Różnica między rzęsistkowicą a BV

Kluczowa różnica - rzęsistkowica vs BV
 

Rzęsistkowica i bakteryjne zapalenie pochwy to dwa często błędnie zdiagnozowane stany, które mają podobny obraz kliniczny. Rzęsistkowica jest chorobą przenoszoną drogą płciową (STD) spowodowaną przez wiciową pierwotniak o nazwie Trichomonas vaginalis. Organizm o nazwie Gardnerella vaginalis powoduje bakteryjne zapalenie pochwy, które charakteryzuje się obraźliwym wydzieliną z pochwy. Chociaż rzęsistkowica jest uważana za chorobę przenoszoną drogą płciową, bakteryjne zapalenie pochwy nie jest ujęte w tej kategorii, ponieważ jej czynniki sprawcze nie rozprzestrzeniają choroby poprzez kontakt seksualny. Jest to kluczowa różnica między rzęsistkowicą a BV.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest rzęsistkowica 
3. Co to jest BV
4. Podobieństwa między rzęsistkowicą a BV
5. Porównanie obok siebie - rzęsistkowica vs BV w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie

Co to jest rzęsistkowica?

Rzęsistkowica jest chorobą przenoszoną drogą płciową, która jest wywoływana przez pierwotniaka wici zwanego Trichomonas vaginalis. Organizm ten przylega do nabłonka nabłonka płaskiego pochwy i cewki moczowej, powodując infekcję tych obszarów. Niemowlęta mogą również dostać tę chorobę w drodze przez narządy płciowe podczas porodu.

Rycina 01: Rzęsistkowica

Funkcje kliniczne

Zwykle zarażone kobiety pozostają bezobjawowe

• Wydzielina z pochwy
• Lokalne podrażnienie
• Wydzielanie cewki moczowej, częstotliwość oddawania moczu i podrażnienie u zarażonych mężczyzn

Podczas badania można zaobserwować rumieniowe ściany pochwy i żółtawe wydzieliny. Szyjka macicy ma charakterystyczny truskawkowy wygląd szyjki macicy ze względu na obecność drobnych zmian krwotocznych na ścianach szyjki macicy. Zakażenie rzęsistkowicy podczas ciąży zwiększa prawdopodobieństwo porodu przedwczesnego i niskiej masy urodzeniowej.

Diagnoza

• Mikroskopia ciemnego podłoża ujawnia obecność Trichomonas vaginalis wraz z dużą liczbą limfocytów polimorfojądrowych.
• Hodowla organizmów potwierdza diagnozę

Leczenie

• Doustny metronidazol jest lekiem z wyboru w leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy. Męskich partnerów seksualnych należy również leczyć niezależnie od braku objawów.

Co to jest BV?

Bakteryjne zapalenie pochwy jest chorobą charakteryzującą się obraźliwym wydzieliną z pochwy. Zazwyczaj pałeczki kwasu mlekowego, które stanowią normalną florę pochwy, są zastępowane przez patogeny, takie jak Gardnerella vaginalis oraz organizmy beztlenowe, takie jak bakteroidy i mobiluncus. Uważa się, że aminy wytwarzane przez te organizmy są przyczyną nieprzyjemnego zapachu obserwowanego w tym stanie. Nie ma żadnych powiązanych reakcji zapalnych. Bakteryjne zapalenie pochwy nie jest chorobą przenoszoną drogą płciową.

Rycina 02: Mikrografia bakteryjnego zapalenia pochwy

Funkcje kliniczne

• Szarobiałe wydzieliny z pochwy o nieprzyjemnym zapachu
• Niektórzy pacjenci mogą pozostać bezobjawowi
• Mogą wystąpić powikłania, takie jak przedwczesny poród u kobiet w ciąży i zapalenie naczyniówkowo-naczyniowe

Diagnoza

Powinny istnieć co najmniej trzy z poniższych kryteriów w celu zdiagnozowania bakteryjnego zapalenia pochwy.

• Charakterystyczne wydzieliny z pochwy
• Test na aminę dający wartość pH większą niż 4,7
• Rybi zapach po zmieszaniu kropli z 10% wodorotlenkiem potasu
• Obecność komórek wskazujących w badaniu mikroskopowym płynu dopochwowego

Komórki wskazujące to komórki nabłonka pochwy, które mają ziarnisty wygląd z powodu przylegania bakterii do ich powierzchni.

Leczenie

• Doustny metronidazol podawany w dawkach 400 mg dwa razy dziennie przez 5-7 dni.
• Dopochwowe stosowanie 2% kremu klindamycyny raz dziennie przez 7 dni.

Jakie są podobieństwa między rzęsistkowicą a BV?

• Oba są chorobami zakaźnymi.
• Oba mają podobny obraz kliniczny z charakterystycznymi cuchnącymi wydzielinami z pochwy.
• Zarówno BV, jak i rzęsistkowica mogą być przyczyną porodu przedwczesnego.

Jaka jest różnica między rzęsistkowicą a BV?

Rzęsistkowica vs BV
Rzęsistkowica jest chorobą przenoszoną drogą płciową, która jest wywoływana przez pierwotniaka wici zwanego Trichomonas vaginalis.	Bakteryjne zapalenie pochwy jest chorobą charakteryzującą się obraźliwym wydzieliną z pochwy.
Metoda transmisji
To choroba przenoszona drogą płciową.	To nie jest choroba przenoszona drogą płciową.
Sprawczy agent
Czynnikiem sprawczym jest Trichomonas vaginalis.	Istnieje wiele czynników sprawczych, takich jak Gardnerella vaginalis oraz organizmy beztlenowe, takie jak bakteroidy i mobiluncus.

Podsumowanie - rzęsistkowica vs BV

Rzęsistkowica jest chorobą przenoszoną drogą płciową, która jest wywoływana przez pierwotniaka wici zwanego Trichomonas vaginalis. Bakteryjne zapalenie pochwy jest chorobą charakteryzującą się obraźliwym wydzieliną z pochwy spowodowaną wieloma czynnikami sprawczymi, takimi jak Gardnerella vaginalis, bakteroides i mobiluncus. Chociaż rzęsistkowica jest chorobą przenoszoną drogą płciową (STD), bakteryjne zapalenie pochwy nie jest uważane za chorobę przenoszoną drogą płciową. Jest to podstawowa różnica między rzęsistkowicą a BV.

Pobierz wersję PDF Trichomoniasis vs BV

Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać go do celów offline zgodnie z cytatem. Pobierz wersję PDF tutaj Różnica między rzęsistkowicą a BV

Bibliografia:

1. Kumar, Parveen J. i Michael L. Clark. Medycyna kliniczna Kumar i Clark. Edynburg: W.B. Saunders, 2009.

Zdjęcie dzięki uprzejmości:

1. „Trichomoniasis 01” (domena publiczna) przez Commons Wikimedia
2. „Vaginose-G15” autor: Per Grinsted / Medicinsk Webdesign (CC BY-SA 3.0) przez Commons Wikimedia