Ritalin vs. Adderall
Share
Podczas Adderall jest uważany za bardziej uzależniający, Ritalin ma więcej niepożądanych skutków ubocznych, szczególnie podczas długotrwałego stosowania. To porównanie bada zastosowania, skuteczność, dawkowanie, skutki uboczne, możliwość odstawienia i nadużycia dla Adderall i Ritalin, leków psychostymulujących przepisywanych w leczeniu zespołu nadpobudliwości z deficytem uwagi (
Zawartość: Ritalin kontra Adderall
- 1 zastosowania
- 2 Skuteczność
- 3 dawkowanie
- 4 efekty uboczne
- 5 ograniczeń
- 6 Wycofanie
- 7 Nadużycie
- 8 Popularność
- 9 Najnowsze wiadomości
- 10 referencji
Adderall Używa
Ritalin i Adderall mają zasadniczo podobne zastosowania. Oba leki są stosowane w leczeniu zespołu nadpobudliwości z deficytem uwagi (ADHD) i narkolepsji. Niektórzy lekarze przepisują je również na depresję i otyłość. Mają podobne mechanizmy działania - leki zwiększają ilość dopaminy i noradrenaliny między synapsami w mózgu.
Adderall jest czasem przepisywany w leczeniu zaburzeń cyklu snu. Ritalin może być stosowany w leczeniu zespołu częstoskurczu ortostatycznego w pozycji ortostatycznej i opornych na leczenie przypadków letargu. Ritalin można również stosować w celu pomocy osobom uzależnionym od metamfetaminy.
W poniższym filmie psychiatra dr Edward Fruitman i dyrektor medyczny Trifecta Health Medical Center wyjaśnia, w jaki sposób decyduje, czy przepisać Ritalin, czy Adderall dorosłym z ADHD:
Skuteczność
Badanie opublikowane w Dzienniku Urzędowym American Academy of Pediatrics w 1999 r. Porównało skuteczność i przebieg w czasie Ritalin i Adderall. Naukowcy odkryli, że Adderall był ogólnie bardziej skuteczny niż Ritalin po kilku godzinach, szczególnie w przypadku niskich dawek. Ogólnie rzecz biorąc, niższe dawki Adderall wywoływały efekty porównywalne z wyższymi dawkami rytitaliny, a zalecenia kliniczne faworyzowały Adderall do długotrwałego leczenia.
Kolejne badanie, opublikowane również w 1999 r. W Journal of American Academy of Child & Adolescent Psychiatry odkrył, że podczas gdy zarówno Adderall, jak i Ritalin poprawiły zachowanie w ocenie rodziców i nauczycieli,
Leczenie Adderallem w pojedynczej dawce wydaje się być tak samo skuteczne jak 2 dzienne dawki MPH, a zatem zwiększa możliwość prowadzenia leczenia bez angażowania szkoły w podawanie leków. Ponadto młodzież, która wcześniej była nieskutecznie leczona MPH z powodu działań niepożądanych lub złej odpowiedzi, może być skutecznie leczona produktem Adderall.
Kolejne badanie opublikowane w tym samym czasopiśmie niecały rok później, zatytułowane Podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie Adderallu i metylofenidatu w leczeniu zespołu deficytu uwagi / nadpobudliwości, stwierdził, że działanie behawioralne Adderall wydaje się utrzymywać dłużej niż działanie metylofenidatu [Ritalin] po poszczególnych dawkach.
Dawkowanie
Adderall jest dostępny w postaci tabletek lub kapsułek o przedłużonym uwalnianiu. Tabletki zwykle należy przyjmować 2-3 razy dziennie w odstępach 4-6 godzin. W przypadku osób w wieku 6 lat i starszych dawkowanie rozpoczyna się od 5 mg raz lub dwa razy dziennie i może być zwiększane o 5 mg co tydzień. Dawka rzadko przekracza 30 mg. Kapsułkę przyjmuje się raz dziennie rano i należy ją połknąć w całości lub otworzyć, a zawartość posypać sosem jabłkowym. Dorośli przyjmujący kapsułkę zwykle otrzymują dawkę 20 mg dziennie, podczas gdy dzieci i młodzież zwykle zaczynają od 10 mg dziennie przed zwiększeniem dawki.
Porównanie popularnych leków ADHD Focalin, Adderall, Vyvanse i Ritalin. Ritalin jest dostępny w postaci tabletek o natychmiastowym uwalnianiu, tabletek o przedłużonym uwalnianiu o pośrednim działaniu lub kapsułek o przedłużonym uwalnianiu o przedłużonym działaniu. Zwykłe tabletki są przyjmowane dwa do trzech razy dziennie, najlepiej 35 do 40 minut przed posiłkiem. Wszystko powinno być zrobione przed 18:00. Tabletkę o pośrednim czasie działania należy przyjmować raz lub dwa razy dziennie, rano i wczesnym popołudniem, 30 do 45 minut przed posiłkiem. Długo działająca kapsułka o przedłużonym uwalnianiu jest przyjmowana raz dziennie rano. Wszystkie muszą zostać połknięte w całości lub otwarte i posypane sosem jabłkowym. Średnia dawka wynosi od 20 do 30 mg na dzień, ale niektóre osoby mogą otrzymywać do 60 mg.
Skutki uboczne
Adderall może powodować tymczasowe zmniejszenie tempa wzrostu, ale nie wpływa na ostateczny wzrost osoby dorosłej. Może zmniejszać apetyt, co prowadzi do utraty wagi. Może powodować bezsenność, bóle głowy, zwiększone napięcie mięśni, drażliwość i niepokój, a także zwiększone ryzyko problemów z sercem.
Najczęstsze działania niepożądane Ritalin to nerwowość, senność i bezsenność. Rzadziej występujące działania niepożądane obejmują ból brzucha, utratę włosów, ból w klatce piersiowej, utratę apetytu, zmianę ciśnienia krwi, zawroty głowy, euforię, ból głowy, nadwrażliwość, nudności i senność. Może spowolnić tempo wzrostu u młodzieży. Badania sugerują, że 6% dzieci, które używają Ritalin stają się psychotyczne po miesiącach lub latach stosowania; objawy te znikają po zaprzestaniu przyjmowania leku. Osoby, u których zdiagnozowano schizofrenię lub chorobę afektywną dwubiegunową, zwykle mają wcześniejszy początek choroby, jeśli przyjmowały Ritalin w dzieciństwie.
Ograniczenia
Adderall nie powinien być przyjmowany we wczesnej ciąży lub w ciągu dwóch tygodni od zażycia jakiegokolwiek leku MAOI. Powoduje ryzyko zespołu serotoninowego w połączeniu z SSRI.
Ritaliny nie należy również przyjmować w czasie ciąży ani w ciągu dwóch tygodni od zażycia jakichkolwiek leków MAOI. Nie należy go również łączyć z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi ani przyjmować u pacjentów z ciężką arytmią, nadciśnieniem tętniczym, uszkodzeniem wątroby, zachowaniem polegającym na poszukiwaniu narkotyków lub wyraźną nerwowością. Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z padaczką, ponieważ może to obniżyć próg drgawkowy. W połączeniu z lekami adrenergicznymi zwiększa ryzyko toksyczności wątroby, a w połączeniu z SSRI, takimi jak Zoloft lub Lexapro, może powodować nadciśnienie, hipotermię i drgawki.
Wycofanie
Adderall jest lekiem uzależniającym. Kiedy osoba przestaje przyjmować Adderall, może odczuwać ekstremalne zmęczenie, bezsenność, drażliwość i depresję psychiczną.
Odstawienie ritaliny może wystąpić, jeśli osoba nagle przerwie przyjmowanie leku. Objawy obejmują psychozę, depresję, drażliwość i tymczasowe pogorszenie pierwotnych objawów ADHD.
Nadużycie
Zarówno Adderall, jak i Ritalin są często używane przez studentów w celu zwiększenia koncentracji. Adderall jest najpopularniejszym z nich.
Popularność
Według raportu Express Scripts, największej firmy zarządzającej świadczeniami farmaceutycznymi w USA, udział różnych rodzajów leków ADHD w rynku jest następujący:
| Najlepsze leki ADHD według udziału w rynku | |
|---|---|
| Amphetamine / Dextroamphetamine (Adderall) | 38,1% |
| Metylofenidat (Ritalin, Concerta, Daytrana, Methylin) | 23,4% |
| Lisdexamfetamine (Vyvanse) | 16,1% |
| Deksmetylofenidat (Focalin XR) | 4,4% |
| Atomoksetyna (Strattera) | 4% |
Ostatnie wiadomości
Bibliografia
- Porównanie Ritalin i Adderall: skuteczność i przebieg w czasie u dzieci z zaburzeniami uwagi / nadpobudliwości - Pediatria dziennik
- Dekstroamfetamina i amfetamina - NIH.gov
- Metylofenidat - NIH.gov
- „Leki badawcze” popularne wśród uczniów szkół średnich - New York Times
- wikipedia: Adderall
- wikipedia: Metylofenidat
- Tysiące małych dzieci są leczone na ADD, znaleziska raportów, wzbudzanie zmartwień - New York Times
- Ilu dorosłych przyjmuje leki ADHD? - Pięć trzydzieści osiem
