Różnica między AFIB a VFIB i SVT

Kluczowa różnica - AFIB vs VFIB vs SVT

Nieprawidłowe tętno nazywa się arytmiami. Warunki, które zostaną omówione w tym artykule, to kilka odmian arytmii, których patogeneza jest wywoływana przez wady w układzie przewodzącym serca. Migotanie przedsionków (AFIB) jest częstą arytmią, której częstość występowania jest wysoka w populacji osób w wieku powyżej 75 lat. Migotanie komór (VFIB) to bardzo szybka i nieregularna aktywacja komór bez wywoływania efektu mechanicznego. Utrzymujący się częstoskurcz komorowy (SVT) zazwyczaj charakteryzuje się wyjątkowo wysoką częstością tętna w zakresie 120–220 uderzeń / min. W migotaniu skurcze mięśni serca są nieskoordynowane i nieregularne i występują w szybkim tempie. Ale w tachykardii, chociaż skurcze występują w szybkim tempie, są dobrze skoordynowane. Jest to kluczowa różnica między AFIB a VFIB i SVT.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest AFIB
3. Co to jest VFIB
4. Co to jest SVT
5. Podobieństwa między AFIB i VFIB i SVT
6. Porównanie obok siebie - AFIB vs VFIB vs SVT w formie tabelarycznej
7. Podsumowanie

Co to jest AFIB?

Migotanie przedsionków jest częstą arytmią, której częstość występowania jest wysoka w populacji osób starszych powyżej 75 lat. Młodzi dorośli są bardziej narażeni na napadową postać choroby. Fale P nie występują w EKG i występują nieregularne kompleksy QRS.

Przyczyny

Przyczyny sercowe

Nadciśnienie
Zastoinowa niewydolność serca
Choroby wieńcowe
Zastawkowe choroby serca
Kardiomiopatie
Zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie osierdzia

Przyczyny niezwiązane z sercem

Tyreotoksykoza
Guz chromochłonny
Ostre lub przewlekłe choroby płuc
Zaburzenia elektrolitowe
Choroby naczyniowe płuc

Funkcje kliniczne

Kołatanie serca
Duszność
Postępujące pogarszanie zdolności wysiłkowej
Nieregularny puls

Klasyfikacja kliniczna

Pierwsze wykryte migotanie przedsionków
Napadowe migotanie przedsionków - migotanie ustaje w ciągu siedmiu dni od wystąpienia
Trwałe migotanie przedsionków - wymaga zatrzymania kardiowersji
Trwałe migotanie przedsionków - brak spontanicznej lub indukowanej kardiowersji

Rysunek 01: AFIB

Zarządzanie

Stosowanie leków przeciwarytmicznych w celu kontroli częstości komór
Kardiowersja z zastosowaniem antykoagulantów lub bez nich

Dostępne są dwie główne strategie długoterminowego zarządzania migotaniem przedsionków.

Strategia kontroli częstości wykorzystuje doustne antykoagulanty wraz ze środkami spowalniającymi węzły AV do kontrolowania tempa kurczenia się serca. Leki przeciwarytmiczne wraz z kardiowersją i doustnymi antykoagulantami są stosowane w strategii kontroli rytmu.

Co to jest VFIB?

Nazywa się to bardzo szybką i nieregularną aktywacją komór bez efektu mechanicznego migotanie komór (VFIB). Pacjent staje się bez tętna i traci przytomność. W niektórych przypadkach oddychanie również ustaje.

W EKG nie ma dobrze zorganizowanych kompleksów, a fale są bezkształtne. W tym stanie można również zaobserwować szybkie oscylacje. Migotanie komór jest zwykle wywoływane przez ektopowe bicie serca.

Jeśli migotanie nastąpi w ciągu dwóch dni od ostrego zawału mięśnia sercowego, leczenie profilaktyczne nie jest konieczne. Ale jeśli migotanie nie jest związane z żadnymi zawałami mięśnia sercowego, prawdopodobieństwo wystąpienia nawracających epizodów migotania przedsionków jest niezwykle wysokie. Większość pacjentów umiera z powodu nagłego zatrzymania akcji serca.

Rysunek 02: VFIB

Zarządzanie

Defibrylacja elektryczna
Podstawowe i zaawansowane wspomaganie życia sercowego
Przeszczep wszczepialnego kardiowertera-defibrylatora

Co to jest SVT?

Utrzymujący się częstoskurcz komorowy (SVT) zazwyczaj charakteryzuje się wyjątkowo wysoką częstością tętna w zakresie 120–220 uderzeń / min.

Funkcje kliniczne

Zawroty głowy
Niedociśnienie
Omdlenie
Zatrzymanie akcji serca
Podczas osłuchiwania nieprawidłowości w sercu można zaobserwować takie dźwięki, jak zmienna intensywność pierwszego dźwięku serca.

EKG wykazuje szybki rytm komorowy z szerokimi kompleksami QRS. Czasami można również obserwować fale P..

Rysunek 03: SVT

Zarządzanie

Konieczne może być pilne leczenie w zależności od stanu hemodynamicznego pacjenta. W stanach takich jak obrzęk płuc i niedociśnienie, gdy u pacjenta występuje upośledzenie hemodynamiczne, kardiowersja DC jest konieczna do ustabilizowania pacjenta. U pacjentów, którzy są stabilni hemodynamicznie, zwykle stosuje się dożylne infuzje leków klasy I lub amiodaronu. Jeśli terapia medyczna nie przyniesie pożądanego rezultatu, należy zastosować konwersję DC, aby uniknąć śmiertelnych konsekwencji.

Jakie są podobieństwa między AFIB a VFIB i SVT?

We wszystkich trzech stanach charakteryzują się nieprawidłowości bicia serca.
Wady w układzie przewodzącym serca są główną przyczyną tych chorób.

Jaka jest różnica między AFIB a VFIB i SVT?

AFIB vs VFIB vs SVT
AFIB	Migotanie przedsionków (AFIB) jest częstą arytmią, której częstość występowania jest wysoka w populacji osób w wieku powyżej 75 lat.
VFIB	Migotanie komór (VFIB) jest bardzo szybką i nieregularną aktywacją komór bez efektu mechanicznego.
SVT	Utrzymujący się częstoskurcz komorowy (SVT) zazwyczaj charakteryzuje się wyjątkowo wysoką częstością tętna w zakresie 120–220 uderzeń / min.
Dostępność
AFIB	Skurcze mięśni serca są dobrze skoordynowane i zachodzą w szybkim tempie.
VFIB	Skurcze mięśni serca są dobrze skoordynowane i zachodzą w szybkim tempie.
SVT	Skurcze serca są szybkie, nieregularne i nieskoordynowane.
Lokalizacje
AFIB	Dzieje się to w przedsionkach.
VFIB	Dzieje się to w komorach.
SVT	Dzieje się to w komorach.
Przyczyny
AFIB	Czynniki etiologiczne można podzielić na dwie główne kategorie. Przyczyny sercowe obejmują nadciśnienie, zastoinową niewydolność serca, choroby wieńcowe, choroby zastawek serca, kardiomiopatie, zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie osierdzia. Przyczyny pozakardiologiczne obejmują tyreotoksykozę, guz chromochłonny, ostre lub przewlekłe choroby płuc, zaburzenia elektrolitowe i choroby naczyń płucnych
VFIB	Zwykle VFIB jest związany z ostrym zawałem mięśnia sercowego w komorach. Czasami może to wynikać również z przyczyn idiopatycznych.
SVT	W większości przypadków SVT wynika z przyczyn idiopatycznych.
Objawy i znaki
AFIB	Kołatanie serca, duszność, postępujące pogarszanie się zdolności wysiłkowej i nieregularny puls to typowe objawy.
VFIB	Pacjent staje się bez tętna i traci przytomność. W niektórych przypadkach oddychanie również ustaje.
SVT	Klinicznymi cechami SVT są zawroty głowy, niedociśnienie, omdlenia i zatrzymanie akcji serca. Podczas osłuchiwania można zaobserwować nieprawidłowości w sercu, takie jak zmienna intensywność pierwszego dźwięku serca.
EKG
AFIB	Fale P nie występują w EKG i występują nieregularne kompleksy QRS.
VFIB	W EKG nie ma dobrze zorganizowanych kompleksów, a fale są bezkształtne. W tym stanie można również zaobserwować szybkie oscylacje.
SVT	EKG wykazuje szybki rytm komorowy z szerokimi kompleksami QRS. Czasami można również obserwować fale P..
Leczenie
AFIB	Leczenie polega na stosowaniu leków przeciwarytmicznych w celu kontroli częstości rytmu komór lub kardiowersji z zastosowaniem antykoagulantów lub bez nich.
VFIB	Zarządzanie obejmuje defibrylację elektryczną, podstawowe i zaawansowane podtrzymanie życia sercowego oraz transplantację wszczepialnego kardiowertera-defibrylatora.
SVT	U pacjentów z zaburzeniami hemodynamicznymi konieczna jest kardiowersja DC w celu ustabilizowania częstości akcji serca. U pacjentów, którzy są stabilni hemodynamicznie, zwykle stosuje się dożylne infuzje leków klasy I lub amiodaronu. Jeśli terapia medyczna nie przyniesie pożądanego rezultatu, należy zastosować konwersję DC, aby uniknąć śmiertelnych konsekwencji.

Podsumowanie - AFIB vs VFIB vs SVT

Migotanie przedsionków jest częstą arytmią, której częstość występowania jest wysoka w populacji osób w wieku powyżej 75 lat. Bardzo szybką i nieregularną aktywację komór bez efektu mechanicznego nazywa się migotaniem komór. SVT lub przedłużony częstoskurcz komorowy zazwyczaj charakteryzuje się wyjątkowo wysoką częstością tętna, która mieści się w zakresie 120–220 uderzeń / min. W częstoskurczach skurcze są dobrze skoordynowane, ale występują w szybkim tempie, podczas gdy w migotaniu skurcze są szybkie, nieregularne i nieskoordynowane. Jest to podstawowa różnica między AFIB a VFIB i SVT.

Pobierz wersję PDF AFIB vs VFIB vs SVT

Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać go do celów offline zgodnie z cytatami. Pobierz wersję PDF tutaj Różnica między AFIB I VFIB ORAZ SVT

Bibliografia:

1. Kumar, Parveen J. i Michael L. Clark. Medycyna kliniczna Kumar i Clark. Edynburg: W.B. Saunders, 2009. Drukuj.

Zdjęcie dzięki uprzejmości:

1. „Afib small (CardioNetworks ECGpedia)” Autor: CardioNetworks: Drj - CardioNetworks: Afib_small.svg (CC BY-SA 3.0) przez Commons Wikimedia
2. „Migotanie komór serca bez rytmu serca (CardioNetworks ECGpedia)” Autor: CardioNetworks: Googletrans - CardioNetworks: De-Rhythm_ventricular_fibrillation.png (CC BY-SA 3.0) przez Commons Wikimedia
3. „E341 (CardioNetworks ECGpedia)” Michael Rosengarten BEng, MD.McGill - EKG World Encyclopedia (CC BY-SA 3.0) przez Commons Wikimedia

Zdrowie