Różnica między dną moczanową a reumatoidalnym zapaleniem stawów
Share
Dna jest zaburzeniem polegającym na tym, że w stawach występuje zbyt dużo kwasu moczowego. Reumatoidalne zapalenie stawów jest zaburzeniem, w którym układ odpornościowy atakuje stawy.
Co to jest dna moczanowa?
Definicja:
Dna jest stanem stawów, który powstaje, gdy osadza się zbyt dużo kwasu moczowego. Najczęściej obserwuje się go w stawach dużych palców stóp, ale może również wystąpić w stawie łokciowym, nadgarstkowym lub kostkowym.
Objawy:
Najbardziej znaczącymi objawami są bolesne czerwone, opuchnięte stawy. Najczęściej dotkniętym stawem jest duży palec u nogi, ale dna moczanowa może mieć wpływ na wiele innych stawów, w tym kostki i nadgarstki.
Diagnoza:
Badanie fizykalne może sugerować dnę, ale najlepiej to potwierdzić, pobierając próbkę płynu z jamy maziowej dotkniętego stawu. Płyn będzie zawierał kwas moczowy, jeśli przyczyną problemu jest dna moczanowa. Czasami ultradźwięki i promieniowanie rentgenowskie mogą wykazywać zmiany na kości, które sugerują dnę.
Przyczyny:
Dna jest spowodowana głównie dlatego, że nerki nie działają prawidłowo i pozbywają się kwasu moczowego. Niektóre problemy medyczne mogą również powodować za dużo kwasu moczowego. Na przykład niektóre rodzaje raka krwi i niedokrwistości hemolitycznej mogą powodować ten stan.
Czynniki ryzyka:
Czynniki ryzyka rozwoju choroby obejmują chorobę nerek, cukrzycę, nadciśnienie lub wysoki poziom cholesterolu we krwi. Kolejnymi czynnikami ryzyka wydają się być kobiety, które wcześnie rozpoczynają menopauzę i osoby z nadwagą.
Powikłania:
Istnieje ryzyko powikłań, takich jak tworzenie bolesnych kamieni nerkowych, a ponadto może powstawać tophi pod skórą. Tophi to złoża kryształów kwasu moczowego.
Zapobieganie:
Utrzymanie prawidłowej masy ciała i unikanie pokarmów zawierających wysoki poziom puryn może pomóc w zapobieganiu rozwojowi dny moczanowej. Regularne ćwiczenia i obserwowanie diety może pomóc, zwłaszcza jeśli masz nadwagę i masz cukrzycę.
Leczenie:
Dnę można leczyć za pomocą leków kolchicyny i kortykosteroidów. Leki przeciwzapalne mogą pomóc w bólu i zapaleniu stawów. W niektórych przypadkach staw może być szynowany, co może być pomocne.
Co to jest reumatoidalne zapalenie stawów?
Definicja:
Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą sklasyfikowaną jako zaburzenie autoimmunologiczne, na które wpływają stawy ciała.
Objawy:
Objawy obejmują sztywne i obolałe stawy, które czują się gorzej rano lub po dużej ilości ćwiczeń. Stawy są często dotknięte obustronnie i mogą być obrzęknięte. Osoba może również czuć się zmęczona i mieć lekką gorączkę. Stawy najczęściej dotknięte reumatoidalnym zapaleniem stawów to ramiona, nogi, dłonie i stopy. Innym typowym objawem jest dotknięcie tego samego stawu po obu stronach ciała, na przykład lewej i prawej dłoni.
Diagnoza:
Diagnoza opiera się na teście sprawdzającym obecność przeciwciał, w szczególności przeciwciał przeciwko cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi (anty-CCP). Są one zwykle podwyższone u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Tego testu można użyć wraz z badaniem fizykalnym w celu zdiagnozowania stanu.
Przyczyny:
Dokładna przyczyna tego stanu nie jest znana, ale uważa się, że jest to problem z układem odpornościowym atakującym stawy. Czynniki genetyczne i środowiskowe mogą odgrywać rolę w wywoływaniu zaburzenia.
Czynniki ryzyka:
Kobiety w wieku od 35 do 50 lat, które również mają nadwagę, są najbardziej narażone na rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów. Osoby z pewnymi cechami genetycznymi związanymi ze składnikiem układu odpornościowego również wydają się być bardziej zagrożone, a także kobiety, które paliły i nigdy nie rodziły.
Powikłania:
Ten stan wydaje się również zwiększać ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. Oprócz chorób serca innym powikłaniem jest cukrzyca i otyłość z powodu mniejszej mobilności osoby z powodu dyskomfortu stawów. Pacjent jest również bardziej narażony na zarażenie, jeśli przyjmuje leki immunosupresyjne, ponieważ osłabiają one układ odpornościowy.
Zapobieganie:
Niewiele można zrobić, aby zapobiec reumatoidalnemu zapaleniu stawów, chociaż utrzymanie zdrowej wagi może pomóc. Ćwiczenia i zdrowa dieta mogą być pomocne w zapobieganiu przybieraniu na wadze, a tym samym mogą zmniejszyć ryzyko zachorowania na reumatoidalne zapalenie stawów.
Leczenie:
Leczenie tego stanu opiera się na lekach przeciwzapalnych, szynach stawowych, terapii cieplnej i czasami niektórych rodzajach ćwiczeń, które pomagają w sztywności stawów. Metotreksat jest lekiem, który można stosować, który tłumi układ odpornościowy, a inne leki, takie jak hydroksychlorochina, mogą pomóc. Kortykosteroidy podawane w postaci doustnej lub w zastrzykach mogą być również pomocne w kontrolowaniu objawów.
Różnica między dną moczanową a reumatoidalnym zapaleniem stawów
Definicja
W dnie na stawy wpływa osadzanie się kryształów kwasu moczowego. W reumatoidalnym zapaleniu stawów stawy są atakowane przez komórki układu odpornościowego.
Złącza symetryczne
Dna często nie wpływa na stawy po obu stronach ciała (symetryczne). Reumatoidalne zapalenie stawów często wpływa na symetryczne stawy.
Sztywność poranna
Pacjenci z dną zwykle nie mają porannej sztywności stawów. Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów często wykazują poranną sztywność stawów.
Diagnoza
Dnę diagnozuje się, gdy lekarz znajdzie kryształy kwasu moczowego w płynie w jamie maziowej. Reumatoidalne zapalenie stawów diagnozuje się, gdy lekarz wykryje obecność przeciwciał anty-CCP we krwi.
Przyczyny
Dna powstaje, gdy w organizmie jest za dużo kwasu moczowego. Reumatoidalne zapalenie stawów jest spowodowane autoimmunologiczną odpowiedzią organizmu.
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka rozwoju dny obejmują chorobę nerek, cukrzycę, nadciśnienie i otyłość. Czynniki ryzyka rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów obejmują bycie kobietą w wieku od 35 do 50 lat i nadwagę.
Powikłania
Możliwe komplikacje z dną obejmują rozwój kamieni tophi i nerek. Możliwe powikłania reumatoidalnego zapalenia stawów obejmują przyrost masy ciała, cukrzycę i choroby serca.
Leczenie
Kolchicyna, leki przeciwzapalne i kortykosteroidy są stosowane w leczeniu dny moczanowej. Metotreksat, hydroksychlorochina, kortykosteroidy, terapia cieplna i ćwiczenia ruchowe są stosowane w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów.
Tabela porównująca dnę moczanową i reumatoidalne zapalenie stawów
Podsumowanie dny vs. Reumatoidalne zapalenie stawów
- Zarówno dna moczanowa, jak i reumatoidalne zapalenie stawów powodują problemy ze stawami, w tym ból i obrzęk.
- Dna występuje, gdy w organizmie jest za dużo kwasu moczowego, co powoduje jego odkładanie się w stawach.
- Wydaje się, że reumatoidalne zapalenie stawów występuje, ponieważ układ odpornościowy atakuje stawy ciała.
- Oba warunki można leczyć za pomocą leków.
