Różnica między rakiem prostaty a rakiem jąder

Kluczowa różnica - rak prostaty vs rak jąder
 

Rak prostaty i rak jąder to dwa stany chorobowe wpływające na męski układ rozrodczy. Kluczowa różnica między rakiem prostaty a rakiem jąder polega na tym, że występują one w dwóch różnych lokalizacjach. Jak sugerują ich nazwy, rak prostaty to nowotwór złośliwy powstający w gruczole krokowym, podczas gdy rak jąder to nowotwór złośliwy powstający w jądrach. Chociaż trudno w to uwierzyć, jądra działają również jako gruczoł produkujący niezbędne hormony, takie jak testosteron.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest rak prostaty
3. Co to jest rak jąder
4. Porównanie obok siebie - rak prostaty vs rak jąder w formie tabelarycznej
5. Podsumowanie

Co to jest rak prostaty?

Rak prostaty jest szóstym najczęściej występującym rakiem na świecie. Stanowi 7% wszystkich nowotworów u mężczyzn. Wraz z wiekiem wzrasta prawdopodobieństwo złośliwych zmian w prostacie. Chociaż około 80% mężczyzn ma złośliwe ogniska w prostacie w wieku 80 lat, większość z nich pozostaje w stanie uśpienia. Adenocancer jest histologicznym typem guza.

Patogeneza

Podeszły wiek, rasa i historia rodziny to czynniki ryzyka raka prostaty. Krewni pierwszego stopnia mężczyzn z rakiem prostaty mają dwa razy większe ryzyko w porównaniu do populacji ogólnej. Czynniki hormonalne również odgrywają rolę w patogenezie.

Funkcje kliniczne

• Obniżenie objawów moczowych
• Ból pleców i szkieletu
• Utrata masy ciała
• Niedokrwistość

  

  Ryc. 01: Rak prostaty

Diagnoza

Diagnozę choroby zwykle ustala się podczas cyfrowego badania doodbytniczego pod kątem innego problemu, w którym lekarz przypadkowo identyfikuje obecność twardego, nieregularnego gruczołu. U niektórych pacjentów po prostatektomii po łagodnym powiększeniu gruczołu krokowego badanie histologiczne próbek ujawnia złośliwe zmiany w prostacie. W niektórych krajach badania przesiewowe w kierunku raka prostaty są przeprowadzane poprzez pomiar poziomu swoistego antygenu prostaty (PSA) w surowicy.

Dochodzenia

USG przezodbytnicze (TRUS) prostaty i biopsja gruczołu krokowego z przedłużonym pobieraniem próbek to główne przeprowadzone badania. Są one wykorzystywane do określania wielkości gruczołu i oceny stopnia zaawansowania nowotworów. Przed rozpoczęciem leczenia konieczna jest diagnoza histologiczna. Poziomy PSA w surowicy są zwykle podwyższone (> 16 ng / ml), jeśli występują przerzuty, ale mogą być również normalne. Rozszerzenia pozaprostatyczne można wykryć za pomocą MRI cewki endorektalnej. Górne drogi moczowe można zbadać za pomocą ultrasonografii, aby znaleźć jakiekolwiek dowody rozszerzenia. Zmiany osteosklerotyczne można rozpoznać na zdjęciu rentgenowskim, jeśli występują przerzuty do kości.

Zarządzanie

Jeśli rak jest zlokalizowany, leczenie można przeprowadzić za pomocą terapii leczniczej (radykalnej prostatektomii), radioterapii wiązką zewnętrzną lub implantów do brachyterapii, które mogą mieć niepożądane skutki uboczne, takie jak nietrzymanie moczu i zaburzenia seksualne. W przypadku starszych pacjentów, którzy chcą uniknąć operacji, stosuje się radioterapię. Pomiędzy klinicystą a pacjentem powinna istnieć dobra komunikacja w celu wybrania najbardziej odpowiedniego trybu leczenia. Strategię czujnego oczekiwania można zastosować u pacjentów z zlokalizowanym rakiem prostaty.

Leczenie hormonalne

Rak prostaty jest nowotworem wrażliwym na hormony. Tkanka raka prostaty jest w stanie wychwycić krążące androgeny w celu utrzymania poziomu androgenów w tkance.

Tkanki rakowe można pozbawić androgenów, podając następujące leki.

• Agoniści GnRH
• Blokery receptorów androgenowych
• Inhibitory syntezy androgenów
• Kortykosteroidy i estrogeny

Co to jest rak jąder?

Guz zarodkowy jądra jest najczęstszym rakiem wśród mężczyzn w wieku 15–35 lat. Seminoma i nonseminoma to 2 główne typy histologiczne. Nie-nasieniaki zawierają dojrzałe i niedojrzałe elementy, a dojrzałe elementy występujące w tych guzach nazywane są potworniakami. W rzadkich przypadkach guzy zarodkowe mogą wystąpić w dodatkowych miejscach gonad, takich jak przysadka, śródpiersia i zaotrzewnowe.

Funkcje kliniczne

• Bolesna masa jąder
• Ból pleców
• Ginekomastia

Dochodzenia

• Skanowanie USG lub MRI
• Test markerów nowotworowych w surowicy obejmuje alfa-fetoproteinę, beta-ludzką gonadotropinę kosmówkową i dehydrogenazę mleczanową
• CT lub MRI

Rycina 02: Jądra

Zarządzanie

Seminomy

Wrażliwość na promieniowanie i chemoczułość nasieniaka są bardzo wysokie. Seminomy są związane z podwyższonym poziomem LDH w surowicy, rzadkim łagodnym podwyższeniem poziomu ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej β i prawidłowym poziomem AFP. Choroba pierwszego stopnia, która ogranicza się do gonad, ma 10-30% ryzyko nawrotu po operacji bez jakiejkolwiek innej metody leczenia. Preferowana jest terapia wspomagająca z chemioterapią lub radioterapią w para-aortalnych węzłach chłonnych, ponieważ zwiększa wskaźnik przeżycia o około 95% we wczesnej chorobie. Karboplatyna jest lekiem z wyboru ze względu na wygodę podawania i minimalne skutki uboczne.

Non-nasieniaki

Ryzyko nawrotu jest różne w zależności od czynników prognostycznych, takich jak różnicowanie histologiczne, obecność elementów zarodkowych oraz zakres inwazji miejscowej i naczyniowej.

Jaka jest różnica między rakiem prostaty a rakiem jąder?

Rak prostaty a rak jąder
Rak prostaty powstaje w prostacie.	Rak jąder powstaje w jądrach.
Rozpiętość
Rozprzestrzenianie jest stosunkowo wolne.	Rozprzestrzenianie jest szybkie.
Uśpione formularze
Czasami może to być uśpione.	Nie ma uśpionych form.
Wrażliwość
Zwykle występuje bardzo wysoka wrażliwość hormonalna.	Czułość radiowa i chemoczułość są bardzo wysokie.

Podsumowanie - Rak prostaty vs Rak jąder

Rak prostaty to nowotwory złośliwe powstające w gruczole krokowym. Mają bardzo dobre rokowanie. W przeciwieństwie do raka prostaty, nowotwory jąder, które są nowotworami złośliwymi występującymi w jądrach, mają złe rokowanie i rozprzestrzeniają się szybko z powodu wysokiego tempa proliferacji komórek płciowych. Jest to kluczowa różnica między rakiem prostaty a rakiem jąder.

Pobierz wersję PDF raka prostaty vs rak jąder

Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać go do celów offline zgodnie z cytatami. Pobierz wersję PDF tutaj Różnica między rakiem prostaty a rakiem jąder.

Bibliografia:

1. Kumar, Parveen J. i Michael L. Clark. Medycyna kliniczna Kumar i Clark. Edynburg: W.B. Saunders, 2009. Drukuj.

Zdjęcie dzięki uprzejmości:

1. ”Schemat przedstawiający raka prostaty uciskanego na cewkę moczową CRUK 182” Autor Cancer Research UK - Oryginalny e-mail od CRUK (CC BY-SA 4.0) za pośrednictwem Wikimedia Commons
2. „Rysunek 28 01 03” Przez OpenStax College - Anatomy & Physiology, Connexions strona internetowa. 19 czerwca 2013 r. (CC BY 3.0) przez Commons Wikimedia