W świecie medycyny istnieje wiele chorób o wielu różnych nazwach. Przyczyny nazywania chorób były bardzo zróżnicowane na przestrzeni wieków. Wiele chorób zyskało swoją nazwę dzięki objawom klinicznym występującym u pacjentów. Ta metoda była powszechnym sposobem opisywania chorób przed pojawieniem się współczesnej medycyny. Po rozwoju nowoczesnych technik naukowych pojawiły się nowe sposoby nazywania chorób. Niektóre choroby są nazwane bezpośrednio od ich czynnika sprawczego, a inne od naukowca, który pierwszy opisał choroby.
Chociaż współczesna medycyna odpowiedziała na wiele pytań i ustaliła wiele faktów związanych z różnymi rodzajami chorób, na niektóre pytania można nadal odpowiedzieć tylko poprzez badanie historii starych narodów i ich dokumentacji. Jedno z tych pytań jest przyczyną nazwania dwóch bardzo starych i bardzo znanych chorób: raka i tocznia.
Słowa (Rak) i (toczeń) były najpierw imionami dwóch członków królestwa zwierząt, zanim były nazwami jakichkolwiek chorób. Z jednej strony Rak jest rodzajem krabów morskich, który nadal ma osiem istniejących gatunków (trzy inne gatunki z rodziny Cancridea przestały istnieć). Z drugiej strony, toczeń to łacińskie słowo określające wilka; psie zwierzęce mieszkaniec dzikiej przyrody. Historycznie wilki budziły obawy w wielu kulturach ze względu na ich agresywne zachowanie. Wilki są znane ze swojego potencjału do atakowania wrażliwych ludzi, zwłaszcza dzieci i kobiet.
Obie choroby zostały opisane w tekstach sprzed setek lat. Rak, jako choroba, został opisany w zapisach starożytnych Egipcjan. Rak piersi został opisany w egipskim papirusie Edwin Smith. Obecne nazywanie choroby „rakiem” wywodzi się z czasów Hipokratesa, kiedy opisywał chorobę greckim słowem „karkinos”, co oznacza po angielsku krab lub rak. Nazwa ta została zainspirowana faktem, że nacięta powierzchnia litego nowotworu złośliwego wydawała się mieć wiele rozciągniętych wypustek i naczyń krwionośnych podobnych do wysuniętych stóp kraba. W przeciwieństwie do tego, termin Lupus zaczął być używany jako opis wielu chorób wrzodziejących, które wyglądały podobnie do tych, które zostały zadane przez prawdziwego wilka (Canis lupus) atak. Właśnie dlatego różne rodzaje owrzodzeń, niezależnie od tego, czy były nowotworowe, zakaźne czy traumatyczne, zostały oznaczone jako toczeń bez podania dokładnej przyczyny tych różnych objawów..
Więcej szczegółów na temat różnych czynników sprawczych, manifestacji i zarządzania planami raka i tocznia zostaną omówione w następnych częściach artykułu.
Rak jest bardzo dobrze znaną i budzącą lęk chorobą, która charakteryzuje się przede wszystkim niekontrolowanym wzrostem komórkowym w naszym ciele. To niekontrolowane i nieprawidłowy wzrost może powodować rozwój mas, zniekształcanie grudek lub destrukcyjne owrzodzenia, które często rozpraszają i infiltrują inne części ciała w procesie zwanym przerzutami.
Warto wspomnieć, że nie wszystkie guzy są rakowe. Nowotwory łagodne to te, które nie atakują tkanek ani nie rozprzestrzeniają się na inne części ciała.
Najczęstszymi przyczynami raka są czynniki środowiskowe. Rak może być spowodowany wieloma szkodliwymi czynnikami chemicznymi i fizycznymi znanymi jako czynniki rakotwórcze. Te czynniki chemiczne obejmują wiele składników związanych z paleniem tytoniu. Inne czynniki obejmują infekcje, takie jak zapalenie wątroby typu C, B i wirus brodawczaka ludzkiego (HPV). Istnieją również genetyczne czynniki predysponujące, które znacznie zwiększają szanse na rozwój niektórych rodzajów raka.
Większość nowotworów ma zwykle podstępny początek, co oznacza, że rak nie reprezentuje siebie, a pacjent nie zaczyna narzekać ani szukać porady medycznej, dopóki nie jest za późno. Ta wyjątkowa cecha jest niewątpliwie jednym z wielu powodów, dla których rak jest uważany za jeden z najpoważniejszych problemów zdrowotnych ludzkości.
Rak może wpływać na dowolną tkankę w ciele, zmieniając jej normalne zachowanie komórkowe w nienormalnie niekontrolowaną strukturę. Ta zmiana zakłóca działanie dotkniętej tkanki i sąsiednich struktur, zanim ostatecznie zostanie skierowana na inne odległe tkanki.
Okres poprzedzający ostateczną diagnozę raka zwykle odzwierciedla objawy i oznaki innych chorób. Właśnie dlatego rak jest uważany za największego naśladowcę chorób.
Objawy i znaki dzieli się zwykle na 3 główne typy: objawy lokalne, objawy ogólnoustrojowe i objawy przerzutowe.
- Lokalny objawy zwykle występują z powodu bezpośredniego działania masy lub wrzodu albo przez ściskanie i zwiększone ciśnienie w małej wnęce lub przez erozję ważnej struktury.
- Systemowy objawy nie są spowodowane bezpośrednim działaniem guzów nowotworowych, ale raczej ich niszczącym wpływem na ogólny stan zdrowia. To tłumaczy podobieństwo ogólnych objawów wśród różnych rodzajów nowotworów. Łatwe męczenie się, niedokrwistość, niewyjaśniona utrata masy ciała i utrata apetytu należą do najczęstszych ogólnych objawów zgłaszanych w raku.
- Przerzuty objawy pojawiają się, gdy rak rozprzestrzenia się na odległe części ciała drogami limfatycznymi lub hematogennymi. Objawy przerzutowe zależą od narządów dotkniętych przez te dozowane złośliwe komórki.
Wstępnej diagnozy można dokonać za pomocą testów przesiewowych i innych zwykłych testów, takich jak prześwietlenie, tomografia komputerowa, endoskopia i badania krwi, w zależności od istniejących objawów. Jednak ostateczna diagnoza raka powinna być dokonana przez patologa. Badanie patologiczne tkanki rakowej może wykryć dokładny typ dotkniętych komórek i dać dobry pogląd na temat stanu choroby, dzięki czemu można stworzyć plan leczenia.
Unikanie sprawczych czynników rakotwórczych, oprócz prowadzenia zdrowego stylu życia, może znacznie pomóc zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka.
Większość nowotworów można leczyć lub usunąć chirurgicznie, jeśli zostaną wykryte wystarczająco wcześnie. Najbardziej dostępne opcje to chirurgia, chemioterapia, radioterapia, immunoterapia i terapia paliatywna w zaawansowanych przypadkach.
We współczesnym świecie medycyny słowo toczeń jest często używane w odniesieniu do tocznia rumieniowatego układowego (SLE). Jednak może być zaskakujące dla wielu ludzi, aby wiedzieć, że słowo toczeń odnosi się również do niektórych innych chorób. Dwie sytuacje, w których toczeń jest określany jako niezwykły termin medyczny, pojawiły się w gruźlicy i idiopatycznej formie. Dopiero niedawno dowiedzieliśmy się, że są to dwie bardzo różne choroby o całkowicie odmiennej etiologii.
SLE jest podobny do raka, ponieważ jest również powszechną chorobą naśladującą. Zwykle jest mylona z inną chorobą i wymaga zdiagnozowania dalszych badań. Ale SLE ma zupełnie inną etiologię niż rak. SLE jest po prostu znany jako toczeń. Jest to choroba autoimmunologiczna, w której powstają autoprzeciwciała atakujące własne zdrowe tkanki organizmu. Choroba często objawia się w różnym stopniu wśród dotkniętych osób. Ta autoimmunologiczna wrogość atakuje tkanki łączne w całym ciele.
Uważa się, że SLE jest chorobą autoimmunologiczną, w której układ odpornościowy atakuje inne zdrowe tkanki, powodując stany zapalne i zniszczenie. Przyczyny tego błędnego ukierunkowania wciąż nie są w pełni udowodnione. Ponieważ SLE charakteryzuje się naprzemiennymi okresami remisji i rozbłysków, istnieje kilka teorii na temat zaburzonych przez kobiety żeńskich hormonów płciowych, podwyższony poziom stresu i składniki genetyczne należą do głównych graczy.
Objawy TRU mogą być niejasne i łatwo błędnie zdiagnozowane. Wpływ na kilka części ciała może wynikać z celowania w ich tkanki łączne, powodując owrzodzenie jamy ustnej, wysypki na twarzy, obrzęk, bolesne stawy, wypadanie włosów, łatwe męczenie się, powiększone węzły chłonne i gorączkę. SLE może być związany z bardziej niebezpiecznymi następstwami nerek i oczu, dlatego monitorowanie stanu zdrowia pacjentów z SLE jest bardzo ważne.
Objawy mogą być sugestywne, ale ostateczna diagnoza wymaga pewnej histopatologii. Serologicznie wykrywanie przeciwciał przeciwjądrowych (ANA) jest szeroko stosowane w testach przesiewowych dla pacjentów z SLE, podczas gdy testowanie przeciwciał anty-dsDNA jest wysoce specyficzne dla SLE. Poziomy przeciwciał przeciw dwuniciowemu DNA można również stosować jako bardzo dobry wskaźnik aktywności SLE.
SLE nie ma ostatecznego lekarstwa. Plany terapii zwykle koncentrują się na kontrolowaniu ostrych ataków, a także unikaniu wybuchów. W tym celu stosuje się leki immunosupresyjne, kortykosteroidy, NLPZ i metotreksat w celu kontrolowania i ograniczenia aktywności autoimmunologicznej.
Toczeń pospolity jest postacią gruźlicy, w której bolesne zmiany skórne występują na twarzy wokół nosa, policzków, powiek, warg, szyi i uszu. W zaawansowanych przypadkach rozwijają się oszpecające wrzody.
Czerwonawo-brązowe guzki, które powoli powiększają się, tworząc nieregularne czerwone plagi, które później stają się wrzodami.
Mycobacterium tuberculosis czasami atakuje skórę, powodując miejscowe stany zapalne i guzki, a następnie plagi, które ostatecznie owrzodzą ze znacznym zniekształceniem.
Zdiagnozowano u niej zmiany skórne w kolorze „galaretki jabłkowej”. W wyniku biopsji można wykryć ziarniniak gruźlicy z niewielką liczbą pałeczek. Test Manteaux jest pozytywny.
Należy zastosować skojarzone leczenie gruźlicy: ryfampicyna, izoniazyd i pirazynamid.