Różnica między impulsem wierzchołkowym i impulsowym

Wprowadzenie

        Puls szczytowy odnosi się do czynności serca odczuwanej przez badanie dotykowe nad przedkordium. Bicie wierzchołka jest najbardziej zewnętrznym i najniższym punktem maksymalnej czynności serca odczuwanym przez badanie dotykowe nad przedprzedsionkiem. Impuls szczytowy jest korelacją kontrolną rytmu wierzchołkowego.

     Impuls promieniowy jest impulsem obwodowym, który jest wynikiem bicia serca odczuwanego przez ściany tętnicy promieniowej. Na obrzeżach (tętnicy promieniowej) odczuwa się nie krew przepływającą przez tętnice, ale falę uderzeniową, która przemieszcza się wzdłuż ścian tętnic, gdy serce kurczy się za każdym razem, wytwarzając falę rytmiczną.

Różnica w funkcjach

    Puls szczytowy jest wyczuwalny przez dotykanie lub dotykanie dłoni, w okolicy przedpiersiowej, tj. W lewej części klatki piersiowej, gdy pacjent znajduje się w pozycji leżącej lub siedzącej, podczas gdy puls promieniowy jest wyczuwalny w zewnętrznym rogu stawu nadgarstkowego.

           Puls szczytowy można ocenić za pomocą stetoskopu umieszczonego nad 5. przestrzenią międzyżebrową, tuż wewnątrz linii środkowo-obojczykowej, podczas gdy puls promieniowy jest wyczuwalny przez czubek trzech środkowych palców umieszczonych wzdłuż zewnętrznej części nadgarstka. Impuls promieniowy jest liczony przez jedną minutę jako liczba uderzeń na minutę (częstość tętna), podczas gdy puls szczytowy może być liczony za pomocą stetoskopu przez jedną minutę (tętno).

Różnica w użyteczności

       Puls szczytowy lepiej definiuje charakter skurczów serca, ponieważ jest znacznie bliżej serca. Dobrze utrzymujące się, silne skurcze są widoczne w koncentrycznym powiększeniu lewej komory (z powodu nadciśnienia, zwężenia aorty) i nadają pulsowi falujący charakter. Niestabilne, silne skurcze występują w stanach hiperdynamicznych, takich jak niedokrwistość, nadczynność tarczycy i gorączka, i nadają mu inny charakter. W zwężeniu zastawki mitralnej lekarz może zgłosić uderzenie wierzchołka stukającego. Objętość impulsu promieniowego może być niska w warunkach takich jak wstrząs serca, niedociśnienie z powodu utraty krwi, utrata osocza jak w przypadku dengi itp..

         Zaburzenia rytmu serca powodują nieregularny puls wierzchołkowy i promieniowy. Arytmia może być regularnie nieregularna (ciągłe pominięte uderzenia - bigeminy, trigeminy) lub może być nieregularnie nieregularna (trzepotanie komór, migotanie komór). Gdy wierzchołkowe i promieniowe impulsy są zbyt szybkie, określa się je jako tachykardia i obserwuje się je w stanach takich jak gorączka, uraz z utratą krwi, nadczynność tarczycy, lęk itp. Impulsy mogą być wolniejsze niż normalny zakres 60-100 uderzeń / minuta i będą określane jako bradykardia, która może być fizjologiczna u sportowców, patologiczna w niedoczynności tarczycy, bloku serca itp..

     Impuls promieniowy może dostarczyć informacji dotyczących stanu naczynia krwionośnego, który jest identyfikowany przez wrażenie tętnicy między dwiema pulsacjami, zwykle miękkiej, ale zwykle twardniejącej po miażdżycy.

    Palpacja zarówno impulsu promieniowego, jak i wierzchołkowego jest jednocześnie ważna w diagnozowaniu stanów, takich jak koarktacja aorty, które wytwarzają różnicę w dwóch impulsach; bardziej prawdopodobne jest niewielkie opóźnienie impulsu promieniowego z powodu zmniejszonego dopływu krwi do kończyn dolnych.

Streszczenie:

Puls szczytowy to rytmiczne bicie serca odczuwane przez ścianę klatki piersiowej za pomocą stetoskopu lub dłoni w wyniku skurczów serca. Puls promieniowy to fala kurczliwa, która przechodzi przez ścianę tętnicy promieniowej przedramienia z powodu skurczów serca odczuwanych wzdłuż stawu nadgarstkowego.