Guzek w piersi nie musi być przyczyną paniki we wszystkich przypadkach. Grudki na piersi mogą być łagodne lub złośliwe. Łagodny guzek jest znany jako gruczolak włóknisty, a złośliwy guzek może przybrać postać raka piersi.
Podczas rutynowego domowego badania piersi pod skórą może pojawić się guzek. Może być odczuwalny jako mały, okrągły marmur z dużą mobilnością. Tak bezbolesna, wysoce ruchoma masa jest znana jako gruczolak zwłóknienia. Są to stałe nienowotworowe masy obserwowane u dziewcząt i kobiet w wieku rozrodczym, zwykle poniżej 30 roku życia. Taka masa zwykle nie stanowi powodu do niepokoju, ponieważ jej obecność jest związana ze wzrostem poziomu hormonów rozrodczych. Zwiększa się wraz ze wzrostem poziomu hormonu estrogenu, który występuje w latach wzrostu i podczas ciąży. Obserwuje się, że masy kurczą się i ustępują w okresie menopauzy, kiedy poziom hormonów jest najniższy. Gruczolaki włókniste mają dobrze zdefiniowany kształt, gdy są widoczne gołym okiem. Jest twardy i trudny w dotyku z gumowatą skórką. Ich rozmiary mogą wynosić od mniej niż 3 cm do nawet 5 cm.
W przypadku diagnozy i leczenia gruczolaka zwłóknienia stosuje się zasadę „poczekaj i obserwuj”. Istnieją dwa rodzaje gruczolaka zwłóknienia - prosty i złożony. Prosty gruczolak włóknisty to po prostu masa gruczołowej tkanki w piersi, która rośnie bardzo powoli. Nie zwiększają ryzyka raka piersi. Z drugiej strony złożony gruczolak włóknisty zawiera struktury wypełnione płynem i złogi wapnia w bryle. Mogą zwiększać ryzyko raka piersi i muszą być regularnie monitorowane pod kątem wszelkich zmian w zachowaniu.
Jeśli poczujesz obecność guzka w piersi, musisz udać się do lekarza, aby wykluczyć wszelkie nowotwory złośliwe. W mammografii wykonuje się zdjęcie rentgenowskie piersi w celu ustalenia wielkości i kształtu guzka, a także w celu znalezienia zwapnień. USG piersi wykonuje się po mammografii, aby zrozumieć konsystencję guzka. Następnie wykonuje się cytologię aspiracji cienkoigłowej, w której cienką igłę wprowadza się do masy i pobiera materiał tkankowy. Jeśli wypłynie tylko płyn, to guz jest tylko torbielą. Następnie może nastąpić biopsja igły rdzeniowej, która wymaga włożenia grubszej igły w celu usunięcia niewielkiej ilości tkanki do biopsji.
Gdy wszystkie testy diagnostyczne wskazują na gruczolaka zwłóknienia, nie jest wymagane leczenie inne niż regularne badanie piersi. Wycięcie guzka zwykle nie jest wykonywane, ponieważ zniekształca kształt piersi, a także zwiększa ryzyko nawrotu. Mimo to, jeśli pacjenci nalegają, w niektórych przypadkach wykonuje się lumpektomię lub wycięcie masy. Krio-ablacja to kolejny sposób na zniszczenie bryły. Cienkie urządzenie przypominające sztyft wprowadza się w obszar guzka. Gaz jest uwalniany do tkanki, która trwale zamraża ją. Jest to zalecane tylko w przypadku mniejszych brył.
Jest to rakowy wzrost w piersi, który jest zwykle złośliwy i może rozprzestrzeniać się na otaczające obszary przez węzły chłonne. Pacjent może wykazywać guzek, wgłębienie lub marszczenie nałożonej skóry, wydzielinę przez sutki, owrzodzenie, rzadko bolesne piersi, cofnięte sutki itp. Obecność tych objawów niekoniecznie wskazuje na raka. Grudki są twarde i mniej ruchome w porównaniu do gruczolaka włóknistego i rosną powoli.
Kobiety z tymi objawami muszą udać się do lekarza w celu dalszej kontroli. Mammogram i USG piersi pomagają zlokalizować rozmiar masy, a także zapewniają jej wymiary i spójność. Cytologia aspiracyjna cienkoigłowa i biopsja igły rdzeniowej pomagają w pozyskiwaniu próbek masy tkanki do użytku patologicznego. Jeśli masa pokazuje szybko namnażające się komórki o zmienionym kształcie i typie, oznacza to raka. Excisional biopsja guzka daje lepszy obraz potencjału złośliwego guzka.
Po zdiagnozowaniu raka pacjent musi przejść operację w celu usunięcia masy guza. Jeśli się rozprzestrzenił, zaleca się radykalną mastektomię. Obejmuje to usunięcie całej tkanki piersi wraz z jej węzłami chłonnymi. Następnie następują intensywne schematy chemioterapii i radioterapii.
Podsumowując, jak wiadomo, gruczolak zwłóknienia lub myszy piersi są łagodnymi grudkami nie wymagającymi leczenia. Z drugiej strony rak wymaga agresywnego planu leczenia.