Czułość testu laboratoryjnego pokazuje, jak często wynik testu jest dodatni u pacjentów cierpiących na określoną chorobę (dodatnia choroba). Pokazuje szansę, że test poprawnie zidentyfikuje osobę, która faktycznie ma chorobę.
Podczas badania chorego wyniki testu mogą być pozytywne lub negatywne. Wynik dodatni jest prawdziwie dodatni (TP), a wynik ujemny jest fałszywie ujemny (FN). Ten negatywny wynik błędnie określa osobę chorą jako zdrową.
Podczas badania zdrowej osoby wyniki testu mogą być dodatnie lub ujemne. W tym przypadku wynik ujemny jest prawdziwie ujemny (TN), a wynik dodatni jest fałszywie dodatni (FP). Ten pozytywny wynik błędnie określa osobę zdrową jako chorą.
Czułość testu bada się, stosując go do chorego. W tym przypadku wyniki mogą być prawdziwie pozytywne i fałszywie negatywne. Czułość (procentowo) oblicza się według następującego wzoru:
Czułość = [(TP / TP + FN)] x 100
Czułość testu jest obliczana na podstawie badań pacjentów ze 100% udowodnioną chorobą, więc wyniki fałszywie dodatnie nie są uwzględniane w obliczeniach.
Test ze 100% czułością nie wykazuje wyników fałszywie ujemnych. Oznacza to, że test pokaże pozytywne wyniki każdemu pacjentowi z chorobą. Wszystkie wyniki ujemne w teście ze 100% czułością będą prawdziwymi wynikami ujemnymi. Taki test jest idealny do testu przesiewowego, ponieważ negatywne wyniki wykluczają chorobę. Jednak pozytywne wyniki mogą obejmować wyniki prawdziwie pozytywne i fałszywie pozytywne.
Specyfika testu laboratoryjnego pokazuje, jak często test jest negatywny u pacjentów, którzy nie cierpią na chorobę, dla której test został stworzony (negatywność w przypadku braku choroby). Pokazuje szansę, że test poprawnie zidentyfikuje osobę, która faktycznie nie ma choroby.
Specyficzność testu laboratoryjnego oblicza się na podstawie badań zdrowych ludzi. Wyniki zdrowych ludzi mogą być prawdziwie negatywne lub fałszywie pozytywne. Swoistość (procentowo) oblicza się według następującego wzoru:
Swoistość = [(TN / TN + FP)] x 100
Test o 100% swoistości nie daje wyników fałszywie dodatnich. Oznacza to, że test jest zawsze negatywny u zdrowych ludzi. Pozytywne wyniki są zawsze prawdziwie pozytywne. Wyniki mogą jednak obejmować również wyniki fałszywie ujemne, które nie są uwzględniane w obliczeniach.
Test o 100% swoistości służy do potwierdzenia choroby, ponieważ pozytywne wyniki są zawsze prawdziwe.
Idealnie, gdy zachodzi podejrzenie określonej choroby, należy zastosować test o 100% czułości. Jeśli wynik jest negatywny, pacjent nie cierpi na tę chorobę. Jeśli wynik jest pozytywny, należy zastosować kolejny test - ze 100% swoistością. Jeśli wynik jest ujemny, wynik poprzedniego testu jest fałszywie dodatni. Ale jeśli wynik jest pozytywny, pacjent cierpi na chorobę.
Na przykład, jeśli istnieje podejrzenie AIDS, należy wykonać test ELISA, który ma wysoką czułość. Jeśli wynik jest negatywny, pacjent nie ma AIDS. Ale jeśli wynik jest pozytywny, należy wykonać test Western blot (o wysokiej specyficzności). Jeśli drugi test wykazuje wynik dodatni - wynik testu ELISA jest naprawdę pozytywny. Jeżeli wynik drugiego testu jest negatywny - wynik testu ELISA jest fałszywie dodatni, a pacjent nie ma AIDS.
Wrażliwość: Czułość testu laboratoryjnego pokazuje, jak często wynik testu jest dodatni u pacjentów cierpiących na określoną chorobę.
Specyficzność: Specyfika testu laboratoryjnego pokazuje, jak często test jest negatywny u pacjentów, którzy nie cierpią na daną chorobę.
Wrażliwość: Czułość (procentowo) oblicza się według następującego wzoru:
Czułość = [(TP / TP + FN)] x 100
Specyficzność: Swoistość (procentowo) oblicza się według następującego wzoru:
Swoistość = [(TN / TN + FP)] x 100
Wrażliwość: Test ze 100% czułością poprawnie identyfikuje każdą osobę chorą.
Specyficzność: Test ze 100% swoistością poprawnie identyfikuje każdą osobę, która nie ma choroby.
Wrażliwość: Test ELISA to test o wysokiej czułości do wykrywania AIDS.
Specyficzność: Test Western blot jest testem o wysokiej swoistości do wykrywania AIDS.