Jeśli chodzi o leki przeciwdepresyjne na receptę, pacjenci często próbują różnych leków, zanim zdecydują się na taki, który najlepiej im odpowiada. Lexapro i Zoloft są na receptę
Lexapro (nazwa ogólna Escitalopram), selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), działa poprzez przywrócenie równowagi neuroprzekaźników, takich jak serotonina. Lekarze przepisują lek Lexapro w leczeniu depresji i lęków. Lek Lexapro musi być przepisywany i jest przyjmowany doustnie raz dziennie, zwykle o tej samej porze dnia.
Zoloft (nazwa ogólna Sertralina) to także SSRI, który działa poprzez przywrócenie równowagi neuroprzekaźników (serotoniny). Lekarze przepisują Zoloft w leczeniu depresji, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, ataków paniki, stresu pourazowego, zaburzeń lękowych i przedmiesiączkowych zaburzeń dysforycznych. Zoloft jest również lekiem na receptę i przyjmuje się go raz dziennie po rozcieńczeniu, zwykle o tej samej porze dnia.
Dr Pickett z Depresji CAREPATH wyjaśnia zastosowanie SSRI w depresji:
Stosowanie Lexapro oraz Zoloft może prowadzić do szeregu działań niepożądanych. Osoby stosujące lek Lexapro mogą odczuwać zawroty głowy, zaparcia senne, suchość w ustach, zwiększone pocenie się, bezsenność, nudności lub zmęczenie. Kobiety w ciąży mogą przyjmować lek Lexapro, ale istnieje ryzyko wad wrodzonych. Niektóre z poważniejszych działań niepożądanych mogą obejmować dezorientację, trudności z koncentracją, euforię, myśli samobójcze, niski popęd seksualny i zmniejszoną zdolność seksualną. Niektóre działania niepożądane są rzadkie, ale nadal prawdopodobne - obejmują one agresywne zachowanie, wysokie ciśnienie krwi, zawał serca, zakrzepy, bardzo szybkie bicie serca, wolne bicie serca, krwotok, niewydolność nerek i drgawki.
Użytkownicy Zoloft mogą odczuwać zawroty głowy, senność, biegunkę, suchość w ustach, zwiększone pocenie się, bezsenność, utratę apetytu, nudności lub rozstrój żołądka. Podobnie jak w przypadku Lexapro, kobiety w ciąży mogą stosować ten lek, ale istnieje ryzyko wad wrodzonych. Częste ciężkie działania niepożądane obejmują myśli samobójcze, niski popęd seksualny i zmniejszoną zdolność seksualną. Rzadkie działania niepożądane obejmują szybkie bicie serca komorowego, wolne bicie serca, krwotok, niewydolność wątroby, ostrą chorobę nerek i euforię.
Lekarze zalecają, aby pacjenci zaprzestali używania Lexapro lub Zoloft tylko pod nadzorem lekarza. U pacjentów zaprzestających przyjmowania któregokolwiek z leków mogą wystąpić objawy odstawienia.
Objawy odstawienia leku Lexapro obejmują splątanie, ból głowy, bezsenność, nerwowość, drętwienie i mrowienie. Zaprzestanie stosowania Zoloft może prowadzić do bólów głowy, wahań nastroju, zmian snu, zmęczenia lub krótkich odczuć, takich jak porażenie prądem.
Przed przyjęciem leku Lexapro lub Zoloft pacjenci muszą ujawnić lekarzowi całą historię choroby. Picie alkoholu nie jest zalecane przy żadnym z tych leków. Podczas korzystania z Lexapro lub Zoloft należy także unikać prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Przed podjęciem decyzji o zastosowaniu leku Lexapro należy wymienić wszelkie zaburzenia psychiczne, próby samobójcze, problemy z krwawieniem, choroby wątroby, drgawki, choroby nerek, krwawienie z żołądka, odwodnienie i niski poziom sodu we krwi..
Zoloft może nie działać dobrze, jeśli pacjenci mieli problemy z krwawieniem, chorobę wątroby, zaburzenia drgawkowe i choroby tarczycy.
Pacjenci muszą być świadomi interakcji między lekami zarówno z Lexapro, jak i Zoloft. Żaden nie działa dobrze z inhibitorami MAO, takimi jak izokarboksazyd, linezolid, błękit metylenowy, moklobemid, fenelzyna, prokarbazyna, rasagilina, selegilina lub tranylcypromina. Wyniki mogą być śmiertelne.
Zarówno Lexapro, jak i Zoloft zwiększają ryzyko krwawienia podczas interakcji z następującymi lekami: pimozyd, leki przeciwpłytkowe, NLPZ, rozrzedzające krew i aspiryna. Zwiększona senność występuje, gdy Lexapro lub Zoloft wchodzą w interakcje z lekami przeciwhistaminowymi, lekami nasennymi lub przeciwlękowymi, środkami rozluźniającymi mięśnie lub narkotycznymi środkami przeciwbólowymi.
Konkretne interakcje między lekami mogą prowadzić do zespołu serotoninowego. Leki te obejmują dekstrometorfan, lit, ziele dziurawca zwyczajnego, sibutraminę, tramadol, tryptofan, leki przeciwdepresyjne SSRI, fluoksetynę i paroksetynę oraz SNRI duloksetynę i wenlafaksynę. Osoby cierpiące na zespół serotoninowy doświadczają kilku efektów. Ich stan psychiczny może się zmieniać, tak że doświadczają niepokoju, majaczenia lub halucynacji. Mogą nawet zapaść w śpiączkę. Zawroty głowy, uderzenia gorąca, hipertermia i tachykardia są oznakami niestabilności autonomicznej. Efekty nerwowo-mięśniowe obejmują brak koordynacji, sztywność i drżenia. Osoby z zespołem serotoninowym mogą cierpieć na problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka, nudności lub wymioty. Mogą być podatne na drgawki.
Zespół serotoninowy to efekt uboczny mieszania leku Lexapro lub Zoloft z określonymi lekami.
Lexapro to nowszy z dwóch leków, który uzyskał aprobatę FDA w 2002 r. Zoloft otrzymał aprobatę FDA w 1991 r. Oba leki należy przechowywać w temperaturze pokojowej bez światła i wilgoci. W ten sposób Lexapro ma trzyletni okres trwałości, a Zoloft pięć lat. Żaden lek nie powinien być spłukiwany ani spłukiwany do kanalizacji.