Różnica między Ccr Cin a Cpah

The kluczowa różnica między Ccr Cin a Cpah jest ich funkcja.  Ccr to zdolność nerek do usuwania kreatyniny z osocza krwi. Tymczasem Cin odnosi się do zdolności nerek do usuwania inuliny z osocza krwi przez nefrony. Ale Cpah odnosi się do zdolności nerek do usuwania para-aminohipuratu w osoczu krwi.

Kłębuszki są sieciami małych naczyń włosowatych krwi widocznych w nefronach. Są to maleńkie struktury w kształcie kulek zaangażowane w tworzenie moczu. Działają jako filtry mikroskopowe, które usuwają odpady z naszej krwi i oczyszczają krew. Choroby nerek wpływają na zdolność filtracji kłębuszków. Wydajność filtracyjną kłębuszków można zmierzyć za pomocą trzech parametrów: klirensu kreatyniny (Ccr), klirensu inuliny (Cin) i klirensu para-aminohipuratu (Cpah). Są to miary klirensu nerkowego lub szybkości klirensu w osoczu krwi.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest Ccr 
3. Co to jest Cin 
4. Co to jest Cpah
5. Podobieństwa między Ccr Cin i Cpah
6. Porównanie obok siebie - Ccr vs Cin vs Cpah w formie tabelarycznej
7. Podsumowanie

Co to jest Ccr?

Kreatynina jest produktem odpadowym wytwarzanym w sposób ciągły z rozpadu (normalnego zużycia) tkanki mięśniowej. Wchodzi do krwioobiegu. Każdy ma kreatyninę we krwi. Nasze nerki filtrują i wydalają kreatyninę z krwi w postaci moczu. Dlatego klirens kreatyniny w kłębuszkach nerkowych jest ważną funkcją. Klirens kreatyniny można zdefiniować jako ilość krwi, którą nerka może uwolnić od kreatyniny na minutę. Można to zmierzyć przez pobranie moczu przez 24 godziny lub badanie krwi.

U zdrowej kobiety Ccr wynosi około 95 mililitrów na minutę, podczas gdy dla zdrowych mężczyzn wynosi około 120 mililitrów na minutę. Zasadniczo nerki danej osoby usuwają co minutę 95–120 ml krwi wolnej od kreatyniny.

Rycina 01: Kreatynina

Niski klirens kreatyniny wskazuje na uszkodzenie nerek. Wyższe lub niskie poziomy problemów z klirensem kreatyniny w nerkach, głównie w filtracji kłębuszkowej. Dlatego Ccr jest dobrą miarą czynności nerek. Jest stosowany jako powszechna procedura w badaniu czynności nerek. Jednak Ccr może się różnić w zależności od wieku, płci i wielkości.

Co to jest Cin?

Klirens inuliny (Cin) odnosi się do zdolności filtracyjnej kłębuszków nerkowych do usuwania inuliny (węglowodanów) z osocza krwi. Dlatego czynność nerek można określić, mierząc szybkość klirensu inuliny. Inulina jest jedną z najbardziej odpowiednich substancji testowych czynności nerek. Łatwo filtruje się do filtratu rurkowego i nie wchłania się ponownie do krwi. Zatem ilość inuliny usuwanej z moczem wskazuje na ilość osocza filtrowanego przez kłębuszki.

Rycina 02: Inulina

Ogólnie szybkość usuwania inuliny z osocza krwi wynosi około 75-115 ml na minutę dla kobiet i 85-125 ml na minutę dla mężczyzn. Inulinę można oznaczać zarówno w moczu, jak i surowicy. Szybkość zmniejsza się wraz z wiekiem i stanami, takimi jak ostre kłębuszkowe zapalenie nerek (zapalenie małych naczyń krwionośnych, które przepływają przez kłębuszki nerkowe).

Co to jest Cpah?

Klirens kwasu paraaminohipurowego (Cpah) jest kolejnym miernikiem, który jest ważny w ocenie skutecznego przepływu nerkowego w osoczu. Większość krwi, która dostaje się do nerki, jest usuwana z kwasu para-aminohipurowego (PAH).

Rycina 03: Kwas para-aminohipurowy

W rzeczywistości PAH jest częściowo filtrowane z osocza w kłębuszkach nerkowych, a reszta jest wydzielana przez naczynia włosowate. Ale PAH nigdy nie jest ponownie wchłaniany przez kanaliki. Dlatego krew żylna nerkowa zawiera bardzo mało WWA. Ilość PAH w moczu obrazuje funkcjonalną pojemność i efektywny przepływ nerkowy w osoczu.

Jakie są podobieństwa między Ccr Cin i Cpah?

• Ccr, Cin i Cpah są testami określającymi czynność nerek.
• Są ważne przy określaniu filtracji kłębuszkowej

Jaka jest różnica między Ccr Cin a Cpah?

Ccr to zdolność nerek do odfiltrowywania kreatyniny w osoczu krwi. Cin to zdolność nerek do usuwania inuliny z osocza krwi, podczas gdy Cpah to zdolność nerek do usuwania PAH w osoczu krwi. To jest kluczowa różnica między Ccr Cin a Cpah. Poza tym kreatynina jest filtrowana i wydzielana, inulina jest całkowicie filtrowana, ale PAH jest częściowo filtrowane i wydzielane.

Co więcej, nerki danej osoby usuwają 95-120 ml krwi wolnej od kreatyniny w każdej minucie, podczas gdy klirens nerkowy inuliny wynosi około 75-115 ml na minutę dla kobiet i 85-125 ml na minutę dla mężczyzn, a wskaźnik ekstrakcji nerkowej PAH u normalnej osoby wynosi około 0,92. Dlatego jest to również ważna różnica między Ccr Cin a Cpah.

Podsumowanie - Ccr Cin vs Cpah

Szybkość filtracji kłębuszkowej można zmierzyć przez klirens różnych substancji, takich jak kreatynina, inulina i kwas para-aminohipurowy itp. Mówi nam o funkcji nerek, uszkodzeniach kłębuszków nerkowych i o tym, jak zdrowe są twoje nerki. Kreatynina jest filtrowana przez kłębuszki nerkowe, a także wydzielana przez naczynia włosowate. Inulina jest w pełni filtrowana przez kłębuszki. WWA jest częściowo filtrowane przez kłębuszki nerkowe, a reszta jest wydzielana przez naczynia włosowate. Podsumowuje to różnicę między Ccr Cin i Cpah.

Odniesienie:

1. Shahbaz, Hassan. „Klirens kreatyniny”. StatPearls [Internet]., U.S. National Library of Medicine, 5 lipca 2019 r., Dostępny tutaj.
2. „Wyprzedaż inuliny”. Encyclopædia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc., 7 lutego 2019 r., Dostępna tutaj.
3. „Inulina”. Wikipedia, Wikimedia Foundation, 9 lutego 2020 r., Dostępna tutaj.

Zdjęcie dzięki uprzejmości:

1. „Kreatynina” Autorstwa Jesse - praca własna (CC BY-SA 3.0) za pośrednictwem Commons Wikimedia
2. „Inulin strukturformel” Autor: Florian Fisch - Praca własna (domena publiczna) za pośrednictwem Commons Wikimedia
3. „Kwas aminohipurowy” Autor: Edgar181 - Praca własna (domena publiczna) za pośrednictwem Commons Wikimedia