Cluster Headache vs. Tension Headache

Bóle głowy odpowiadają za prawie 90% wszystkich bólów głowy i prawdopodobnie są doświadczeniami większości ludzi w pewnym momencie ich życia. Bóle głowy związane z napięciem są często związane ze zmęczeniem, stresem lub kacami. Zazwyczaj reagują na proste środki, takie jak odpoczynek lub Klasterowy ból głowyNapięcie głowyCharakterystyka bólu Kłujący ból Tępy i przypominający ucisk ból w głowie. Może również wywoływać uczucie ucisku podobne do odczucia spowodowanego umieszczeniem imadła lub ciasnego paska na głowie i / lub wokół szyi. Dominacja płci Częściej u mężczyzn Częściej u kobiet Wrażliwość na światło lub dźwięk Rzadko spotykany Rzadko spotykany Lokalizacja bólu Ból zlokalizowany w pobliżu oka po dotkniętej stronie. Zwykle jednostronne. Ból jest zwykle uogólniony, z obszarami bardziej intensywnego bólu na skórze głowy, czole, skroniach lub szyi. Zwykle dwustronne. Ciężkość bólu Bardzo ciężki Nasilenie łagodne do umiarkowanego Czas wystąpienia Krótki; bóle głowy osiągają szczyt w ciągu 45 minut Ból rozwija się stopniowo, zmienia się w nasileniu, a następnie może utrzymywać się przez kilka dni Wyzwalacze Nitrogliceryna (triazotan glicerolu), węglowodory (rozpuszczalniki naftowe, perfumy), alkohol, drzemki itp.. Naprężenie Prodromalna aura przed bólem głowy Nieobecny Nieobecny Nudności lub wymioty Rzadko spotykany Rzadko spotykany

Zawartość: klasterowy ból głowy a ból głowy związany z napięciem

  • 1 Znaki i objawy:
    • 1.1 Ból głowy typu napięciowego
    • 1.2 Bóle głowy klastra
  • 2 Rozpowszechnienie
  • 3 wyzwalacze:
    • 3.1 Bóle głowy związane z napięciem
    • 3.2 Bóle głowy klastrów
  • 4 Diagnoza
    • 4.1 Bóle głowy związane z napięciem
    • 4.2 Ból głowy klastra:
  • 5 referencji

Symptomy i objawy :

Ból głowy typu napięciowego

  • Czas trwania od 30 minut do 7 dni.
  • Brak nudności lub wymiotów (może wystąpić anoreksja).
  • Światłowstręt i / lub fonofobia.
  • Minimum 10 poprzednich epizodów bólu głowy; mniej niż 180 dni w roku z bólem głowy, który należy uznać za „rzadki”.
  • Ból obustronny i potylno-dwunastniczy.
  • Ból opisany jako „pełnia”, „ucisk / ściskanie”, „nacisk” lub „podobny do opaski / imadła”.
  • Może wystąpić ostro pod wpływem stresu emocjonalnego lub intensywnego zmartwienia.
  • Bezsenność.
  • Często obecne po powstaniu lub wkrótce potem.
  • Napięcie mięśniowe lub sztywność w okolicy szyi, potylicznej i czołowej.
  • Czas trwania ponad 5 lat u 75% pacjentów z przewlekłymi bólami głowy.
  • Trudności z koncentracją.
  • Bez prodromu.

Bóle głowy klastra

  • Głęboko przeszywający ból wokół świątyni lub oka, który zwykle jest jednostronny.
  • Zatkany nos lub katar
  • Łzawienie lub zaczerwienienie oczu, opadające powieki
  • Ból podczas klasterowych bólów głowy jest znacznie gorszy, znacznie silniejszy niż ból głowy związany z napięciem.
  • Bóle głowy klasterowe są często związane z zespołem Hornera, opadaniem powiek (opadającymi powiekami), iniekcją spojówkową (w wyniku której powstają czerwone, łzawiące oczy), łzawienie (łzawienie), zwężenie źrenic (zwężona źrenica), obrzęk powiek, przekrwienie błony śluzowej nosa, wyciek z nosa (katar), i pocenie się po dotkniętej stronie twarzy. Szyja jest często sztywna lub delikatna w związku z bólami głowy klastrów, a czasami zgłaszane są bóle szczęki i zębów.
  • Wiadomo, że uderza o tej samej porze każdej nocy lub rano, często o tej samej porze w ciągu tygodnia później.

Rozpowszechnienie

U kobiet częściej zdiagnozowano bóle głowy związane z napięciem, podczas gdy u mężczyzn częściej zdiagnozowano bóle głowy klasterowe. Bóle głowy występują głównie w wieku od 20 do 50 lat. Zarówno klasterowe, jak i napięciowe bóle głowy występują częściej niż silniejsza migrena.

Wyzwalacze:

Bóle głowy związane z napięciem

  • Stres - zwykle występuje po południu po długich stresujących godzinach pracy
  • Brak snu
  • Nieprzyjemna stresująca pozycja i / lub zła postawa
  • Nieregularny czas posiłku (głód)
  • Zmęczenie oczu

Bóle głowy klastra

  • Nitrogliceryna (triazotan glicerolu)
  • Alkohol
  • Węglowodory (rozpuszczalniki naftowe, perfumy)
  • Ciepło i drzemki mogą również działać jako wyzwalacz.

Diagnoza

Bóle głowy

Według objawów klinicznych

Badania laboratoryjne:

  • Praca w laboratorium powinna być niczym niezwykłym w przypadku napięciowego bólu głowy. Konkretne testy należy wykonać, jeśli wywiad lub badanie przedmiotowe sugerują inną możliwość diagnostyczną.
  • Badanie TK głowy lub MRI jest konieczne tylko wtedy, gdy wzorzec bólu głowy zmienił się ostatnio lub badanie neurologiczne ujawni nieprawidłowe wyniki. Takie dowody z historii lub badania fizykalnego sugerowałyby alternatywną przyczynę bólu głowy.

Klasterowy ból głowy:

Badanie neurologiczne.

Badanie neurologiczne może pomóc lekarzowi wykryć fizyczne objawy klasterowego bólu głowy. Czasami źrenica oka może wydawać się mniejsza lub powieka opadnie, nawet między atakami.

Testy obrazowe.

Jeśli masz nietypowe lub skomplikowane bóle głowy lub nieprawidłowe badanie neurologiczne, możesz przejść inne testy diagnostyczne, aby wykluczyć inne poważne przyczyny bólu głowy, takie jak guz lub tętniak. Dwa powszechne testy obrazowania mózgu to tomografia komputerowa (CT) i skany rezonansu magnetycznego (MRI). Badanie CT wykorzystuje serię sterowanych komputerowo promieni rentgenowskich w celu zapewnienia kompleksowego widoku twojego mózgu. MRI nie wykorzystuje promieni rentgenowskich. Zamiast tego łączy magnetyzm, fale radiowe i technologię komputerową, aby uzyskać wyraźne obrazy mózgu.

Bibliografia

  • http://en.wikipedia.org/wiki/Tension_headaches
  • http://www.emedicine.com/EMERG/topic231.htm
  • http://en.wikipedia.org/wiki/Cluster_headache
  • http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000797.htm
  • Harrison's Principles of Internal Medicine (15 edycja)
  • Aktualna diagnoza medyczna i leczenie 2004, publikacje Lange