Różnica między przepukliną a hemoroidem

Kluczowa różnica - przepuklina vs hemoroid
 

Przepuklina to wysunięcie narządu lub części narządu przez defekt w ścianie jamy, w której się znajduje, w nienormalnej pozycji. Hemoroidy można zdefiniować jako fałd błony śluzowej i podśluzówkowej zawierający żylne dopływy górnej żyły odbytniczej i końcową gałąź górnej tętnicy odbytniczej. Jak wyraźnie określają ich definicje, w hemoroidach worek zawiera naczynia krwionośne, podczas gdy w przepuklinach worek jest wypełniony narządami lub częścią narządów. Jest to kluczowa różnica między przepukliną a hemoroidami.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest przepuklina 
3. Co to jest hemoroid
4. Porównanie obok siebie - przepuklina vs hemoroid w formie tabelarycznej
5. Podsumowanie

Co to jest przepuklina?

Przepuklina jest występem narządu lub części narządu przez defekt w ścianie jamy, w której znajduje się w nienormalnej pozycji. W większości przypadków te wady rozwojowe występujące z powodu wad anatomicznych powstają jako uchyłki jamy otrzewnej i dlatego są pokryte warstwą otrzewnej okładzinowej.

Rodzaje przepuklin

Istnieją różne odmiany przepuklin, takie jak,

  • Pachwinowy
  • Udowy
  • Pępkowa i para-pępkowa
  • Incisional
  • Brzuszny
  • Nadbrzuszny

Rycina 01: Przepuklina pachwinowa

Etiologia

Jak wcześniej wspomniano, anatomiczne słabości jamy otrzewnej są przyczyną przepuklin. Te słabości mogą być spowodowane czynnikami wrodzonymi lub nabytymi.

Trwałość procesus vaginalis i niepełne zamknięcie blizny pępowinowej są najczęstszymi wrodzonymi przyczynami przepuklin.

Przyczyny jatrogenne, takie jak zła technika zastosowana przy zamykaniu nacięcia chirurgicznego, mogą osłabić sąsiedni obszar ściany jamy otrzewnej, zwiększając podatność na przepukliny. Czasami podczas zabiegów chirurgicznych może dojść do uszkodzenia nerwów, powodując porażenie unerwionych przez nie mięśni. Może to być również przyczyną przepuklin.

Inne wtórne przyczyny przepuklin

  • Przewlekły kaszel
  • Chroniczne zatwardzenie
  • Ciąża
  • Rozdęcie brzucha jak w wodobrzuszu
  • Słabe mięśnie brzucha w stanach takich jak otyłość i kacheksja nowotworowa

W zależności od natury przepukliny można podzielić na trzy główne grupy jako,

  • Dający się zredukować
  • Nieskracalny
  • Uduszony

Redukcyjne przepukliny

Zawartość worka przepuklinowego można wepchnąć z powrotem do jamy otrzewnej.

Funkcje kliniczne

  • Bezbolesna bryła, która znika po leżeniu

Nieredukowalne przepukliny

Zawartość nie może być wepchnięta do jamy otrzewnej z powodu tworzenia zrostów między workiem przepuklinowym a strukturami w nim zawartymi.

Funkcje kliniczne

  • Zwykle bezobjawowe

Uduszona przepuklina

Uduszenie worka przepuklinowego jest najcięższym powikłaniem związanym z przepukliną. Utrudnia to dopływ krwi do narządów i innych struktur uwięzionych w worku. Wynikająca z tego niedotlenienie i gromadzenie się odpadów metabolicznych powodują silny ból. Nieleczony worek może pęknąć, a uwolnione odpady mogą spowodować posocznicę.

Co to są hemoroidy?

W perspektywie anatomicznej hemoroidy można zdefiniować jako fałd błony śluzowej i podśluzówkowej zawierający żylne dopływy górnej żyły odbytniczej i końcową gałąź górnej tętnicy odbytniczej.

Podstawa anatomiczna

Kanał odbytu składa się z trzech poduszek złożonych ze śluzówki i podśluzówkowego. Warstwa podśluzówkowa kanału odbytu ma duży dopływ krwi przez sieć naczyń włosowatych i innych małych naczyń krwionośnych. Naczynia krwionośne mogą zostać zatkane i powiększone, co prowadzi do nieprawidłowego rozszerzenia poduszek odbytu do światła kanału odbytu, które określamy jako hemoroidy.

Hemoroidy wewnętrzne

Warianty dopływów żyły odbytniczej górnej pokrytej błoną śluzową są znane jako wewnętrzne hemoroidy lub stosy. Dopływy leżące w pozycjach 3 ', 7' i 11 ', patrząc w pozycji litotomii, są szczególnie wrażliwe na hemoroidy. Górna żyła odbytnicza jest pozbawiona zastawek i nie może kontrolować przepływu krwi przez nią. Ponadto znajduje się w najbardziej niezawodnym obszarze sieci naczyń włosowatych kanału odbytu. Te czynniki przyczyniające się dodatkowo zwiększają podatność tego regionu na hemoroidy.

Istnieją trzy etapy hemoroidów wewnętrznych.

  • Pierwszy stopień - stosy pozostają w kanale odbytu
  • Drugi stopień - stosy wyciskają się z kanału odbytu podczas defekacji, ale później wracają do normalnej pozycji
  • Trzeci stopień - stosy pozostają poza kanałem odbytu

Wewnętrzne hemoroidy nie powodują bólu, ponieważ są unerwione przez autonomiczne nerwy doprowadzające.

 Przyczyny

  • Historia rodzinna hemoroidów
  • Każda choroba, która powoduje nadciśnienie wrotne
  • Chroniczne zatwardzenie

Hemoroidy zewnętrzne

Hemoroidy zewnętrzne to żylaki dolnej żyły odbytniczej w przebiegu wzdłuż brzegu odbytu. Te wady żylne są pokryte błoną śluzową dolnej połowy kanału odbytu lub skórą pokrywającą obszar odbytu. W przeciwieństwie do hemoroidów wewnętrznych hemoroidy zewnętrzne są unerwione przez gałęzie dolnego nerwu odbytniczego i dlatego są niezwykle bolesne i wrażliwe. Zakrzepica zewnętrznych hemoroidów i ich późniejsze owrzodzenie są częstymi powikłaniami.

Wystąpienie hemoroidów u pacjenta w wieku poniżej 20 lat jest bardzo mało prawdopodobne.

Ryc. 02: Hemoroidy wewnętrzne i zewnętrzne

Objawy

  • Na krwawienie z odbytu
  • Obecność wyczuwalnego guzka na brzegu odbytu
  • Uczucie czegoś wychodzącego z odbytu po wypróżnieniu.
  • Świąd
  • Mogą wystąpić cechy niedokrwistości z niedoboru żelaza z powodu utraty krwi

Jaka jest różnica między przepuklinami a hemoroidami?

Przepukliny vs hemoroidy

Przepuklina to wysunięcie narządu lub części narządu przez defekt w ścianie jamy, w której znajduje się w nienormalnej pozycji. Hemoroidy można zdefiniować jako fałd błony śluzowej i podśluzówki zawierający żylne dopływy górnej żyły odbytniczej i końcową gałąź górnej tętnicy odbytniczej.
Worek
Worek zawiera narządy lub części narządów. Worek zawiera naczynia krwionośne.

Podsumowanie - przepukliny vs hemoroidy

Przepukliny są częstym stanem występującym na oddziałach chirurgicznych. Są to występy narządu lub części narządu poprzez defekt w ścianie jamy, w której znajduje się w nienormalnej pozycji. Z drugiej strony hemoroidy są fałdem błony śluzowej i podśluzówkowej, zawierającym żylaki dopływów górnej żyły odbytniczej i końcową gałąź górnej tętnicy odbytniczej. Dlatego w przepuklinach worek zawiera narząd lub części narządów, podczas gdy w hemoroidach worek zawiera tylko naczynia krwionośne. Jest to podstawowa różnica między przepukliną a hemoroidami.

Pobierz wersję PDF przepuklin vs hemoroidy

Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać go do celów offline zgodnie z cytatem. Proszę pobrać wersję PDF tutaj Różnica między przepukliną a hemoroidem

Bibliografia:
1. Ellis, Harold i in. Chirurgia ogólna: notatki z wykładu. Chicester, Wiley, 2011.
 Zdjęcie dzięki uprzejmości:
1. „Hemoroidy wewnętrzne i zewnętrzne” WikipedianProlific i Mikael Häggström - Plik: Hemorrhoid.png przez WikipediaedianProlific (CC BY-SA 3.0) przez Commons Wikimedia 2. „Inguinalhernia” przez National Institutes of Health - (Domena publiczna) przez Commons Wikimedia