Różnica między martwicą a apoptozą

Apoptoza vs Martwica
 

Martwica i apoptoza to dwa terminy powszechnie spotykane w patologii klinicznej i akademickiej. Są to złożone zjawiska śmierci komórki. Jeden jest patologiczny podczas gdy drugi jest fizjologiczny. Ważne jest, aby zrozumieć podstawowe różnice między tymi dwoma. W tym artykule opisano martwicę i apoptozę, ich mechanizm oraz wyjaśniono różnicę między nimi.

Martwica

Martwica może wystąpić bezpośrednio lub po zwyrodnieniu komórek. Wczesne zmiany są bardzo subtelne i pojawiają się w mikroskopie elektronowym dopiero po 2–3 godzinach, a w mikroskopie świetlnym dopiero po 6 godzinach. Zmiany komórkowe można podzielić na zmiany jądrowe i zmiany cytoplazmatyczne. Materiał nuklearny może najpierw zbić się w gęste masy, które plami się podstawowymi plamami. Jest to znane jako „Pyknosis”. Następnie grudki te mogą rozpaść się na małe cząsteczki w procesie znanym jako „Karyorrhexis”Lub zostać poddanym lizie w procesie o nazwie„Karyoliza”. Zmiany cytoplazmatyczne rozpoczynają się od cytoplazma stają się jednorodne i plami się głęboko kwasowymi plamami. Wynika to z denaturacji białek cytoplazmatycznych. Specjalne organelle absorbują wodę i pęcznieją. Enzymy uwolnić się z lizosomów, i komórka się psuje (autoliza). Biochemicznie wszystkie te zmiany zachodzą w połączeniu z ogromnym napływem jonów wapnia. Istnieje wiele rodzajów martwicy. Są to martwica koagulacyjna, martwica upłynniająca, martwica tłuszczowa, martwica kazeinowa, martwica gumowata, martwica fibrynoidowa i gangrena.

W koagulacyjna martwica komórki zachowują kontur komórkowy przez kilka dni, podczas gdy zachodzą wszystkie inne zmiany. Ten rodzaj martwicy obserwuje się zwykle w narządach litych, najczęściej po złym ukrwieniu. W martwica upłynniająca komórka jest całkowicie lizowana; dlatego nie ma konturu komórkowego. Jest to powszechnie widoczne w mózgu i rdzeniu kręgowym. Istnieją dwa rodzaje martwicy tłuszczu; enzymatyczna i nieenzymatyczna martwica tłuszczu. W enzymatyczna martwica tłuszczu co występuje charakterystycznie w ostre zapalenie trzustki, tłuszcze komórkowe ulegają lizie do kwasów tłuszczowych i glicerol przez lipazę trzustkową, a wynik tworzy kompleksy z wapniem. Zatem wygląd jest kredowo biały.  Nieenzymatyczna martwica tłuszczu występuje głównie w tkance podskórnej, piersi i brzuchu. Pacjenci z nieenzymatyczną martwicą tłuszczu prawie zawsze dają historię urazu. Jednak trauma nie jest wyraźnie określona jako ostateczna przyczyna. Zwłóknienie ściśle wiąże się z nieenzymatyczną martwicą tłuszczu, tworząc stałą masę, czasami nie do odróżnienia klinicznie od raka. Przypadkowa i gumowata martwica są spowodowane tworzeniem ziarniniaka po infekcjach. Martwica fibrynoidów jest powszechnie obserwowany w chorobach autoimmunologicznych. Zgorzel jest powszechnie stosowanym terminem odnoszącym się do stanu klinicznego, w którym rozległa martwica tkanek jest w różnym stopniu skomplikowana wtórnie infekcja bakteryjna. Istnieją trzy rodzaje zgorzeli; gangrena sucha, mokra i gazowa. Sucha zgorzel występuje głównie w kończynach z powodu słabego ukrwienia spowodowanego zablokowaniem tętnic. Mokra zgorzel powstaje w wyniku ciężkiego zakażenia bakteryjnego nałożonego na martwicę. Może wystąpić na kończynach, a także w narządach wewnętrznych. Mokra zgorzel jest trudna do odgraniczenia od sąsiednich zdrowych tkanek; dlatego wycięcie chirurgiczne jest trudne. Wskaźnik śmiertelności w mokrej gangrenie jest wysoka. Zgorzel gazowa jest spowodowana zakażeniem Clostridium perfringens. Charakteryzuje się rozległą martwicą i wytwarzaniem gazu. Podczas palpacji dochodzi do kremacji.

Apoptoza

Apoptoza jest fizjologicznym zjawiskiem programowanej śmierci komórki. Kiedy tkanki dojrzewają i zmieniają kształt, muszą usunąć niechciane komórki. W tym procesie te niechciane komórki giną. Apoptoza jest zjawiskiem kodowanym przez geny. Przeznaczenie komórki jest zakodowane w jej DNA, i jest posłuszny genetycznym poleceniom, kiedy nadszedł czas, aby komórka umarła dla dobra drugiej osoby komórki i tkanki. Obecne zrozumienie jest takie mitochondrialny DNA kod apoptozy. Apoptoza jest spontaniczna i nie ma czynnika zewnętrznego, który ją powoduje. Proces jest złożony i może przebiegać z różną szybkością w różnych tkankach.

Martwica vs apoptoza

• Martwica jest rodzajem śmierci komórki z powodu zewnętrznego czynnika sprawczego, podczas gdy apoptoza jest wewnętrznie określonym procesem śmierci komórki.

• Mechanizmy ochronne i leki stosowane w celu zwalczania czynnika sprawczego mogą zapobiegać martwicy, podczas gdy nic nie może zapobiec apoptozie.

Przeczytaj także Różnica między gangreną a martwicą