Zaburzenie afektywne dwubiegunowe a depresja

Zaburzenie afektywne dwubiegunowe-czasami znana pod starszą nazwą, depresja maniakalna - jest chorobą psychiczną, która powoduje niezwykłe zmiany nastroju, energii i aktywności oraz może wpływać na zdolność wykonywania codziennych zadań. Depresja zwykle objawia się jako przedłużające się „niskie” uczucie i / lub skrajny brak zainteresowania czynnościami, które kiedyś im się podobały.

Wykres porównania

Tabela porównawcza zaburzeń afektywnych dwubiegunowych

	Zaburzenie afektywne dwubiegunowe	Depresja
Wprowadzenie	Choroba afektywna dwubiegunowa jest chorobą psychiczną charakteryzującą się epizodami podwyższonego lub pobudzonego nastroju zwanymi manią, naprzemiennie z epizodami depresji.	Depresja jest stanem niskiego nastroju i niechęci do aktywności, która może wpływać na myśli, zachowanie, uczucia i samopoczucie osoby, której często towarzyszy niska samoocena i utrata zainteresowania.
Co się czuje	Naprzemienne epizody nastroju między nadmiernie podekscytowanym i zbyt smutnym; wybuchowy temperament i drażliwość; między epizodami nastroju	Poważne przygnębienie i przygnębienie, zwykle odczuwane przez pewien okres czasu, po których następują poczucie nieadekwatności, beznadziejności, często myśli samobójcze.
Charakteryzuje się przede wszystkim	Drastyczna zmiana w stosunku do zwykłego nastroju i zachowania	Długotrwały smutek, który może zakłócać życie
Przyczyny	Genetyka; czynniki środowiskowe; nierównowaga chemiczno-mózgowa.	Zmiany chemiczne w mózgu; niski poziom serotoniny, zmiana dopaminy i adrenaliny
Objawy psychiczne	Wydłużone okresy ekstremalnie wysokiego i ekstremalnie niskiego.	Długotrwały smutek, beznadziejność, obojętność, często myśli samobójcze
Objawy fizyczne	Mówienie bardzo szybko, łatwo się rozpraszać, zwiększanie aktywności, mało spanie, nierealna wiara we własne umiejętności, zachowanie impulsywne, problemy z koncentracją, zmiana jedzenia, spania lub innych nawyków, próba samobójcza.	Brak energii, brak emocji, bezsenność, zmiana apetytu, powolne reakcje, powolne myślenie, bóle głowy, wczesne przebudzenie lub nadmierne spanie, problemy trawienne, które nie ustępują po leczeniu, bóle głowy, skurcze.
Możliwości leczenia	Długotrwały, ciągły - kontroluje objawy; leki i psychoterapia; terapia elektrowstrząsowa (ECT)	Psychoterapia, terapia poznawczo-behawioralna, leki, EW, rTMS i hospitalizacja.
Inne nazwy	Choroba maniakalno-depresyjna; Depresja maniakalna	Ciężkie zaburzenie depresyjne; Dystymia - długotrwałe (mniej ciężkie objawy); Zaburzenie jednobiegunowe
Diagnoza	Badanie fizykalne, wywiad, testy laboratoryjne Objawami musi być radykalna zmiana od zwykłego nastroju lub zachowania.	Badanie fizykalne, wywiad, testy laboratoryjne Należy wykluczyć warunki medyczne (wirus, choroba tarczycy).
Lek	Stabilizatory nastroju; nietypowe leki przeciwpsychotyczne; leki przeciwdepresyjne.	Leki przeciwdepresyjne
Terapia	Terapia poznawczo-behawioralna, terapia interpersonalna, terapia rodzinna, psychoedukacja	Terapia poznawczo-behawioralna i terapia interpersonalna
Zagrożone	Często rozwija się u późnych nastolatków lub wczesnych lat dorosłych - połowa wszystkich przypadków rozpoczyna się przed 25 rokiem życia; niektórzy ludzie cierpią na objawy w dzieciństwie, inni późno w życiu.	Najczęstsze zaburzenia psychiczne w USA Średni początek Kobiety w wieku 32 lat (70% bardziej prawdopodobne) 3,3% 13-18 lat doświadczyło.

Treść: Zaburzenie afektywne dwubiegunowe a depresja

1 Czym są nastroje i zaburzenia nastroju?
2 Czym jest zaburzenie afektywne dwubiegunowe?
3 Czym jest depresja?
4 objawy
5 przyczyn
6 Zagrożona populacja i diagnoza
7 Leczenie
8 Nasilenie zaburzenia
9 referencji

Co to są nastroje i zaburzenia nastroju?

Jakie są nastroje i czym różnią się od emocji? Nastroje są długofalowymi stanami emocjonalnymi i generalnie dzielą się na dwie bardzo szerokie kategorie - pozytywne lub negatywne. Emocje - radość, zaskoczenie, obrzydzenie, poczucie winy, smutek, strach itp. - są bardziej przemijające w porównaniu z nastrojami.

Co to jest zaburzenie afektywne dwubiegunowe?

Zaburzenie dwubiegunowe jest czasem znane pod starszą nazwą, depresja maniakalna. Choroba charakteryzuje się epizodami maniakalnych wzlotów i depresji. Podstawowa charakterystyka choroby afektywnej dwubiegunowej polega na tym, że osoby z chorobą afektywną dwubiegunową doświadczają drastycznej zmiany swoich zwykłych nastrojów i zachowań, od naprawdę szczęśliwych czasami do poważnie przygnębionych. Częstość i nasilenie choroby afektywnej dwubiegunowej zależy od postaci choroby afektywnej dwubiegunowej I, choroby afektywnej dwubiegunowej II, choroby cyklotymicznej, mieszanej choroby afektywnej dwubiegunowej i choroby afektywnej dwubiegunowej o szybkim cyklu ruchowym, którą psychiatra może pomóc w diagnozowaniu w czasie.

Aby lepiej zrozumieć zaburzenie afektywne dwubiegunowe, obejrzyj półtorej godziny filmu dokumentalnego na YouTube, Góra dół.

Co to jest depresja?

Depresja jest kombinacją objawów, które zakłócają zdolność osoby do pracy, snu, nauki, jedzenia i cieszenia się życiem. Osoby z depresją mogą mieć poważne zaburzenia depresyjne lub dystymię, która trwa przez długi czas, ale ma łagodniejsze objawy. Podstawowa charakterystyka depresji polega na tym, że uczucie smutku i zdrętwienia utrzymuje się i przeszkadza w codziennym życiu. Prawda o depresji to dokument BBC o depresji.

Objawy

Zaburzenie dwubiegunowe charakteryzuje się niezwykle intensywnymi stanami emocjonalnymi zwanymi „epizodami nastroju”. W epizodach nastroju ludzie z chorobą afektywną dwubiegunową mogą czuć nadmiernie podekscytowany i towarzyski; jest to klasyfikowane jako epizod maniakalny. Podczas manii osoby z chorobą afektywną dwubiegunową mogą nierealistycznie wierzyć we własne możliwości, co może skutkować złym podejmowaniem decyzji. Mogą również mówić szybciej niż zwykle w wyniku „wyścigowych” myśli, doświadczać bezsenności i podejmować nowe projekty oprócz wielu, które jeszcze nie zostały ukończone. Podczas epizodów maniakalnych osoby z chorobą afektywną dwubiegunową często zachowują się impulsywnie i uczestniczą w zachowaniach wysokiego ryzyka.

Stan zbyt smutny lub beznadziejny nazywa się epizodem depresyjnym. Podczas epizodu depresyjnego osoby z chorobą afektywną dwubiegunową mogą stracić zainteresowanie czynnościami, które kiedyś im się podobały, takimi jak seks, oraz zmagać się z lękiem i poczuciem „pustki”. Mogą również odczuwać głębokie zmęczenie, problemy z myśleniem i denerwować się z powodu złych decyzji podjętych podczas epizodu maniakalnego. Niepokój i drażliwość są również powszechne. Niektórzy doświadczają w tym czasie myśli o śmierci lub samobójstwie, a inni mogą nawet próbować popełnić samobójstwo.

Niektóre epizody nastroju obejmują zarówno manię, jak i depresję i nazywane są epizodami stanu mieszanego. Wybuchowy temperament lub drażliwość mogą również wskazywać na epizod nastroju. Pomiędzy epizodami nastroju osoby z chorobą afektywną dwubiegunową często pozostają bezobjawowe, co może komplikować diagnozę.

Depresja sama w sobie jest bardzo podobna do stanu depresyjnego w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Depresja może objawiać się na wiele sposobów, ale generalnie wiąże się z poczuciem beznadziejności lub pesymizmu, winy, bezwartościowości lub bezradności. Osoby cierpiące często mają trudności z koncentracją, zapamiętywaniem szczegółów i podejmowaniem decyzji. Zmęczenie i zmniejszona energia, a także bezsenność, wczesne przebudzenie lub nadmierne spanie mogą towarzyszyć depresji. Chorzy czasami przejadają się lub tracą apetyt. Bóle, bóle głowy, skurcze lub problemy trawienne, które nie ustępują nawet podczas leczenia, to inne objawy. Depresja czasami powoduje myśli samobójcze i próby samobójcze.

Przyczyny

Zaburzenia afektywne dwubiegunowe nie mogą być wyśledzone z jednej przyczyny. Genetyka jest jedną z przyczyn, co oznacza, że dzieci z dwubiegunowym rodzicem lub rodzeństwem są bardziej podatne na rozwój choroby, ale większość dzieci z chorobą afektywną dwubiegunową w ich rodzinach sama nie rozwija choroby. Czynniki środowiskowe, takie jak nadużycie, stres psychiczny i uraz, mogą również przyczyniać się do zaburzeń afektywnych dwubiegunowych. Innym powodem jest nierównowaga chemiczno-mózgowa podobna do depresji.

Depresja również nie ma jednej przyczyny. Genetyka może odgrywać pewną rolę, podobnie jak różnorodne czynniki biologiczne i psychologiczne. Depresja może również wynikać z traumy, trudnych relacji i stresu psychicznego, na przykład po śmierci bliskiej osoby. Z depresją osoby cierpiące doświadczają zmian chemicznych w mózgu. Mają niski poziom serotoniny i następuje zmiana w dopaminie i adrenalinie.

Zagrożona populacja i diagnoza

Choroba afektywna dwubiegunowa często rozwija się w późnych nastolatkach lub we wczesnych latach dorosłych, a połowa wszystkich przypadków rozpoczyna się przed ukończeniem 25. roku życia. Niektóre osoby doświadczają objawów w dzieciństwie, podczas gdy inne doświadczają ich do późnego wieku.

U jednej na 10 dorosłych osób zgłaszających depresję depresja jest najczęstszą chorobą psychiczną w Stanach Zjednoczonych. Średni początek depresji występuje w wieku 32 lat, a ludzie w kolorze częściej zmagają się z chorobą niż osoby rasy białej. Kobiety są o 70% bardziej narażone na diagnozę depresji niż mężczyźni, ale może to być związane z tym, jak mężczyźni szukają pomocy i jak ją otrzymują. Ponadto 3,3% osób w wieku 13–18 lat ma depresję.

Zaburzenia afektywne dwubiegunowe i depresja są diagnozowane w ten sam sposób: poprzez badanie fizykalne, wywiady z pacjentami i testy laboratoryjne. W przypadku choroby afektywnej dwubiegunowej objawy muszą być radykalną zmianą w stosunku do zwykłego nastroju lub zachowania pacjentów. W przypadku depresji lekarze muszą wykluczyć choroby, takie jak wirus lub choroba tarczycy. Obrazowanie MRI może być wykorzystane do znalezienia różnic w mózgu osób z chorobą afektywną dwubiegunową.

Z powodu cyklicznej natury choroby afektywnej dwubiegunowej diagnozowanie choroby afektywnej dwubiegunowej jest zwykle trudniejsze niż diagnoza depresji. Na przykład osoby z chorobą afektywną dwubiegunową mogą odczuwać potrzebę szukania pomocy i przyjmowania leków podczas depresji, ale nie podczas manii. Może to łatwo doprowadzić osoby z chorobą afektywną dwubiegunową (i ich pracowników służby zdrowia) do założenia, że są w depresji, ale niekoniecznie maniakalne.

Leczenie

Chociaż choroba afektywna dwubiegunowa ma epizody depresyjne, leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej znacznie różni się od leczenia depresji:

Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej musi być długotrwałe i ciągłe, aby kontrolować objawy. Leczenie powinno obejmować leki i psychoterapię. Opcje leków obejmują stabilizatory nastroju, takie jak lit, kwas walinowy i lamotrygina; leki przeciwdrgawkowe, takie jak gabapentyna, topiramat i okskarbazepina; atypowe leki przeciwpsychotyczne, takie jak olanzapina, arypoprazol i kwetiapina; i leki przeciwdepresyjne, takie jak fluoksetyna, paroksetyna, sertralina i bupropion. Poważne przypadki można leczyć za pomocą terapii elektrowstrząsowej. Opcje terapii obejmują terapię poznawczo-behawioralną, terapię interpersonalną, terapię rodzinną i psychoedukację.

Leczenie depresji powinno obejmować także leki i psychoterapię. Depresja jest zwykle leczona lekami przeciwdepresyjnymi, zwykle inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny, takimi jak fluoksetyna, sertralina, escitalopram, paroksetyna i cytalopram. Opcje terapii obejmują terapię poznawczo-behawioralną i terapię interpersonalną. Ciężkie przypadki można leczyć za pomocą terapii elektrowstrząsowej.

Nasilenie zaburzenia

Zarówno zaburzenie afektywne dwubiegunowe, jak i depresja mogą poważnie wpływać na życie człowieka, a także na osoby wokół niego żyjące. Chorzy mogą zmagać się ze swoimi związkami, szkołami i miejscami pracy lub samoleczeniem alkoholem i narkotykami. Mogą próbować popełnić samobójstwo. Choroba afektywna dwubiegunowa może być również połączona z objawami psychotycznymi, powodując halucynacje i urojenia.

Bibliografia

Co to jest zaburzenie afektywne dwubiegunowe? - NIH.gov
Co to jest depresja? - NIH.gov
Centrum Zdrowia Depresji - WebMD
Centrum Zdrowia Choroby Dwubiegunowej - WebMD
Co chcesz wiedzieć o chorobie afektywnej dwubiegunowej? - Linia zdrowia
Co chcesz wiedzieć o depresji? - Linia zdrowia
Centrum Zdrowia Lęku i Paniki - WebMD
Co to jest choroba afektywna dwubiegunowa? Co powoduje zaburzenie afektywne dwubiegunowe? - Wiadomości medyczne dzisiaj
Poważne zaburzenie depresyjne wśród dorosłych - NIH.gov
Zaburzenie afektywne dwubiegunowe wśród dorosłych - NIH.gov
Szacowany 1 na 10 dorosłych w USA zgłasza depresję - CDC.gov

Zdrowie