Różnica między napięciem wstępnym a końcowym

Kluczowa różnica między ładowaniem wstępnym a następczym jest taka obciążenie wstępne to stopień rozciągnięcia podczas rozkurczu, gdy komory wypełniają się krwią, natomiast obciążenie wstępne to ciśnienie, na które serce musi działać, aby wytrysnąć krew podczas skurcz serca.

Objętość wyrzutowa jest jednym z pomiarów, który określa ilość pomp krwi z każdej komory przy każdym uderzeniu serca. Krótko mówiąc, jest to różnica między objętością końcowo-rozkurczową (EDV) a objętością końcowo-skurczową (ESV). Objętość końcowo-rozkurczowa to wypełniona objętość komory przed skurczem, natomiast objętość końcowa skurczowa to objętość krwi pozostającej w komorze po wyrzuceniu. U zdrowego osobnika objętość wylewu wynosi około 70 ml. Ponadto trzy podstawowe czynniki regulują objętość uderzenia; są to napięcie wstępne, obciążenie końcowe i kurczliwość. Napięcie wstępne jest objętością, a obciążenie wtórne ciśnieniem. Obciążenie wstępne to objętość komór na końcu rozkurczu. Z drugiej strony, obciążenie następcze to ciśnienie, które musi otworzyć zastawkę aorty, aby wyrzucić krew z komory. Ten artykuł ma na celu omówienie różnicy między ładowaniem wstępnym a następczym.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest Preload
3. Co to jest Afterload
4. Podobieństwa między ładowaniem wstępnym a ładowaniem wtórnym
5. Porównanie obok siebie - Preload vs Afterload w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie

Co to jest Preload?

Obciążenie wstępne, znane również jako objętość końcowo-rozkurczowa, to ilość krwi w komorach na końcu rozkurczu. Krótko mówiąc, jest to odcinek komorowy na końcu rozkurczu. Odnosi się do wypełnienia komory lub objętości końcowo-rozkurczowej komory i występuje przed skurczem serca. W tym momencie serce przygotowuje się na wielki uścisk. Wstępne obciążenie bezpośrednio wpływa na objętość skoku. Gdy napięcie wstępne wzrasta, głośność skoku rośnie. Zwiększone obciążenie wstępne występuje z powodu niewydolności serca, niewydolności nerek, anemii, ciąży itp.

Rysunek 01: Wstępne ładowanie

Z drugiej strony zmniejszone napięcie wstępne występuje z powodu leków moczopędnych, wstrząsu, krwotoku, środków rozszerzających naczynia krwionośne itp. Niektóre czynniki wpływają na napięcie wstępne. Są to ciśnienie krwi żylnej i szybkość powrotu żylnego.

Co to jest Afterload?

Obciążenie jest jednym z trzech czynników wpływających na objętość wyrzutową serca. To jest nacisk lub siła. Obciążenie następcze można zdefiniować jako ciśnienie wymagane do otwarcia zastawki aortalnej w celu wyrzucenia krwi z komory. Zasadniczo układ i krew w zastawce aorty wywierają nacisk na zastawkę aorty. Dlatego pozostaje zamknięty.

Rysunek 02: Afterload

Podczas skurczu konieczne jest otwarcie zastawki aortalnej, aby przepompować krew z komory do innych części ciała. Dlatego ciśnienie powstaje w celu przezwyciężenia istniejącego ciśnienia z drugiej strony. To jest następstwo.

Ponadto dwie rzeczy wpływają na obciążenie następcze. Są to układowy opór naczyniowy i płucny opór naczyniowy. Dlatego obciążenie następcze zawsze powinno być większe niż te dwa rodzaje oporu, aby otworzyć zawory i wyrzucić krew z komór. Gdy obciążenie następcze jest niskie, serce pompuje więcej krwi do krążenia ogólnego.

Jakie są podobieństwa między Preload a Afterload?

• Obciążenie wstępne i następcze to dwa główne parametry związane z wydajnością naszego serca.
• Wpływają na objętość udaru, a tym samym wpływają na pojemność minutową serca.
• Dlatego wstępne obciążenie i obciążenie następcze wpływają na ogólną funkcję serca.

Jaka jest różnica między ładowaniem wstępnym a ładowaniem wtórnym?

Obciążenie wstępne i następcze to dwa czynniki wpływające na objętość skoku. Wstępne ładowanie to wolumin. Klinicznie jest to objętość końcowo-rozkurczowa, czyli ilość krwi w komorach na końcu rozkurczu. Z drugiej strony, obciążenie następcze to ciśnienie wytwarzane przez serce w celu otwarcia zastawki aortalnej i wypompowania krwi z komór. Jest to zatem kluczowa różnica między napięciem wstępnym a końcowym.

Ponadto kolejną różnicą między napięciem wstępnym a następczym jest to, że napięcie wstępne zależy od wielkości wypełnienia komory, podczas gdy obciążenie wstępne zależy od ciśnienia tętniczego krwi i napięcia naczyniowego. Poza tym napięcie wstępne występuje podczas rozkurczu, a obciążenie dodatkowe podczas skurczu. Możemy więc uznać, że jest to również różnica między ładowaniem wstępnym a następczym.

Poniższa infografika na temat różnicy między ładowaniem wstępnym a ładowaniem wtórnym pokazuje te różnice stosunkowo.

Podsumowanie - Preload vs Afterload

Obciążenie wstępne i następcze to dwa z trzech głównych czynników, które bezpośrednio wpływają na objętość udaru serca lub liczbę pomp krwi przez serce przy każdym uderzeniu serca. Podsumowując różnicę między napięciem wstępnym a końcowym; napięcie wstępne to odcinek komorowy na końcu rozkurczu. Klinicznie jest to końcowa objętość rozkurczowa. Z drugiej strony obciążenie następcze to ciśnienie lub siła, którą serce musi wytworzyć, aby pokonać opór zastawki aortalnej w celu wyrzucenia krwi podczas skurczu. Zarówno napięcie wstępne, jak i obciążenie końcowe określają sprawność serca.

Odniesienie:

1. „Afterload”. Wikipedia, Wikimedia Foundation, 23 kwietnia 2018. Dostępne tutaj  
2. Vincent, J L. „Zrozumienie rzutu serca”. Current Neurology and Neuroscience Reports., U.S. National Library of Medicine. Dostępny tutaj  

Zdjęcie dzięki uprzejmości:

1. „Serce rozkurczowe” (CC BY-SA 3.0) przez Commons Wikimedia
2. „Heart systole” Autor: Wapcaplet, Reytan, Mtcv (CC BY-SA 3.0) przez Commons Wikimedia