Kardiowersja vs defibrylacja
Zarówno kardiowersja, jak i defibrylacja obejmują dostarczanie energii elektrycznej do klatki piersiowej w celu zmiany bicia serca. Oba są przeciwwskazane w przypadku digoksyny i katecholaminy zaburzenia rytmu. Techniki są podobne w obu procedurach. Istnieją dwa miejsca wiosła. W metodzie umieszczania przednio-bocznego jedna łopatka idzie prosto do mostka w górnej części klatki piersiowej, a druga w linii środkowej pachowej na poziomie wierzchołka serca. W metodzie umieszczania łopatek przednio-tylnych dwie łopatki idą z przodu i z tyłu klatki piersiowej. Zarówno kardiowersja, jak i defibrylacja mogą być dwufazowe i jednofazowe. Arytmie przedsionkowe są często postrzegane jako efekt uboczny zarówno w kardiowersji, jak i defibrylacji. W tym artykule postaram się wyjaśnić dwie procedury, kardiowersję i defibrylację, szczegółowo podkreślając ich rodzaje i zastosowania.
Defibrylacja
Defibrylacja to dostarczanie zmierzonej ilości energii elektrycznej do klatki piersiowej podczas dowolnego etapu cyklu serca. Defibrylacja to ratująca życie metoda leczenia w nagłych przypadkach częstoskurczu komorowego i migotania komór. Podczas zatrzymania krążenia i układu oddechowego resuscytacja i wstrząs stały są dwiema metodami umożliwiającymi ponowne uruchomienie serca. Tam są pięć rodzajów defibrylatorów. 1. Ręczny defibrylator zewnętrzny występuje prawie wyłącznie w szpitalach lub karetkach pogotowia, w których dostępny jest przeszkolony pracownik służby zdrowia. Zwykle ma również monitor pracy serca, aby rejestrować rytm elektryczny serca. 2). Ręczne defibrylatory wewnętrzne są stosowane w salach operacyjnych, aby ponownie uruchomić serce podczas operacji otwartej klatki piersiowej, a przewody są w bezpośrednim kontakcie z sercem. 3). Automatyczne defibrylatory zewnętrzne nie wymagają szkolenia, ponieważ samodzielnie ocenia rytm serca i sugeruje zastosowanie wstrząsu DC. Przeznaczony jest głównie do użytku przez nieprzeszkolonych laików. 4. Poręczny defibrylator serca jest kamizelką, którą można nosić, i monitoruje pacjenta 24/7 i w razie potrzeby wykonuje wstrząs.
Kardiowersja
Kardiowersja to dostarczanie zmierzonej ilości energii elektrycznej do klatki piersiowej, zsynchronizowane z dużą falą R elektrokardiogramu. Mechanizm, technika i sprzęt mają takie same podstawowe zasady działania jak w defibrylacji. Istnieją określone defibrylatory kardiowersyjne, które nie uruchamiają się po naciśnięciu przycisku rozładowania i do momentu zsynchronizowania rozładowania z falą R w EKG. Wszczepialne defibrylatory kardiowersyjne rozpoznaj potrzebę wstrząsu i zarządzaj nimi w razie potrzeby, zsynchronizowany z dużą falą R..
Jaka jest różnica między kardiowersją a defibrylacją?
• Defibrylator to procedura ratująca życie wykonywana w częstoskurczu komorowym, migotaniu komór i zatrzymanie akcji serca podczas wykonywania kardiowersji w celu skorygowania częstoskurczu nadkomorowego, częstoskurczu nawrotowego, trzepotanie przedsionków i migotanie przedsionków.
• Defibrylacja jest zawsze wykonywana w celu ponownego uruchomienia serca, więc znieczulenie nie jest potrzebne. Kardiowersja odbywa się w ramach sedacji.
• Kardiowersję można wykonać bez znieczulenia tylko wtedy, gdy istnieje bezpośrednie zagrożenie zapaścią sercowo-naczyniową. Kardiowersja może powodować poważne zaburzenia rytmu serca. Po kardiowersji może wystąpić przejściowe podniesienie odcinka ST.
• Obrzęk płuc jest również znanym, rzadkim powikłaniem kardiowersji. Defibrylacja może rzadko powodować martwicę mięśnia sercowego z powodu dostarczenia szoku energetycznego.
Czytaj więcej:
Różnica między rozrusznikiem serca a defibrylatorem