach operacyjnych, gdzie służą do przywracania bicia serca podczas operacji na otwartym sercu. Łopatki są umieszczone powyżej i poniżej serca i następuje wstrząs.

Automatyczny wewnętrzny defibrylator serca (AICD) jest wszczepiany pod skórę w okolicy klatki piersiowej. Ciągle monitorują rytm serca. Po wykryciu nieprawidłowości w rytmie natychmiast wysyła wstrząsy do mięśni serca i przywraca normalne tętno.

Podsumowując kardiowersję i defibrylację, przywróć normalne tętno, a defibrylacja jest procedurą z wyboru w nagłym wypadku sercowym.