Kamienie żółciowe a kamienie nerkowe
Zarówno nerka, jak i woreczek żółciowy mogą dostawać kamienie. Chociaż mechanizmy są nieco podobne, prezentacja kamienia nerkowego i kamienia żółciowego jest zupełnie inna. W tym artykule omówiono, czym są kamienie nerkowe i kamienie żółciowe oraz różnice między nimi szczegółowo, podkreślając ich cechy kliniczne, objawy, przyczyny, czynniki ryzyka, testy i diagnozę, rokowanie, a także przebieg wymaganego leczenia / postępowania.
Co to są kamienie nerkowe?
Nerka kamienie składają się głównie z agregatów kryształów. Kamienie tworzą się w przewodach zbiorczych i mogą być odkładane w dowolnym miejscu od nerki miednica do cewka moczowa. 0,2% światowej populacji ma kamienie nerkowe. Występuje głównie w ciągu trzeciej do piątej dekady. Kamienie nerkowe są częstsze u mężczyzn niż u kobiet. Odwodnienie, infekcje dróg moczowych, zwiększone stężenie wapnia w surowicy, wysokie spożycie szczawianów, choroby lub resekcja jelita cienkiego, kwasica kanalików nerkowych i leki zwiększają ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych. 40% kamieni wykonano ze szczawianu wapnia. Fosforan wapnia (13%), potrójny fosforan (15%), szczawian / fosforan (13%), kwas moczowy (8%), cysteina (3%) i mieszane kamienie (6%) stanowią resztę.
Kamienie nerkowe może być bezobjawowy lub może występować z różnymi objawy. Kamienie nerkowe powodować ból lędźwi. Kamienie w moczowodzie powodują ból boczny, promieniując od lędźwi do pachwiny. Kamienie pęcherza powodować ból podczas oddawania moczu. Kamień w cewce moczowej powoduje ból i niski przepływ. Kamienie mogą się zarazić. Zakażenia pęcherza powodować gorączkę, bolesne oddawanie moczu, mocz zabarwiony krwią i częste oddawanie moczu. Odmiedniczkowe zapalenie nerek powoduje gorączkę, nudności, wymioty i ból w biodrach.
Mocz może zawierać komórki ropy, czerwone krwinki i kryształy. Hodowla moczu może dać organizm sprawczy. Jeśli czynność nerek jest upośledzona, wysoki poziom mocznika we krwi i kreatynina może tam być Pełna morfologia krwi może również wykazywać cechy infekcji.
Kamieniami nie powodującymi przeszkód między atakami można zarządzać zachowawczo. Zwiększenie spożycia płynów zwiększa tworzenie moczu. Mocz może wypłukać kamień, jeśli jest wystarczająco mały. Większe kamienie można rozdrobnić za pomocą litotrypsji poza cielesnej fali uderzeniowej lub operacji. Antybiotyk leczyć współistniejące infekcje.
Co to są kamienie żółciowe?
Wątróbka produkuje i uwalnia płyn zwany żółcią, aby pomóc w trawieniu. Główną funkcją pęcherzyk żółciowy polega na przechowywaniu i koncentrowaniu żółci, która pomaga w trawieniu i wchłanianiu tłuszczów i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach w jelicie cienkim oraz w eliminacji odpadów. Żółć zawiera cholesterol, pigmenty i fosforany. Jeśli ich stężenia są różne, mogą powstawać różne rodzaje kamienia. Kamienie pigmentowe są małe, kruche i nieregularne. The najczęstsza przyczyna kamieni pigmentowych zwiększa rozpad krwinek. Kamienie cholesterolowe są duże i samotne. Występują często u starych otyłych kobiet. Mieszane kamienie są wieloaspektowe.
Prawie 8% populacji powyżej 40 roku życia dostaje kamienie żółciowe, a 90% z nich jest bezobjawowych. Palacze i kobiety w ciąży często mają objawowe kamienie żółciowe. Kamienie żółciowe mogą prowadzić do zapalenia pęcherzyka żółciowego, kolki żółciowej, zapalenie trzustki i żółtaczka obturacyjna. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego następuje po uderzeniu kamieniem w szyjkę pęcherzyka żółciowego. Może to powodować ciągły ból prawej górnej części brzucha, wymioty, nudności i gorączkę.
Badanie krwi wykazuje podwyższoną liczbę białych krwinek. Badanie ultrasonograficzne pokazuje zagęszczoną ścianę pęcherzyka żółciowego, płyn wokół pęcherzyka żółciowego i kamienie. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego powoduje niejasny ból brzucha, wzdęcie brzucha, nudności, wzdęcia, refluks i Wrzody żołądka. Cholecystektomia po remisji przewlekłe zapalenie jest zalecanym leczeniem.
Jaka jest różnica między kamieniami nerkowymi a kamieniami żółciowymi?
• Kamienie żółciowe są częstsze niż kamienie nerkowe.
• Kamienie nerkowe składają się głównie z soli wapnia, podczas gdy kamienie żółciowe nie.
• Kamień nerkowy wpływa na młodszą populację, podczas gdy kamienie żółciowe występują u osób powyżej 40. roku życia.
• Kamienie żółciowe występują z bólem prawej górnej części brzucha, a kamienie nerkowe z bólem lędźwi.
• Prezentacja różni się w zależności od miejsca kamienia w drogach moczowych, podczas gdy wszystkie kamienie żółciowe mają ogólnie podobne cechy.
• Oba warunki wymagają antybiotyków.
• Oba mogą być leczone zachowawczo lub agresywnie w zależności od stanu klinicznego.
Może Cię również zainteresować lektura:
1. Różnica między ostrą i przewlekłą niewydolnością nerek
2). Różnica między bólem nerek a bólem pleców
3). Różnica między dializą a ultrafiltracją
4. Różnica między nefrologiem a urologiem