Różnica między POChP a OSA

Co to jest POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc) i OSA (bezdech senny)?

POChP i OBS są wysoce rozpowszechnionymi zaburzeniami. Jedna na dziesięć osób z obturacyjnym bezdechem sennym (OSA) również cierpi na POChP (przewlekłe obturacyjne choroby płuc), które określa się jako zespół nakładania się. Oznacza to, że oba zaburzenia występują jednocześnie. Zarówno POChP, jak i OBŚ są związane z tymi samymi konsekwencjami molekularnymi i fizjologicznymi, takimi jak ogólnoustrojowe zapalenie, które prowadzą do problemów sercowo-naczyniowych i nadciśnienia płucnego. Istnieje jednak wiele punktów rozróżnienia między tymi zaburzeniami.

POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc)

POChP jest również znana jako przewlekła obturacyjna choroba płuc i jest terminem obejmującym zaburzenia zdrowia, takie jak przewlekła astma, rozedma płuc i przewlekłe zapalenie oskrzeli. Wszystkie te choroby blokują przepływ powietrza i utrudniają oddychanie. POChP nie może być odwrócony. Objawy obejmują świszczący oddech, duszność lub przewlekły kaszel.

OSA (bezdech senny)

Obturacyjny bezdech senny (OSA) jest najczęstszym rodzajem zaburzeń snu. Jest to zdefiniowane jako przerywana utrata przepływu powietrza podczas snu. Kiedy ktoś z obturacyjnym bezdechem sennym śpi, tkanki w przewodzie powietrznym rozluźniają się i mogą blokować drogi oddechowe. W rezultacie ludzie przestają oddychać, dopóki mózg ich nie obudzi i zaczną ponownie oddychać. Objaw obejmuje chrapanie i senność w ciągu dnia.

Różnica między POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc) a OSA (bezdech senny)

1. Definicja

POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc)

Jest to definiowane jako uszkodzenie płuc spowodowane przez grupę chorób, która utrudnia oddychanie.

OSA (bezdech senny)

Jest to powszechny rodzaj bezdechu sennego i jest spowodowany całkowitym lub częściowym zablokowaniem górnych dróg oddechowych.

2. Przyczyny

POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc)

• Palenie tytoniu jest najczęstszą przyczyną przewlekłej POChP
• Narażenie na poważne i trwałe zanieczyszczenie (kurz, chemikalia, opary, słabo odpowietrzone pożary podczas gotowania)
• Rozedma charakteryzuje się uszkodzeniem małych, podobnych do pęcherza jednostek płuc, które dostarczają powietrze do płuc i eliminują dwutlenek węgla.
• Przewlekłe zapalenie oskrzeli
• Czynniki genetyczne, w tym alfa ₁ -niedobór antytrypsyny.

OSA (bezdech senny)

U dorosłych głównymi przyczynami OBS są nadwaga i otyłość związane z tkanką miękką jamy ustnej i gardła. Podczas snu mięśnie języka i gardła są bardziej rozluźnione, a tkanki miękkie powodują niedrożność przepływu powietrza. U małych dzieci przyczyną OBS są powiększone migdałki lub migdałki i problemy z zębami, takie jak duży nadgryz. Niektóre inne przyczyny obejmują guz w drogach oddechowych i nieprawidłowości porodowe, takie jak zespół Pierre-Robin i zespół Downa.

Inne przyczyny obejmują;

• Starzenie się
• Zaburzenia endokrynologiczne
• Wskaźnik masy ciała
• Nieprawidłowości głowy i szyi
• Genetyka
• Płeć
• Leki
• Po menopauzie
• Alkohol
• Wyścigi
• Duży rozmiar szyi
• Palenie

3. Rodzaje

POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc)

Typy obejmują

• Przewlekłe zapalenie oskrzeli

• Niedrożność małego przepływu powietrza i zapalenie głównego kanału powietrznego
• Długotrwały kaszel ze śluzem

• Rozedma

• Uszkodzenie płuc w miarę upływu czasu
• Zniszczenie tkanek i trwałe powiększenie przestrzeni powietrznej dystalnej do końcowych oskrzelików
• Elastyczność płuc jest zmniejszona

• Alfa₁ - Niedobór antytrypsyny

• Zaburzenie genetyczne
• Powoduje zniszczenie pęcherzyków płucnych
• Materiał ochronny wytwarzany w płucach i transportowany do płuc w celu zwalczania obrzęku

OSA (bezdech senny)

Typy obejmują

• Obturacyjny bezdech senny

• Występuje, gdy rozluźniają się mięśnie gardła

• Centralny bezdech senny (CSA)

• Dzieje się tak, gdy mózg nie dostarcza odpowiednich sygnałów do mięśni kontrolujących oddychanie.

• Mieszany lub złożony bezdech senny

• Jest to również określane jako wynikający z leczenia centralny bezdech senny, który występuje, gdy dana osoba ma zarówno OSA, jak i CSA.

4. Objawy

POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc)

• Świszczący oddech
• Brak energii
• Obrzęk stóp, nóg lub kostek
• Duszność
• Powtarzające się infekcje dróg oddechowych
• Częsty kaszel (ze śluzem lub bez)
• Świszczący lub piskliwy dźwięk podczas oddychania

OSA (bezdech senny)

• Głośne i częste chrapanie
• Łagodne libido
• Poranny ból głowy
• Niespokojny sen
• Zmęczenie w ciągu dnia lub senność
• Przerwy lub brak oddychania
• Utrata masy ciała
• Suchość w gardle
• Wahania nastroju
• Przebudzenie z suchością w ustach

5. Leczenie i chirurgia

POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc)

1. Leki rozszerzające oskrzela - rozluźniają mięśnie wokół dróg oddechowych, aby wpuścić więcej powietrza do płuc.

Krótko działające leki rozszerzające oskrzela - Działają one szybko i obejmują

• Ipratropium (Atrovent)
• Bromek ipratropium i albuterol (Combivent)
• Albuterol (Ventolin HFA, ProAir HFA)
• Lewalbuterol (Xopenex HFA)

Długo działające leki rozszerzające oskrzela: Działają do 12 godzin. Obejmują one

• Aclidinium (Tudorza Pressair)
• Salmeterol (Serevent)
• Formoterol (Foradil, Performist)
• Tiotropium (Spiriva)
• Arformoterol (Brovana)
• Indacaterol (Arcapta)

2. Sterydy - zmniejszają obrzęk dróg oddechowych. Przykłady steroidów wziewnych obejmują:

• Flutikazon (Flovent HFA, Flonaza)
• Budezonid (Entocort, Pulmicort, Uceris)

3. Inhibitory fosfodiesterazy-4 (PDE-4), takie jak roflumilast (Daliresp), mogą pomóc w ciężkich objawach POChP.
4. Teofilina - lek ten działa jak lek rozszerzający oskrzela i nie jest drogi. Pomaga płucom lepiej funkcjonować.
5. Antybiotyki - antybiotyki zabijają bakterie w przypadku infekcji. Zakażenie może pogorszyć objawy POChP.
6. Rehabilitacja płucna - Program pomaga w leczeniu POChP. Pomaga poprawić jakość życia.
7. Terapia tlenowa - ciężka POChP blokuje drogi oddechowe i obniża poziom tlenu we krwi. Terapia tlenowa maską lub zębami podnosi te poziomy, aby pomóc Ci zachować zdrowie i aktywność.
8. Szczepienia
9. Chirurgia - Bullektomia, Operacja zmniejszenia objętości płuc, Przeszczep płuc.

OSA (bezdech senny)

1. Zmiany stylu życia - utrata masy ciała, rzucenie palenia, regularne ćwiczenia i nie śpij na plecach.
2. Terapie

• Nadciśnienie w drogach oddechowych - w tym zabiegu maszyna zapewni ciśnienie powietrza przez element, który jest dopasowany do nosa. Ta terapia zmniejsza senność w ciągu dnia.
• Ustnik (urządzenie doustne) - Urządzenia doustne są pomocne dla osób z łagodnym lub umiarkowanym obturacyjnym bezdechem sennym. Urządzenia te łagodzą senność i poprawiają jakość życia. Urządzenia te pomagają również w utrzymaniu otwartego kanału powietrznego, podnosząc szczękę do przodu i ułatwiając oddychanie.

3. Operacja lub inne procedury

• Chirurgiczne usunięcie tkanek (uvulopalatopharyngoplastyka (UPPP)
• Stymulacja górnych dróg oddechowych
• Operacja Szczęki
• Otwór chirurgiczny na szyi
• Implanty

Podsumowanie vs. OSA vs. POChP w formie tabeli

Różnice między POChP (przewlekłą obturacyjną chorobą płuc) a OSA (bezdech senny) zostały podsumowane poniżej: