Różnica między niedokrwiennym zapaleniem jelita grubego a niedokrwieniem krezki

Kluczowa różnica między niedokrwiennym zapaleniem jelita grubego a niedokrwieniem krezki polega na tym, w niedokrwiennym zapaleniu jelita grubego okrężnica staje się niedokrwienna, ale w niedokrwieniu krezkowym ściana jelita cienkiego staje się niedokrwienna.    

Powoduje to brak dopływu krwi do tkanek niedokrwienie. Dlatego oczywiste jest, że zarówno niedokrwienne zapalenie jelita grubego, jak i niedokrwienie krezki są stanami z powodu niedostatecznego dopływu krwi.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest niedokrwienne zapalenie jelita grubego 
3. Co to jest niedokrwienie krezki
4. Porównanie obok siebie - Niedokrwienne zapalenie jelita grubego vs niedokrwienie krezki w formie tabelarycznej
5. Podsumowanie

Co to jest niedokrwienne zapalenie jelita grubego?

Wyższa tętnica krezkowa i dolna tętnica krezkowa to dwie główne tętnice odpowiedzialne za dopływ krwi do jelita grubego. Okluzja w jednej lub obu tych tętnicach powoduje niedokrwienie tkanek okrężnicy. Przejawem tego jest nagły początek silnego bólu brzucha z obfitym krwawieniem z odbytnicy. Obszar giętkości śledziony jest najbardziej wrażliwym regionem, na który wpływ ma ten stan ze względu na jego położenie. Lokalizacja jest obszarem zlewni ze względu na sposób rozwoju dopływu krwi do jelita grubego.

Ryc. 01: Mikrografia niedokrwiennego zapalenia jelita grubego w dużym powiększeniu.

Brzuch jest zwykle delikatny, a prześwietlenie brzucha pokaże charakterystyczny wygląd nadruku kciuka w zgięciu śledziony.

Co to jest niedokrwienie krezki?

Niedokrwienie krezki wynika z niedostatecznego dopływu krwi do ściany jelita cienkiego. Niektóre z objawów tego stanu to ból brzucha, który rozwija się około dwóch godzin po jedzeniu, utrata masy ciała, czasami krwawy stolec, zmiany nawyków jelitowych, nudności i wymioty. Doppler USS, tomografia komputerowa jamy brzusznej okazjonalnie z angiografią CT oraz angiogram krezkowy pomagają potwierdzić podejrzenie kliniczne.

Jaka jest różnica między niedokrwiennym zapaleniem jelita grubego a niedokrwieniem krezki?

Niedokrwienne zapalenie jelita grubego i niedokrwienie krezki
Niewystarczające ukrwienie okrężnicy powoduje niedokrwienne zapalenie jelita grubego.	Niedokrwienie krezki wynika z niedostatecznego dopływu krwi do ściany jelita cienkiego.
Niedokrwienie
Okrężnica staje się niedokrwienna.	Ściana jelita cienkiego staje się niedokrwieniem.
Przyczyny
Leki, takie jak doustne tabletki antykoncepcyjne i nikorandyl Trombofilia Małe i średnie zapalenie naczyń	Miażdżyca Choroba zakrzepowo-zatorowa Uraz Różne formy zapalenia naczyń małych i średnich naczyń Warunki hipowolemiczne, takie jak zatrzymanie akcji serca, wstrząs septyczny itp. Stosowanie leków takich jak wazopresory i ergotaminy
Funkcje kliniczne
Nagły początek silnego bólu brzucha z obfitym krwawieniem z odbytu. Brzuch jest zwykle delikatny	Ból brzucha, który rozwija się około 2 godzin po jedzeniu Utrata masy ciała Czasami krwawy stołek Zmiany w nawykach jelit Nudności Wymioty
Zarządzanie
Leczenie objawowe stanowi podstawę leczenia pacjenta z tym schorzeniem. U pacjentów, którzy nadal się pogarszają, wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej w celu skorygowania dopływu krwi do tkanek niedokrwiennych.	Modyfikacje stylu życia są pomocne w łagodzeniu objawów, gdy niedokrwienie jest spowodowane miażdżycą tętnic lub chorobą zakrzepowo-zatorową. W bardziej zaawansowanych przypadkach wymagana jest interwencja farmakologiczna, aby zapobiec zatkaniu naczyń krezkowych. Leki przeciwzakrzepowe są lekami z wyboru przepisywanymi w takim scenariuszu. Angioplastyka z lub bez stentowania, pomostowanie tętnicy krezkowej i endarterektomia krezkowa to opcje chirurgiczne dostępne w leczeniu.

Podsumowanie - Niedokrwienne zapalenie jelita grubego a niedokrwienie krezki

Główną różnicą między niedokrwiennym zapaleniem jelita grubego a niedokrwieniem krezki jest to, że w niedokrwiennym zapaleniu jelita grubego dopływ krwi do okrężnicy jest zmniejszony, podczas gdy w niedokrwieniu krezki dopływ krwi do ścian jelita cienkiego jest zmniejszony. Dlatego oba są stanami z powodu upośledzonego dopływu krwi.

Odniesienie:

1. Kumar, Parveen J. i Michael L. Clark. Medycyna kliniczna Kumar i Clark. Edynburg: W.B. Saunders, 2009.

Zdjęcie dzięki uprzejmości:

1. „Niedokrwienne zapalenie jelita grubego - wysokie mag” Autor: Nephron - Praca własna (CC BY-SA 3.0) przez Commons Wikimedia
2. „2821941” (CC0) przez Pixabay