Różnica między znieczuleniem miejscowym a ogólnym

Znieczulenie miejscowe a ogólne

Znieczulenie jest zabiegiem medycznym, w którym uczucie bólu usuwa się za pomocą specjalnych leków. Znieczulenie jest bardzo ważne, aby umożliwić różne zabiegi chirurgiczne, zarówno niewielkie, jak i poważne. Są to specjalnie przeszkoleni lekarze anestezjolodzy którzy znieczulają pacjentów do operacji. Znieczulenie polega na przerwaniu przez pewien czas autonomicznych funkcji organizmu i utrzymywaniu pacjenta przy pomocy leków aż do zakończenia operacji. Aby dokonać tych anestezjologów, potrzebna jest dogłębna znajomość fizjologia i farmakologia. Znieczulenie można podzielić na trzy części. Są to znieczulenie miejscowe, znieczulenie regionalne i znieczulenie ogólne. W tym artykule omówimy różnice między znieczuleniem miejscowym i ogólnym.

Znieczulenie miejscowe

Miejscowe znieczulenie polega na znieczuleniu niewielkiego obszaru skóry w celu wykonania drobnego zabiegu lub złagodzenia bólu wynikającego z miejscowego stanu chorobowego. Nie ma specjalnych przygotowań do znieczulenia miejscowego; wystarczy wykluczenie alergii. Operacje takie jak zszycie rany ciętej wymagają leków do wstrzykiwań, aby usunąć uczucie bólu w miejscu rany. Pacjenci ze szczelinami odbytu lub zakrzepami hemoroidy może potrzebować wkładek doodbytniczych z miejscowymi lekami znieczulającymi, aby złagodzić ból. Istnieją specjalne leki, które usuwają uczucie z miejscowego obszaru skóry. To się nazywa leki znieczulające miejscowo. W dawnych czasach leki usuwały wszystkie odczucia z obszaru skóry. Wraz z najnowszymi osiągnięciami pojawiły się nowe leki, które wybiórczo usuwają niektóre odczucia.

Istnieje wiele rodzajów odczuć odczuwanych przez skórę. Proste odczucia są ból, temperatura, lekki dotyk i głęboki nacisk. Są one przenoszone wzdłuż odcinka kręgosłupa rdzenia kręgowego. Dyskryminacja dwupunktowa, wibracja i wyczucie pozycji stawu są złożonymi odczuciami przenoszonymi do mózgu wzdłuż kolumny grzbietowej rdzenia kręgowego. Miejscowe środki znieczulające wpływają tylko na odczucia kręgosłupa i wzgórza, a nie na odczucia w kolumnie grzbietowej. Istnieją cztery główne typy nerwowość w ciele. Uczucie bólu jest przenoszone wzdłuż cienkich włókien typu C, wrażliwych na miejscowe środki znieczulające i odpornych na nacisk. Miejscowe środki znieczulające wpływają najpierw na włókna bólu, ponieważ są cienkie. Marcaine, Lignokaina i ksylokaina są jakieś lokalne leki znieczulające.

Powikłania znieczulenia miejscowego są rzadkie. Przypadkowe wstrzyknięcie znieczulenia miejscowego do tętnica, zwężenie naczyń obwodowych i alergie są najczęściej zgłaszanymi powikłaniami.

Ogólne znieczulenie

Znieczulenie ogólne polega na obniżeniu świadomego poziomu pacjenta. Konieczne są specjalne przygotowania w celu zapewnienia bezpiecznego znieczulenia. Większość dużych operacji wymaga znieczulenia ogólnego. Istnieje również kilka operacji, które można wykonać w znieczuleniu regionalnym. Niektóre operacje ginekologiczne, takie jak histerektomia pochwy, byłyby łatwiejsze w znieczuleniu ogólnym niż znieczuleniu regionalnym, ponieważ więzadła lepiej zrelaksuj się w znieczuleniu ogólnym.

Anestezjolog bada pacjenta przed zabiegiem chirurgicznym, aby go wykluczyć serce, płuco, nerka, i wątróbka patologie i alergie. Gardło należy ocenić ze względu na potrzebę intubacji. Bardzo słabe, skrajne stany wiekowe, ciężkie choroby serca, płuc, nerek i wątroby mogą przeciwwskazać do znieczulenia ogólnego. Po uznaniu pacjenta za zdolnego do znieczulenia ogólnego procedura chirurgiczna jest kontynuowana. Nocny post jest konieczny, aby zapewnić pusty żołądek. W przeciwnym razie jedzenie może się regurgitować wzdłuż przełyk i dostać się do płuc. Ponieważ pacjent jest nieprzytomny, mechanizmy ochronne nie działają w celu utrzymania drożności dróg oddechowych. Wynik niedomykalność jest aspiracyjne zapalenie płuc.

Leki takie jak ketamina, propofol, podtlenek azotu, halotan, tiopenton sodowy to niektóre ogólne leki znieczulające. Blokery połączeń nerwowo-mięśniowych, takie jak suksametonium i atrakurium, oddzielają połączenie nerwowo-mięśniowe odprężając mięśnie pacjenta, aby umożliwić łatwy dostęp chirurgiczny. Ponieważ suksametonium paraliżuje mięśnie oddechowe, niezbędna jest sztuczna wentylacja przez rurkę intubacyjną. Podczas zabiegu anestezjolog ściśle monitoruje i utrzymuje wszystkie parametry witalne. Po zakończeniu operacji pacjent odzyskuje się za pomocą specjalnych leków. Obowiązkiem anestezjologa jest zapewnienie odpowiedniej ulgi w bólu po zabiegu. Dążenie, niedotlenienie, niedociśnienie, alergie, serce zaburzenia rytmu serca, odwodnienie, a zaburzenia równowagi elektrolitowej to kilka typowych powikłań znieczulenia ogólnego.

Jaka jest różnica między znieczuleniem miejscowym a ogólnym??

• Znieczulenie miejscowe polega na odczulaniu niewielkiego obszaru skóry, podczas gdy znieczulenie ogólne obejmuje poddanie całego pacjenta.

• Znieczulenie ogólne wymaga specjalnego przygotowania, podczas gdy znieczulenie miejscowe nie.

• Powikłania znieczulenia miejscowego są rzadkie, choć nie jest tak w przypadku znieczulenia ogólnego.

Czytaj więcej:

Różnica między znieczuleniem rdzeniowym i zewnątrzoponowym