Różnica między dializą a hemodializą

Dializa a hemodializa | Dializa otrzewnowa a hemodializa

Jednym z najbardziej cenionych wynalazków w dziedzinie medycyny są urządzenia do dializy i zasady związane z dializą. W tym przypadku osoba z ostrą lub przewlekłą niewydolnością nerek wymaga usunięcia nadmiaru szkodliwych metabolitów z organizmu, aby nie spowodować powikłań nadmiaru potasu, mocznika, wody, kwasów itp. Przed wprowadzeniem technik dializy oznaczałoby to pewna śmierć. Ale te urządzenia pozwoliły wyjść z najgorszej ostrej niewydolności nerek lub cierpliwie czekać na przeszczep nerki dawcy. W tym miejscu omówimy zasady związane z dializą i hemodializą oraz korzyści i ryzyko związane z każdą z tych procedur.

Dializa

Dializa, działa na zasadach dyfuzji substancji rozpuszczonych i ultrafiltracji przez półprzepuszczalną membranę. W dyfuzji substancje rozpuszczone o wyższym stężeniu przenoszą się do objętości substancji rozpuszczonych o niższym stężeniu. Działa to na zasadzie przeciwprądowej: krew przemieszcza się w jednym kierunku, a dializat przemieszcza się w przeciwnym kierunku, tak że szkodliwe metabolity mogą przenikać z krwi do dializatu, a niedobór substancji rozpuszczonych może przenikać z dializatu do krwi. Istnieją dwie główne formy dializy. Jednym z nich jest hemodializa, o której za chwilę będziemy dyskutować, a drugim dializa otrzewnowa. W dializie otrzewnowej błona otrzewnowa jest stosowana jako membrana półprzepuszczalna, przy czym dializat może pozostać tam przez około 20 minut, zanim zostanie usunięty z organizmu. Zasada dializy stosowana jest w ostrej i przewlekłej niewydolności nerek. Powoduje to zmniejszenie zachorowalności i śmiertelności. Ryzyko związane z tymi procedurami obejmuje hipowolemię, krwawienie, zakażenie, zawał mięśnia sercowego, hiperkaliemię itp..

Hemodializa

Hemodializa jest składnikiem zasad dializy i zmechanizowanym systemem stosowanym do dializy. Jest tam sztuczna półprzepuszczalna membrana, a przy zastosowaniu zasad dyfuzji i przepływu przeciwprądowego stosuje się tę formę dializy. Wadą tej techniki jest wymóg dostępu naczyniowego przez cewnik lub przetokę tętniczo-żylną. Ale to zmniejsza zachorowalność i śmiertelność i wymaga dializy przez cztery godziny co kilka dni. Ale musi istnieć dostęp do centrum dializy, które jest w stanie poradzić sobie z wszelkimi powikłaniami i przy ciągłym monitorowaniu. Hemodializator do użytku osobistego jest bardzo drogi i wymaga również odpowiedniej konserwacji. Profil skutków ubocznych jest prawie taki sam jak poprzednio, z infekcjami specyficznymi dla kości i serca. Ryzyko krwawienia jest wysokie ze względu na stosowanie heparyny.

Jaka jest różnica między dializą a hemodializą?

Kiedy rozważymy obie te techniki, obie mają tę samą podstawową zasadę. Sama dializa to termin ogólny, który obejmuje wszystkie techniki wraz z hemodializą. Zatem dializa może obejmować analizę otrzewnową lub hemodializę. Zatem całkowity poziom ryzyka jest wyższy w dializie niż w hemodializie. Ale hemodializa wymaga dostępu naczyniowego, czego nie wymaga dializa otrzewnowa. Hemodializa jest związana z większym krwawieniem i hipowolemią z hiperkaliemią niż w dializie otrzewnowej. Dializę otrzewnową można wykonać nawet na małym oddziale, ale hemodializa wymaga zaawansowanego sprzętu i innych wymagań. Hemodializę można wykonywać przez 4 godziny raz na 3 dni, ale dializa otrzewnowa jest czasami potrzebna regularnie. Skuteczność hemodializy jest większa niż dializa otrzewnowa.

Podsumowując, hemodializa jest najlepszą metodą we wcześniej zaplanowanym, wyposażonym otoczeniu w przygotowaniu do przeszczepu nerki, podczas gdy dializa otrzewnowa jest lepsza w nagłym, słabo wyposażonym, przewlekłym pacjencie.