Różnica między hipersplenizmem a powiększeniem śledziony

Kluczowa różnica - hipersplenizm vs powiększenie śledziony
 

Śledziona jest organem zlokalizowanym w lewym podbrzuszu w okolicy brzucha. Kiedy czerwone krwinki zbliżają się do końca swojego życia, są wysyłane do śledziony. W śledzionie krwinki czerwone (stare i uszkodzone) ulegają rozpadowi. Niektóre produkty tego rozpadu podlegają recyklingowi, a inne są wydalane jako odpady metaboliczne. W związku z tym śledzionę można uznać za cmentarz czerwonych krwinek. Jednak w niektórych przypadkach śledziona staje się nadaktywna i zaczyna niszczyć młode czerwone krwinki, które nie są pod koniec ich życia. Ten stan jest znany jako hipersplenizm. Gdy śledziona nadmiernie się powiększa, nazywa się to śledzioną. Kluczowa różnica między hipersplenizmem a powiększeniem śledziony jest taka hipersplenizm jest nieprawidłową czynnością śledziony, podczas gdy śledziony jest nieprawidłowością strukturalną.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Czym jest splenomegalia
3. Czym jest hipersplenizm
4. Podobieństwa między hipersplenizmem a powiększeniem śledziony
5. Porównanie obok siebie - hipersplenizm vs powiększenie śledziony w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie

Czym jest splenomegalia?

Jak sama nazwa wskazuje, śledziona jest nienormalnym powiększeniem śledziony. Powiększona śledziona jest zwykle odczuwalna poniżej lewego marginesu kostnego. Ale jeśli występuje masywna splenomegalia, śledzionę można wyczuć rozciągając się do prawego dołu biodrowego.

Przyczyny śledziony

Zastoinowe przyczyny

  • Nadciśnienie wrotne w stanach takich jak marskość wątroby, niedrożność żył wątrobowych i zakrzepica żyły wrotnej
  • Zastoinowa niewydolność serca
  • Ścisłe zapalenie osierdzia

Przyczyny zakaźne

  • Zapalenie wsierdzia
  • Posocznica
  • Gruźlica
  • Bruceloza
  • Zapalenie wątroby
  • Malaria
  • Trypanosomatoza
  • Leiszmanioza
  • Histoplazmoza

Przyczyny zapalne

  • Sarkoidoza
  • SLE
  • Zespół Felty'ego

Zaburzenia hematologiczne

  • Niedokrwistość megaloblastyczna
  • Sferocytoza wrodzona
  • Hemoglobinopatie
  • Niedokrwistość hemolityczna autoimmunologiczna
  • Przewlekła białaczka szpikowa
  • Zwłóknienie szpiku
  • Chłoniaki

Lizosomalne choroby spichrzeniowe

  • Choroba Gauchera
  • Choroba Niemanna-Picka

    Rycina 01: Splenomegalia

 Dochodzenia

Wybrane przez nas badania różnią się w zależności od podejrzewanej etiologii.

  • Badanie ultrasonograficzne lub tomografia komputerowa (pomagają zidentyfikować wszelkie zmiany w gęstości śledziony, co jest charakterystyczną cechą chorób limfoproliferacyjnych).
  • Biopsja brzusznych i powierzchownych węzłów chłonnych
  • Rentgen klatki piersiowej
  • Pełna liczba krwinek

Co to jest tropikalny zespół śledziony?

Ten stan charakteryzuje się ogromną powiększeniem śledziony o nieznanej etiologii i występuje głównie w krajach tropikalnych.

Funkcje kliniczne

  • Powiększenie śledziony
  • Hepatomegalia
  • Nadciśnienie wrotne
  • Ciężka niedokrwistość
  • Podwyższony poziom IgM

Co to jest hipersplenizm?

W normalnych okolicznościach 5% czerwonych krwinek i około 30% płytek krwi gromadzi się w śledzionie. Ale gdy śledziona powiększa się, co oznacza, że ​​występuje śledziona, udział hemopoetycznych czerwonych krwinek w śledzionie wzrasta. W konsekwencji liczba czerwonych krwinek i płytek krwi w śledzionie wzrasta odpowiednio do 40% i 90%. Tak więc powiększenie śledziony powoduje jej nadmierną aktywność.

Hipersplenizm ma zatem dwie główne cechy.

  • Obecność powiększonej śledziony
  • Pomimo normalnej aktywności szpiku kostnego występuje zmniejszenie jednej lub więcej linii komórkowych (cytopenia)

Jakie są podobieństwa między powiększeniem śledziony a hipersplenizmem?

  • Zarówno śledziona jak i hipersplenizm są nieprawidłowościami śledziony.
  • Każda patologia prowadząca do powiększenia śledziony powoduje również hipersplenizm, ponieważ to powiększenie śledziony powoduje, że jest ona nadaktywna.

Jaka jest różnica między powiększeniem śledziony a hipersplenizmem?

Splenomegalia kontra hipersplenizm

Splenomegalia to nadmierne powiększenie śledziony. Hipersplenizm charakteryzuje się powiększeniem śledziony i zmniejszeniem co najmniej jednej linii komórkowej.
Rodzaj
Splenomegalia jest nieprawidłowością strukturalną. Hipersplenizm jest nieprawidłowością funkcjonalną.

Podsumowanie - splenomegalia i hipersplenizm

Zarówno śledziona, jak i hipersplenizm są dwoma nienormalnymi stanami śledziony. Różnica między splenomegalią a hipersplenizmem zależy od natury nieprawidłowości; powiększenie śledziony jest nieprawidłowością strukturalną, podczas gdy hipersplenizm jest nieprawidłowością funkcjonalną. Powiększenie śledziony może również powodować hipersplenizm.

Pobierz wersję PDF Splenomegaly vs. Hipersplenism

Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać go do celów offline zgodnie z cytatami. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między hipersplenizmem a powiększeniem śledziony.

Odniesienie:

1. Walker Brian, Nicki R. Colledge, Stuart Ralston i Ian Penman, red. Davidson's Principles and Practice of Medicine. 22 edycja N.p .: Elsevier Health Sciences, 2013. Drukuj.
2. Hoffbrand, A. V. i P. A. H. Moss. Niezbędna hematologia. Wydanie 6 Oxford: Wiley-Blackwell, 2011. Drukuj.

Zdjęcie dzięki uprzejmości:

1. „Splenomegalie bei CLL (oznaczony)” Autor: Hellerhoff. Etykietowanie przez Mikaela Häggströma - Plik: Splenomegalie bei CLL.jpg, (CC BY-SA 3.0) przez Commons Wikimedia