Niedrożność jelit jest jedną z najpoważniejszych nagłych operacji. Życie pacjenta jest zagrożone, jeśli nie zostanie udzielona natychmiastowa pomoc medyczna w przypadku niedrożności jelit. W zależności od miejsca niedrożności objawy kliniczne są różne. Spośród objawów klinicznych związanych z niedrożnością jelit zaparcie można uznać za główną cechę, która pomaga lekarzom zlokalizować miejsce niedrożności. W niedrożności jelita cienkiego występuje całkowite zaparcie, ale nie w niedrożności jelita grubego. To jest kluczowa różnica między przeszkodami w tych dwóch miejscach.
1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest niedrożność jelita cienkiego
3. Co to jest niedrożność jelita grubego
4. Podobieństwa między niedrożnością jelit małych i dużych
5. Porównanie obok siebie - niedrożność jelit małych i dużych w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie
Jelito cienkie składa się z trzech głównych regionów, takich jak dwunastnica, jelito czcze i jelito kręte. Odpowiada za wchłanianie niezbędnych składników odżywczych z pożywienia odpowiednio kondycjonowanego przez soki żołądkowe. Niedrożność światła jelita cienkiego może powodować różne objawy kliniczne, które wynikają głównie z utrudnienia w przepływie spożywanego pokarmu przez przewód pokarmowy.
Kliniczne podejrzenie niedrożności jelit można potwierdzić poprzez następujące badania.
Rycina 01: Zdjęcie rentgenowskie w pozycji pionowej przedstawiające niedrożność jelita cienkiego
Postępowanie w przypadku niedrożności jelit różni się w zależności od przyczyny choroby. Gdy niedrożność jest spowodowana chorobą zapalną jelit, podaje się leki przeciwzapalne w celu kontrolowania zmian zapalnych w jelitach, łagodząc w ten sposób niedrożność. Nowotwór złośliwy lub łagodny, który zamyka światło, można wyciąć chirurgicznie. Uduszona niedrożność jelita cienkiego jest zabiegiem chirurgicznym ze względu na możliwość martwicy niedokrwiennej odcinka jelita, która jest dystalna do miejsca uduszenia.
Pokarm, który przeszedł przez jelito cienkie, wchodzi następnie do jelita grubego, w którym zachodzi resorpcja wody. Niedrożność jelita grubego może prowadzić do obrazu klinicznego, który jest całkowicie odmienny od tego z powodu niedrożności jelita cienkiego.
Poniższe badania wspierają proces ustalenia ostatecznej diagnozy
Rycina 02: Niedrożność jelita grubego
Interwencje chirurgiczne są prawie nieuniknione. Objętość resuscytacji pacjenta i podawanie profilaktycznych antybiotyków o szerokim spektrum działania są niezwykle ważne podczas przygotowania przedoperacyjnego. W najcięższych przypadkach może być konieczne wprowadzenie rurki nosowo-żołądkowej.
Niedrożność jelita cienkiego a niedrożność jelita grubego | |
Niedrożność światła jelita cienkiego można zidentyfikować jako niedrożność jelita cienkiego. | Niedrożność w świetle jelita grubego można zidentyfikować jako niedrożność jelita grubego. |
Przyczyny | |
Przyczyny niedrożności jelit są, · Uduszone przepukliny · Zrosty · Nowotwory złośliwe · Choroba Crohna · Volvulus | Niedrożność jelita grubego jest spowodowana przez, Raki Zapalenie uchyłków · Volvulus Pseudo-niedrożność jelita grubego wtórna do niektórych patologii zaotrzewnowych |
Symptomy i objawy | |
Objawy niedrożności jelit obejmują, · Niedrożność jelit powoduje mdłości, wymioty i częste występowanie kolki · Występuje niewielkie środkowe wzdęcie brzucha Zaparcia występują niezwykle rzadko | Następujące objawy kliniczne można zaobserwować w niedrożności jelita grubego, · Niska niedrożność jelita grubego może powodować wyraźne obwodowe wzdęcie brzucha · Może również występować ból brzucha typu kolczastego · W przypadku niedrożności jelita grubego występuje całkowite zaparcie · Wymioty zwykle nie występują w niedrożności jelita grubego |
Dochodzenie | |
Kliniczne podejrzenie niedrożności jelita cienkiego można potwierdzić poprzez następujące badania. · CT · USS · Endoskopia | Poniższe badania wspierają proces ustalenia ostatecznej diagnozy · CT · Sigmoidoskopia · Radiografia kontrastowa z lewatywą · Pełna morfologia krwi · Hematokryt |
Zarządzanie i leczenie | |
Zarządzanie różni się w zależności od podstawowej przyczyny tego stanu. · Gdy niedrożność jest spowodowana chorobą zapalną jelit, podaje się leki przeciwzapalne w celu kontroli zmian zapalnych w jelitach, łagodząc w ten sposób niedrożność. · Nowotwory złośliwe lub łagodne, które zamykają światło, można wyciąć chirurgicznie. Uduszona niedrożność jelita cienkiego stanowi operację w nagłych wypadkach ze względu na możliwość martwicy niedokrwiennej odcinka jelita, która jest dystalna do miejsca uduszenia. | · Interwencje chirurgiczne są prawie nieuniknione. · Resuscytacja objętościowa pacjenta i podawanie profilaktycznych antybiotyków o szerokim spektrum działania są niezwykle ważne podczas przygotowania przedoperacyjnego. · W najcięższych przypadkach może być konieczne wprowadzenie rurki nosowo-żołądkowej. |
W zależności od miejsca niedrożności pojawiające się objawy kliniczne są różne. W niedrożności jelita cienkiego szansa na bezwzględne zaparcie jest bardzo odległa. Ale absolutne zaparcia są typową cechą niedrożności jelita grubego. Jest to różnica między niedrożnością jelita cienkiego i grubego.
Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać go do celów offline zgodnie z cytatem. Pobierz wersję PDF tutaj Różnica między niedrożnością jelita cienkiego i grubego
1. Burnand, Kevin G., John Black, Steve Corbett, W. E. G. Thomas i Norman L. Browse. Przegląda wprowadzenie do objawów i oznak choroby chirurgicznej. Wydanie 5 Boca Raton, Floryda: CRC Press, 2014. Drukuj.
1. Pionowe zdjęcie rentgenowskie przedstawiające niedrożność jelita cienkiego '' dr James Heilman - Praca własna (CC BY-SA 3.0) przez Commons Wikimedia
2.'LargeBowelObsUp2008 'James MD Heilman - Praca własna (CC BY-SA 3.0) przez Commons Wikimedia