Różnice między mielopatią a radikulopatią

Wprowadzenie

Rdzeń kręgowy jest strukturą rurkową, składającą się z wiązki nerwów, rozciągającej się od podstawy mózgu do 2. kręgów lędźwiowych. Składa się z różnych segmentów, z których wychodzą nerwy rdzeniowe. Długość sznurka wynosi 18 cali u mężczyzn i około 17 cali u kobiet. W sznurze znajduje się 31 segmentów nerwowych, które są podzielone na 8 odcinków szyjnych, 12 piersiowych, 5 lędźwiowych, 5 krzyżowych i 1 koścowego. Uraz rdzenia kręgowego i jego nerwów, w zależności od ciężkości, może powodować objawy od bólu po całkowite porażenie.

Definicja

Mielopatia jest chorobą rdzenia kręgowego. Kiedy jest to uraz rdzenia kręgowego, jest to znane jako uszkodzenie rdzenia kręgowego. Zapalenie rdzenia lub mielopatia to zapalenie samego rdzenia kręgowego. Radikulopatia jest stanem charakteryzującym się zajęciem jednego lub grupy nerwów. Jest to spowodowane uciskiem lub podrażnieniem korzenia nerwowego, gdy wychodzi i wychodzi z rdzenia kręgowego.

Przyczyny

Najczęstszą przyczyną mielopatii jest ucisk rdzenia kręgowego przez przepuklinę dysku (zwykle nazywanego dyskiem poślizgowym). Inne przyczyny obejmują uraz, ucisk od wewnątrz lub z powodu ciśnienia zewnętrznego, zarówno z powodu guzów, torbieli. Mniejsze czynniki sprawcze obejmują zwyrodnieniowe choroby kręgosłupa, choroby powodujące infekcje i stany zapalne rdzenia kręgowego. Radikulopatia jest spowodowana szczypaniem nerwów. Dzieje się tak, gdy otaczające mięśnie, kości i tkanki doznają obrażeń lub zmieniają pozycję. Powoduje to kompresję korzenia nerwu, powodując objawy.

Kompresja nerwów może być wynikiem przepukliny dysku, urazu, stresu, nieprawidłowej postawy. Najczęstszą przyczyną radikulopatii jest kręgosłup szyjny, powodujący ból szyi i towarzyszące mrowienie dłoni. Powszechnie obserwowany jest również ból dolnej części pleców, z bólem promieniującym w dół nogi z powodu uszkodzenia nerwu kulszowego.

Objawy kliniczne

Mielopatia

Znaki zależą od poziomu i zasięgu sznurka. Jednak typowymi objawami, które rozwijają się w mielopatiach są osłabienie, niezdarność i zmieniony ton mięśni. Nieprawidłowości pęcherza i jelit, zaburzenia czynności seksualnych mogą wystąpić, jeśli przewód dolny zostanie dotknięty. Pacjenci mogą zauważyć zmiany sensoryczne powodujące albo zmniejszoną percepcję sensoryczną, albo zwiększone odczucia.

W radikulopatii objawy zależne od lokalizacji nerwów mogą obejmować ból szyi i mrowienie dłoni, ból pleców z bólem promieniującym do nogi. Ból czasami nasila się podczas kaszlu, kichania lub podnoszenia dużych ciężarów. Może również wystąpić drętwienie skóry nóg lub stóp oraz utrata odruchów.

Diagnoza

MRI jest podstawą do diagnozowania mielopatii. Klinicznie diagnozę przeprowadza się poprzez zlokalizowanie odcinka zaangażowanego rdzenia w zależności od objawów przedmiotowych i podmiotowych. Rentgen jest pierwszym badaniem przeprowadzonym w celu zdiagnozowania radikulopatii, a następnie w razie potrzeby skan MRI lub CT.

Leczenie

Mielopatia jest dość trudna w leczeniu, a pełne leczenie rzadko się zdarza. Jeśli przyczyną jest uraz, pierwszym krokiem jest stabilizacja postawy. Jeśli przyczyną są guzy lub torbiele, należy usunąć chirurgicznie, aby zapewnić ulgę.

Jednak w radikulopatii złagodzenie objawów jest znacznie łatwiejsze do uzyskania. Można to osiągnąć za pomocą środków przeciwbólowych, przeciwzapalnych, ćwiczeń, korekty postawy, jogi i technik relaksacyjnych. Objawy często ustępują w ciągu 6 tygodni.

streszczenie

Mielopatia jest schorzeniem rdzenia kręgowego z różnych przyczyn, podczas gdy radikulopatia jest zajęciem korzenia nerwowego, pojedynczego lub wielokrotnego. Objawowe leczenie radikulopatii jest znacznie łatwiejsze niż w przypadku mieoplathy, którą trudno wyleczyć całkowicie.