Bóle głowy odpowiadają za prawie 90% wszystkich bólów głowy i prawdopodobnie są doświadczeniami większości ludzi w pewnym momencie ich życia. Bóle głowy związane z napięciem są często związane ze zmęczeniem, stresem lub kacami. Zazwyczaj reagują na proste środki, takie jak odpoczynek lub
Klasterowy ból głowy
Napięcie głowy
Charakterystyka bólu
Kłujący ból
Tępy i przypominający ucisk ból w głowie. Może również wywoływać uczucie ucisku podobne do odczucia spowodowanego umieszczeniem imadła lub ciasnego paska na głowie i / lub wokół szyi.
Dominacja płci
Częściej u mężczyzn
Częściej u kobiet
Wrażliwość na światło lub dźwięk
Rzadko spotykany
Rzadko spotykany
Lokalizacja bólu
Ból zlokalizowany w pobliżu oka po dotkniętej stronie. Zwykle jednostronne.
Ból jest zwykle uogólniony, z obszarami bardziej intensywnego bólu na skórze głowy, czole, skroniach lub szyi. Zwykle dwustronne.
Ciężkość bólu
Bardzo ciężki
Nasilenie łagodne do umiarkowanego
Czas wystąpienia
Krótki; bóle głowy osiągają szczyt w ciągu 45 minut
Ból rozwija się stopniowo, zmienia się w nasileniu, a następnie może utrzymywać się przez kilka dni
Zawartość: klasterowy ból głowy a ból głowy związany z napięciem
1 Znaki i objawy:
1.1 Ból głowy typu napięciowego
1.2 Bóle głowy klastra
2 Rozpowszechnienie
3 wyzwalacze:
3.1 Bóle głowy związane z napięciem
3.2 Bóle głowy klastrów
4 Diagnoza
4.1 Bóle głowy związane z napięciem
4.2 Ból głowy klastra:
5 referencji
Symptomy i objawy :
Ból głowy typu napięciowego
Czas trwania od 30 minut do 7 dni.
Brak nudności lub wymiotów (może wystąpić anoreksja).
Światłowstręt i / lub fonofobia.
Minimum 10 poprzednich epizodów bólu głowy; mniej niż 180 dni w roku z bólem głowy, który należy uznać za „rzadki”.
Ból obustronny i potylno-dwunastniczy.
Ból opisany jako „pełnia”, „ucisk / ściskanie”, „nacisk” lub „podobny do opaski / imadła”.
Może wystąpić ostro pod wpływem stresu emocjonalnego lub intensywnego zmartwienia.
Bezsenność.
Często obecne po powstaniu lub wkrótce potem.
Napięcie mięśniowe lub sztywność w okolicy szyi, potylicznej i czołowej.
Czas trwania ponad 5 lat u 75% pacjentów z przewlekłymi bólami głowy.
Trudności z koncentracją.
Bez prodromu.
Bóle głowy klastra
Głęboko przeszywający ból wokół świątyni lub oka, który zwykle jest jednostronny.
Zatkany nos lub katar
Łzawienie lub zaczerwienienie oczu, opadające powieki
Ból podczas klasterowych bólów głowy jest znacznie gorszy, znacznie silniejszy niż ból głowy związany z napięciem.
Bóle głowy klasterowe są często związane z zespołem Hornera, opadaniem powiek (opadającymi powiekami), iniekcją spojówkową (w wyniku której powstają czerwone, łzawiące oczy), łzawienie (łzawienie), zwężenie źrenic (zwężona źrenica), obrzęk powiek, przekrwienie błony śluzowej nosa, wyciek z nosa (katar), i pocenie się po dotkniętej stronie twarzy. Szyja jest często sztywna lub delikatna w związku z bólami głowy klastrów, a czasami zgłaszane są bóle szczęki i zębów.
Wiadomo, że uderza o tej samej porze każdej nocy lub rano, często o tej samej porze w ciągu tygodnia później.
Rozpowszechnienie
U kobiet częściej zdiagnozowano bóle głowy związane z napięciem, podczas gdy u mężczyzn częściej zdiagnozowano bóle głowy klasterowe. Bóle głowy występują głównie w wieku od 20 do 50 lat. Zarówno klasterowe, jak i napięciowe bóle głowy występują częściej niż silniejsza migrena.
Wyzwalacze:
Bóle głowy związane z napięciem
Stres - zwykle występuje po południu po długich stresujących godzinach pracy
Brak snu
Nieprzyjemna stresująca pozycja i / lub zła postawa
Nieregularny czas posiłku (głód)
Zmęczenie oczu
Bóle głowy klastra
Nitrogliceryna (triazotan glicerolu)
Alkohol
Węglowodory (rozpuszczalniki naftowe, perfumy)
Ciepło i drzemki mogą również działać jako wyzwalacz.
Diagnoza
Bóle głowy
Według objawów klinicznych
Badania laboratoryjne:
Praca w laboratorium powinna być niczym niezwykłym w przypadku napięciowego bólu głowy. Konkretne testy należy wykonać, jeśli wywiad lub badanie przedmiotowe sugerują inną możliwość diagnostyczną.
Badanie TK głowy lub MRI jest konieczne tylko wtedy, gdy wzorzec bólu głowy zmienił się ostatnio lub badanie neurologiczne ujawni nieprawidłowe wyniki. Takie dowody z historii lub badania fizykalnego sugerowałyby alternatywną przyczynę bólu głowy.
Klasterowy ból głowy:
Badanie neurologiczne.
Badanie neurologiczne może pomóc lekarzowi wykryć fizyczne objawy klasterowego bólu głowy. Czasami źrenica oka może wydawać się mniejsza lub powieka opadnie, nawet między atakami.
Testy obrazowe.
Jeśli masz nietypowe lub skomplikowane bóle głowy lub nieprawidłowe badanie neurologiczne, możesz przejść inne testy diagnostyczne, aby wykluczyć inne poważne przyczyny bólu głowy, takie jak guz lub tętniak. Dwa powszechne testy obrazowania mózgu to tomografia komputerowa (CT) i skany rezonansu magnetycznego (MRI). Badanie CT wykorzystuje serię sterowanych komputerowo promieni rentgenowskich w celu zapewnienia kompleksowego widoku twojego mózgu. MRI nie wykorzystuje promieni rentgenowskich. Zamiast tego łączy magnetyzm, fale radiowe i technologię komputerową, aby uzyskać wyraźne obrazy mózgu.