Różnica między ospą wietrzną i półpaścem

The kluczowa różnica między ospą wietrzną a półpaścem jest to, że ospa wietrzna (lub ospa wietrzna) jest pierwotną infekcją wirusową przez wirus ospy wietrznej i półpaśca, podczas gdy półpaśca (lub półpasiec) jest reaktywacją utajonej infekcji wirusowej.

Po pierwsze, wirus ospy wietrznej i półpaśca powoduje dwie główne formy chorób, takie jak ospa wietrzna i półpasiec. Varicella jest pierwotną infekcją wirusem ospy wietrznej i półpaśca. Jednak po początkowej infekcji wirus ospy wietrznej i półpaśca może pozostać uśpiony w zwojach korzeni grzbietowych nerwów czuciowych i zostać ponownie aktywowany, gdy odporność osoby osłabnie. Półpasiec lub półpasiec odnosi się do reaktywacji wirusa ospy wietrznej i półpaśca w ten sposób. Dlatego ospa wietrzna jest pierwotną infekcją wirusową, podczas gdy półpaścem jest reaktywacja utajonej infekcji wirusowej.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest ospa wietrzna 
3. Co to jest Zoster
4. Podobieństwo między ospą wietrzną i półpaścem
5. Porównanie obok siebie - Varicella vs Zoster w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie

Co to jest ospa wietrzna?

Ospa wietrzna lub ospa wietrzna jest pierwotną infekcją wirusem ospy wietrznej i półpaśca. Większość pacjentów zaraża się chorobą w dzieciństwie przez wdychanie kropelek oddechowych zanieczyszczonych wirusem. Zakaźność wirusa jest najwyższa od 2 dni przed pojawieniem się wysypki do zniknięcia zmian skórnych. Wraz z nadejściem fazy zdrowienia wirus pozostaje uśpiony w zwojach korzeni grzbietowych.

Funkcje kliniczne

• Okres inkubacji wynosi 14–21 dni, po których pojawiają się objawy.
• Początkowo występują objawy konstytucyjne, takie jak gorączka, ból głowy i złe samopoczucie
• Po objawach prodromalnych pojawia się wysypka plamkowa, która w ciągu kilku godzin kończy się wysypką krostkową.
• Nasilenie choroby wzrasta z wiekiem. Małe dzieci mają tylko łagodne objawy, ale u dorosłych choroba może być wyniszczająca.
• Zmiany skórne zwykle ustępują bez pozostawiania blizn.

Powikłania

• Zapalenie płuc, które pojawia się około 6 dni po pojawieniu się zmian skórnych
• Bakteryjne zakażenie zmian skórnych
• Zakażenie wewnątrzmaciczne u kobiet w ciąży
• Rozproszone zakażenie u pacjentów z obniżoną odpornością

Rozpoznanie ospy wietrznej następuje zwykle poprzez objawy kliniczne. Badania wirusowego DNA można przeprowadzić w celu identyfikacji obecności wirusa w zmianach pęcherzykowych.

Leczenie

Ospa wietrzna u dzieci nie wymaga żadnego leczenia. Wszyscy dorośli pacjenci w wieku powyżej 16 lat wymagają leczenia przeciwwirusowego acyklowirem. Każdy pacjent z niedoborem odporności powinien być leczony immunoglobulinami.

Co to jest Zoster?

Po początkowej infekcji wirus ospy wietrznej i półpaśca może pozostać uśpiony w zwojach korzeni grzbietowych nerwów czuciowych; jednak należy je ponownie aktywować, gdy odporność danej osoby osłabnie. Reaktywacja wirusa ospy wietrznej i półpaśca w ten sposób nazywa się półpasiec lub półpasiec.

Funkcje kliniczne

• Zwykle w zaatakowanym dermatomie występuje uczucie pieczenia lub ból. W tym obszarze pojawia się wysypka charakteryzująca się obecnością pęcherzyków z odległą ospą wietrzną
• Czasami parestezja może istnieć bez żadnych towarzyszących objawów dermatologicznych
• Wielozakresowe zaangażowanie, ciężka choroba i przedłużony czas trwania objawów sugerują podstawowe niedobory odporności, takie jak HIV.

Zwykle reaktywacja wirusa zwykle wpływa na dermatomy piersiowe. Pęcherzyki mogą pojawić się w rogówce, gdy nastąpi reaktywacja wirusa w okulistycznym podziale nerwu trójdzielnego. Pęcherzyki te mogą pękać, powodując owrzodzenia rogówki, które wymagają natychmiastowej uwagi okulisty, aby uniknąć ślepoty.

Reaktywacja wirusów w zwoju gronkowatym może powodować zespół Ramsaya Hunta, który ma następujące cechy charakterystyczne.

• Porażenie twarzy
• Ipsilateralna utrata smaku
• Owrzodzenie policzka
• Wysypka w zewnętrznym przewodzie słuchowym

Gdy zaangażowane są korzenie nerwu krzyżowego, może to spowodować zaburzenia czynności pęcherza i jelit.

Inne rzadkie przejawy

• Porażenie nerwu czaszkowego
• Zapalenie rdzenia kręgowego
• Zapalenie mózgu
• Ziarniniakowe zapalenie naczyń mózgowych

U niektórych pacjentów może wystąpić neuralgia popółpaścowa przez około sześć miesięcy po reaktywacji. Częstość neuralgii popółpaścowej wzrasta wraz z wiekiem.

Zarządzanie

• Leczenie acyklowirem może być przydatne w minimalizowaniu bólu
• Silne środki przeciwbólowe i inne leki, takie jak amitryptylina, pomagają złagodzić ból spowodowany neuralgią popółpaścową.

Jakie jest podobieństwo między ospą wietrzną a półpaścem?

• Obie choroby są powodowane przez półpasiec ospy wietrznej.

Jaka jest różnica między ospą wietrzną a półpaścem?

Varicella jest pierwotną infekcją wirusem ospy wietrznej i półpaśca. Jednak po początkowej infekcji wirus ospy wietrznej i półpaśca może pozostać uśpiony w zwojach korzeni grzbietowych nerwów czuciowych i zostać ponownie aktywowany, gdy odporność osoby osłabnie. Zoster odnosi się zatem do reaktywacji wirusa ospy wietrznej i półpaśca w ten sposób. Jest to główna różnica między ospą wietrzną a półpaścem.

Występuje okres inkubacji ospy wietrznej trwający 14–21 dni, po którym pojawiają się objawy. Początkowo występują objawy konstytucyjne, takie jak gorączka, ból głowy i złe samopoczucie. Następnie po objawach prodromalnych pojawia się wysypka plamkowa, która w ciągu kilku godzin kończy się wysypką krostkową. Ponadto zmiany skórne zwykle ustępują bez pozostawiania blizn. Co najważniejsze, nasilenie choroby wzrasta z wiekiem. W półpaścu zwykle występuje pieczenie lub ból w dotkniętym dermatomem. W tym obszarze pojawia się wysypka charakteryzująca się obecnością pęcherzyków z odległymi zmianami podobnymi do ospy wietrznej. Ponadto zaangażowanie wielu dermatomów, ciężka choroba i przedłużony czas trwania objawów sugerują podstawowe niedobory odporności, takie jak HIV.

Ospa wietrzna / ospa wietrzna u dzieci nie wymaga leczenia u pacjentów z prawidłową odpornością. Wszyscy dorośli pacjenci w wieku powyżej 16 lat wymagają leczenia przeciwwirusowego acyklowirem. Każdy pacjent z niedoborem odporności powinien być leczony immunoglobulinami. Jednak w przypadku półpaśca leczenie acyklowirem może być przydatne w celu zminimalizowania bólu. Ponadto silne środki przeciwbólowe i inne leki, takie jak amitryptylina, mogą złagodzić ból spowodowany neuralgią popółpaścową.

Podsumowanie - Varicella vs Zoster

Ospa wietrzna lub ospa wietrzna jest pierwotną infekcją wirusem ospy wietrznej i półpaśca. Po początkowej infekcji wirus ospy wietrznej i półpaśca może pozostać uśpiony w zwojach korzeni grzbietowych nerwów czuciowych i zostać reaktywowany, gdy odporność osoby osłabnie. Reaktywacja wirusa ospy wietrznej i półpaśca w ten sposób nazywa się półpasiec lub półpasiec. Zatem ospa wietrzna jest pierwotną infekcją wirusem ospy wietrznej i półpaśca, a półpaścem jest reaktywacja utajonej infekcji wirusowej. Jest to najbardziej wyraźna różnica między ospą wietrzną a półpaścem.

Odniesienie:

1. Kumar, Parveen J. i Michael L. Clark. Medycyna kliniczna Kumar i Clark. Edynburg: W.B. Saunders, 2009.

Zdjęcie dzięki uprzejmości:

1. „Półpasiec Day05 lub wirus opryszczki atakuje czoło i oko” Autor: Burntfingers - Praca własna (CC BY-SA 4.0) za pośrednictwem Commons Wikimedia
2. „Varicella” Noj Hana (CC BY-SA 2.0) przez Flickr