Różnica między zapaleniem stawów a chorobą zwyrodnieniową stawów

Zapalenie stawów vs choroba zwyrodnieniowa stawów

Reumatoidalne zdjęcie rentgenowskie dłoni

Co to jest zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów?

Zapalenie stawów jest zwykle określane jako reumatoidalne zapalenie stawów, które ma autoimmunologiczne i zapalne pochodzenie i dotyczy wszystkich stawów maziowych, podczas gdy choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą zwyrodnieniową dotykającą głównie dużych stawów.

Różnica w prezentacji

Zapalenie stawów może nawet wystąpić u małych dzieci, a choroba ta nazywana jest młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów, ale choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą w podeszłym wieku (w podeszłym wieku). Reumatoidalne zapalenie stawów może wpływać na inne narządy ciała, na przykład serce, i jest uważane za bardziej piorunujące niż zapalenie kości i stawów, które wpływa tylko na stawy.

Proces chorobowy w reumatoidalnym zapaleniu stawów rozpoczyna się od procesów autoimmunologicznych powodujących zapalenie torebki stawowej, powodujące nadmierną ilość mazi stawowej wokół stawów i rozwój tkanki włóknistej w błonie maziowej. W chorobie zwyrodnieniowej stawów proces chorobowy rozpoczyna się po urazie stawu lub u osób dorosłych otyłych, u których poziom wapnia jest niski, a kości słabe i osteoporotyczne. Zazwyczaj występują zmniejszone przestrzenie stawów i powstawanie osteofitów (małe wyrostki kostne) na krawędziach kości, zaburzając gładki i zaokrąglony kontur kości.

Reumatoidalne zapalenie stawów dotyka mniejszych stawów, takich jak stawy dłoni, szyi, palców, podczas gdy choroba zwyrodnieniowa stawów dotyka większych stawów, takich jak kolana, biodra itp. Inną wyraźną cechą wyróżniającą jest to, że reumatoidalne zapalenie stawów dotyczy wielu stawów jednocześnie, ale zapalenie kości i stawów występuje jednocześnie w jednym lub dwóch stawach. Reumatoidalne zapalenie stawów zwykle występuje w falach przesady i remisji, podczas gdy choroba zwyrodnieniowa stawów utrzymuje się stale, pogarszając się z wiekiem. Stawy reumatoidalnego zapalenia stawów są spuchnięte, czerwone, w stanie zapalnym, tkliwe i sztywne. Sztywność jest najbardziej widoczna rano po przebudzeniu, gdy pacjent odczuwa ogromny ból podczas próby poruszania stawami. W miarę upływu dnia bóle stopniowo się zmniejszają, a wieczorem doznaje się minimalnego bólu lub nie odczuwa go wcale. U niektórych pacjentów mogą wystąpić inne objawy, takie jak zmęczenie, letarg, łagodna gorączka, utrata apetytu i utrata masy ciała. W stawach dotkniętych chorobą zwyrodnieniową stawów obrzęk i ból występują, ale utrzymują się przez cały dzień. Najczęściej dotyczy to kolan z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów. Deformacje są późnym powikłaniem reumatoidalnego zapalenia stawów, ale występują rzadko w chorobie zwyrodnieniowej stawów.

Różnica w dochodzeniach

Badania reumatoidalnego zapalenia stawów obejmują czynnik reumatoidalny, miano ASO, miano CRP i promieniowanie rentgenowskie różnych stawów. Wszystkie te miana są zwykle podwyższone, a promienie rentgenowskie wykażą deformacje i obecność wolnego płynu wokół stawów. Najważniejszym badaniem w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów jest prześwietlenie chorego stawu. Ponieważ osteofity są pochodzenia kostnego, można je wizualizować na zdjęciu rentgenowskim. Podczas badania stawy zwyrodnieniowe stawów, szczególnie kolana, wykazują obecność trzaskającego hałasu, zwanego również ruchem podczas ruchu.

Różnica w zarządzaniu

Reumatoidalne zapalenie stawów nie ma lekarstwa, ale łagodzenie można osiągnąć poprzez agresywne leki i ćwiczenia. Leki stosowane w reumatoidalnym zapaleniu stawów obejmują przyjmowanie NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne), DMARDS (leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby), metotreksat, leki złote, inhibitory COX2 i sterydy. Podstawą leczenia osteoporozy jest zmniejszenie masy ciała i unikanie otyłości. Leki łagodzą ból, a suplementy wapnia są niezwykle pomocne w utrzymaniu zdrowych kości. Chodzenie i fizjoterapia są korzystne dla pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów. Operacja wymiany stawu kolanowego lub biodrowego może być ostatecznością w trudnych przypadkach.

Streszczenie: Reumatoidalne zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów są bardzo różnymi stanami stawów. Reumatoidalne stawy stawowe stają się bezbolesne przy dalszym stosowaniu stawu, podczas gdy stawy zwyrodnieniowe ulegają zmęczeniu przy ciągłym stosowaniu stawów. Reumatoidalne zapalenie stawów wpływa na inne układy oprócz stawów i objawia się zwykle sztywnością stawów wcześnie rano, która poprawia się w miarę upływu dnia. Choroba zwyrodnieniowa stawów stanowi postępujące bóle stawów w dużych stawach, takich jak kolana, wymagające intensywnej fizjoterapii i przyjmowania leków.