Różnica między płucnym zapaleniem płuc a zapaleniem oskrzeli

Kluczowa różnica - Lobar Zapalenie płuc a zapalenie oskrzeli
 

Inwazja miąższu płucnego przez czynnik wywołujący chorobę (głównie bakterie) wywołuje wysiękowe zestalenie (konsolidacji) tkanki płucnej zwanej zapaleniem płuc. Zgodnie z lokalizacją ognisk zapalnych zapalenie płuc dzieli się na dwie główne podkategorie, takie jak płucne zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli. Gdy infekcja ogranicza się tylko do jednego lub kilku płatów płuc, które jest znane jako płucne zapalenie płuc. Z drugiej strony, zapalenie oskrzeli jest zapaleniem miąższu płuc, które powstaje z oskrzeli lub oskrzeli wtórnych do infekcji. W związku z tym kluczowa różnica między tymi dwiema formami jest to w płucnym zapaleniu płuc zapalenie ogranicza się do jednego płata, ale w zapaleniu oskrzelowo-płucnym ogniska zapalne występują w płucach bez żadnej lokalizacji. 

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest zapalenie płuc
3. Co to jest płucne zapalenie płuc
4. Co to jest zapalenie oskrzeli
5. Podobieństwa między płucnym zapaleniem płuc a zapaleniem oskrzeli
6. Porównanie obok siebie - Zapalenie płuc Lobar vs zapalenie oskrzeli w formie tabelarycznej
7. Podsumowanie

Co to jest zapalenie płuc?

Inwazja miąższu płucnego przez czynnik chorobotwórczy, głównie bakterie, wywołuje wysiękowe zestalenie (konsolidacji) tkanki płucnej zwanej zapaleniem płuc.

Klasyfikacja zapalenia płuc opiera się na kilku kryteriach.

1. W odniesieniu do czynnika sprawczego - bakteryjnego, wirusowego, grzybowego

2. W odniesieniu do ogólnego anatomicznego rozmieszczenia choroby - Lobar Zapalenie płuc, Odoskrzelowe zapalenie płuc

3. W odniesieniu do miejsca, w którym nabyte zostało zapalenie płuc - nabyte w społeczności, nabyte w szpitalu

4. W odniesieniu do charakteru reakcji gospodarza - ropny, włóknikowy

Patogeneza

Normalne płuco jest pozbawione organizmów lub substancji chorobotwórczych. Drogi oddechowe mają kilka mechanizmów obronnych mających na celu zapobieganie przedostawaniu się tych czynników chorobotwórczych.

• Klirens nosowy - cząsteczki osadzone z przodu dróg oddechowych na nabłonku nieprzęsionym są zwykle usuwane przez kichanie lub kaszel. Cząstki osadzone z tyłu są zamiatane i zostaną połknięte.
• Klirens tchawiczo-oskrzelowy - towarzyszy temu działanie śluzowo-rzęskowe
• Klirens pęcherzykowy - fagocytoza przez makrofagi pęcherzykowe.

Zapalenie płuc może wystąpić, gdy osłabione zostaną te mechanizmy obronne lub zmniejszy się opór gospodarza. Czynniki takie jak choroby przewlekłe, supresja immunologiczna i stosowanie leków immunosupresyjnych, leukopenia i infekcje wirusowe wpływają na odporność gospodarza, czyniąc go podatnym na tego rodzaju zaburzenia.

Mechanizmy luzowania można uszkodzić na kilka sposobów,

• Tłumienie odruchu kaszlu i odruchu kichania

Wtórne do śpiączki, znieczulenia lub chorób nerwowo-mięśniowych.

• Uraz aparatu śluzowo-rzęskowego

Przewlekłe palenie jest głównym powodem zniszczenia aparatu śluzowo-rzęskowego.

• Zakłócenie działania fagocytarnego
• Przekrwienie i obrzęk płuc
• Akumulacja wydzielin płucnych w stanach takich jak mukowiscydoza i niedrożność oskrzeli.

Co to jest zapalenie płuc typu Lobar?

Gdy infekcja ogranicza się tylko do jednego lub kilku płatów płuc, które są znane jako płucne zapalenie płuc. Głównymi czynnikami sprawczymi są pneumokoki, klebsiella, gronkowce, paciorkowce.

Morfologia

Klasycznie opisano cztery etapy reakcji zapalnej.

• Przekrwienie

Płuco jest ciężkie, podmokłe i czerwone. Ten etap charakteryzuje się obrzękiem naczyń, płynem wewnątrz pęcherzykowym z niewielką liczbą granulocytów obojętnochłonnych i często obecnością licznych bakterii.

• Czerwona hepatizacja

Po zatkaniu następuje hepatacja na czerwono, która charakteryzuje się masywnym zlewem wysiękowym z krwinkami czerwonymi, granulocytami obojętnochłonnymi i fibryną wypełniającymi przestrzenie pęcherzykowe.

• Szara hepatizacja

W szarym stadium hepatizacji z powodu postępującego rozpadu czerwonych krwinek, które nagromadziły się w przestrzeniach pęcherzykowych, płuca przybierają szary kolor. Ten szarawy wygląd jest wzmocniony obecnością wysięku ropnego fibryny.

• Rozkład

Podczas ostatniego etapu patogenezy skonsolidowany wysięk nagromadzony w przestrzeniach pęcherzykowych ulega stopniowemu trawieniu enzymatycznemu w celu wytworzenia ziarnistych półpłynnych szczątków, które są ponownie wchłaniane i przyjmowane przez makrofagi lub kaszlone.

Powikłania

• Ropień - w wyniku zniszczenia tkanki i martwicy
• Ropień - w wyniku infekcji rozprzestrzeniającej się w jamie opłucnej
• Organizacja
• Rozpowszechnianie w krwioobiegu.

Funkcje kliniczne

• Ostry początek gorączki
• Duszność
• Wydajny kaszel
• Wylanie
• Tarcie opłucnej
• Ból w klatce piersiowej

Dochodzenia

• Rentgen klatki piersiowej pokazuje obszary konsolidacji i może dostarczyć użytecznych wskazówek pozwalających zidentyfikować czynnik sprawczy.
• Plwocina do barwienia kultur i gramów
• Bronchoskopię można wykonać, gdy podejrzewa się złośliwość lub niedrożność dróg oddechowych.

Ryc. 01: Prześwietlenie klatki piersiowej w zapaleniu płuc Lobara

Zarządzanie

Empiryczną antybiotykoterapię można rozpocząć po pobraniu próbek do badań. Przepisane antybiotyki podlegają zmianom, gdy dostępne są wyniki testu wrażliwości na antybiotyki i wyniki hodowli. U pacjentów z poważnymi trudnościami w oddychaniu należy zapewnić wsparcie wentylacyjne.

Co to jest zapalenie oskrzeli?

Odoskrzelowe zapalenie płuc to zapalenie miąższu płuc, które powstaje z oskrzeli lub oskrzeli wtórnych do infekcji. Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus, i Pseudomonas auregenosa są głównymi czynnikami sprawczymi.

Ryc. 02: Zainfekowane płuco z zapaleniem oskrzeli

Morfologia

• Ogniska zapalenia oskrzeli są skonsolidowanymi obszarami ostrego ropnego zapalenia. Konsolidacja może być nierównomierna przez jeden płat, ale częściej jest wielopłaszczyznowa i często dwustronna.

Jakie są podobieństwa między płucnym zapaleniem płuc a zapaleniem oskrzeli?

• Oba warunki są spowodowane zapaleniem miąższu płucnego wtórnym do infekcji.
• Cechy kliniczne, przeprowadzone badania i postępowanie w obu stanach są takie same.

Jaka jest różnica między płucnym zapaleniem płuc a zapaleniem oskrzeli?

Zapalenie płuc Lobar vs zapalenie oskrzeli
Gdy infekcja ogranicza się tylko do jednego lub kilku płatów płuc, które jest znane jako płucne zapalenie płuc.	Odoskrzelowe zapalenie płuc to zapalenie miąższu płucnego, które powstaje z oskrzeli lub oskrzeli wtórnych do infekcji.
Sprawcy
Głównymi czynnikami sprawczymi są pneumokoki, klebsiella, gronkowce, paciorkowce.	Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus, i Pseudomonas auregenosa są głównymi czynnikami sprawczymi.
Wpływ stanu zapalnego
Zapalenie ogranicza się do jednego lub większej liczby płatów.	Zapalenie nie jest zlokalizowane i występuje wiele ognisk zapalnych.

Podsumowanie - Lobar Zapalenie płuc a zapalenie oskrzeli

Gdy infekcja ogranicza się tylko do jednego lub kilku płatów płuc, które jest znane jako płucne zapalenie płuc. Zapalenie oskrzeli jest zapaleniem miąższu płuc, które powstaje z oskrzeli lub oskrzeli wtórnych do infekcji. Jak podano w ich definicjach, płucne zapalenie płuc jest ograniczone do jednego lub kilku płatów, ale zapalenie oskrzeli wpływa na szeroki obszar płuc bez żadnej lokalizacji.

Pobierz plik PDF Lobar Pneumonia vs Bronchopneumonia

Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać go do celów offline zgodnie z cytatem. Pobierz wersję PDF tutaj: Różnica między zrazikowym zapaleniem płuc a zapaleniem oskrzeli

Odniesienie:

1.Karar, Parveen J. i Michael L. Clark. Medycyna kliniczna Kumar i Clark. Edynburg: W.B. Saunders.

Zdjęcie dzięki uprzejmości:

1.'PneumonisWedge09 'James MD Heilman - Praca własna (CC BY-SA 3.0) przez Commons Wikimedia  
2. „Płucne zapalenie płuc” Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) przez Commons Wikimedia