Różnica między zapaleniem oskrzeli a rozstrzeniem oskrzeli

Kluczowa różnica - zapalenie oskrzeli vs oskrzeli
 

Zarówno zapalenie oskrzeli, jak i rozstrzenie oskrzeli są zaburzeniami oddechowymi, których patogeneza w znacznym stopniu przyczynia się do przewlekłego palenia. Zapalenie ścian oskrzeli jest znane jako zapalenie oskrzeli. Oskrzeli jest patologicznym stanem układu oddechowego charakteryzującym się nieprawidłowo i trwale rozszerzonymi drogami oddechowymi. Jak wspomniano w definicjach, rozszerzenie oskrzeli występuje tylko w oskrzeli, a nie w zapaleniu oskrzeli. Jest to kluczowa różnica między zapaleniem oskrzeli a rozstrzeniem oskrzeli, co pomaga rozróżnić te dwa schorzenia.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest zapalenie oskrzeli 
3. Co to jest oskrzeli
4. Podobieństwa między zapaleniem oskrzeli a rozstrzeniem oskrzeli
5. Porównanie obok siebie - zapalenie oskrzeli vs oskrzeli w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie

Co to jest zapalenie oskrzeli?

Zapalenie ścian oskrzeli jest znane jako zapalenie oskrzeli. Istnieją dwie główne formy zapalenia oskrzeli, w zależności od czasu trwania objawów.

Ostre zapalenie oskrzeli

Ostre zapalenie oskrzeli u wcześniej zdrowych osób jest najczęściej spowodowane infekcjami wirusowymi. U przewlekłych palaczy ostre zapalenie oskrzeli zwykle występuje z powodu nałożonych infekcji bakteryjnych. Początkowo za mostkiem pojawia się dyskomfort wraz z nieproduktywnym kaszlem. Jest to stan samoograniczający, który ustępuje samoistnie w ciągu 4-8 dni.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli

Kiedy utrzymuje się kaszel z wytwarzaniem śluzu przez co najmniej trzy miesiące w ciągu co najmniej dwóch kolejnych lat, gdy wszystkie inne możliwe przyczyny zostały wykluczone, jest to diagnozowane jako przewlekłe zapalenie oskrzeli.

Powikłania przewlekłego zapalenia oskrzeli

• Postęp w POChP
• Tętnica płucna i niewydolność serca
• Płaskonabłonkowa nabłonka dróg oddechowych dróg oddechowych, które mogą działać jako zmiany prekursorowe raka płuc.

Patogeneza

Różne wdychane substancje drażniące mogą wywoływać zapalenie ścian oskrzeli, powodując liczne zmiany patologiczne. Te substancje drażniące obejmują dym tytoniowy, SO_2), NIE₂₎ i różne inne zanieczyszczenia środowiska.

Zapalenie ścian oskrzeli

⇓

Przerost i przerost gruczołów podśluzówkowych wraz z proliferacją komórek kubkowych w nabłonku oddechowym

⇓

Produkcja śluzu wzrasta z powodu wynikającego z tego nadmiernego wydzielania

⇓

Gromadzenie się śluzu w drogach oddechowych i tworzenie się zatyczek śluzowych

⇓

Częściowe lub całkowite zamknięcie dróg oddechowych

⇓

Powtarzające się infekcje dróg oddechowych

⇓

Ostre zaostrzenia i stopniowy postęp choroby

Funkcje kliniczne

Przewlekły kaszel produkcyjny jest jedynym objawem w początkowej fazie choroby.

Zazwyczaj pacjenci z przewlekłym zapaleniem oskrzeli mają stosunkowo niską zdolność do wentylacji i kompensacji hipoksemii. Dlatego pacjenci ci są niedotlenieniem i hiperkapnią - niebieskie wzdęcia.

Nadciśnienie płucne, płucne serce i niewydolność serca to kolejne powikłania tej choroby. W zaawansowanych stadiach pacjent ma większe prawdopodobieństwo rozedmy płuc jako choroby współistniejącej.

Ryc. 01: Zapalenie oskrzeli

Diagnoza

• Rentgen klatki piersiowej
• Badanie i kultura plwociny
• Testy czynnościowe płuc

Zarządzanie

• Jak wcześniej wspomniano, ostre zapalenie oskrzeli jest samoograniczającym się stanem, który nie wymaga żadnych zabiegów.
• Podjęte interwencje medyczne zależą od stopnia zaawansowania choroby.
• Antybiotyki mogą być wymagane do kontrolowania nałożonych infekcji bakteryjnych.
• Leki rozszerzające oskrzela, kortykosteroidy i inhibitory fosfodiesterazy 4 są zwykle przepisywanymi lekami.

Co to jest oskrzeli?

Oskrzeli jest patologicznym stanem układu oddechowego charakteryzującym się nieprawidłowo i trwale rozszerzonymi drogami oddechowymi. W wyniku przewlekłego stanu zapalnego ściany oskrzeli pogrubiają się i nieodwracalnie uszkadzają. Upośledzenie mechanizmu transportu śluzowo-rzęskowego zwiększa ryzyko infekcji nałożonych na siebie.

Etiologia

• Wrodzone wady, takie jak niedobór elementów ściany oskrzeli i sekwestracja płucna
• Niedrożność ściany oskrzeli spowodowana przyczynami mechanicznymi, takimi jak nowotwory
• Poinfekcyjne uszkodzenie oskrzeli
• Tworzenie ziarniniaka w stanach takich jak gruźlica i sarkoidoza
• Rozproszone choroby miąższu płucnego, takie jak zwłóknienie płuc
• Nadmierna reakcja immunologiczna w stanach takich jak przeszczep płuc
• Niedobory odpornościowe
• Wady klirensu śluzowo-rzęskowego w chorobach takich jak mukowiscydoza

Funkcje kliniczne

• Produkcja plwociny w kolorze zielonym lub żółtym jest jedynym objawem klinicznym w łagodnej oskrzeli
• Wraz z postępem choroby u pacjenta mogą wystąpić inne poważne objawy, takie jak uporczywa cuchnący oddech, nawracające epizody gorączkowe z złym samopoczuciem i nawracające ataki zapalenia płuc.
• Clubbing paznokci
• Podczas osłuchiwania w zarażonych regionach słychać zgrubne trzaski
• Brak tchu
• Krwioplucie

  

  Ryc. 02: Oskrzeli

Dochodzenia

• RTG klatki piersiowej - zwykle pokazuje obecność rozszerzonych oskrzeli o pogrubionych ścianach. Czasami można również zaobserwować wiele torbieli wypełnionych płynami.
• Skanowanie CT w wysokiej rozdzielczości
• Badanie i hodowla plwociny są niezbędne do identyfikacji czynnika etiologicznego, a także do określenia odpowiednich antybiotyków, które należy przepisać w leczeniu nakładających się infekcji.
• Zapalenie zatok X - większość pacjentów może mieć także zapalenie błony śluzowej nosa
• Immunoglobuliny w surowicy - test wykonywany w celu zidentyfikowania wszelkich niedoborów odporności
• Elektrolity potowe są mierzone, jeśli podejrzewa się mukowiscydozę

Leczenie

• Drenaż postawy
• Antybiotyki - rodzaj stosowanego antybiotyku zależy od czynnika sprawczego
• Czasami konieczne jest stosowanie leków rozszerzających oskrzela, aby uniknąć ograniczeń przepływu powietrza
• Leki przeciwzapalne, takie jak doustne lub donosowe kortykosteroidy, mogą zatrzymać postęp choroby

Powikłania

• Zapalenie płuc
• Odma płucna
• Ropniak
• Przerzutowe ropnie mózgowe

Jakie jest podobieństwo między zapaleniem oskrzeli a rozstrzeniem oskrzeli?

• Obie choroby wpływają głównie na ściany oskrzeli.

Jaka jest różnica między zapaleniem oskrzeli a rozstrzeniem oskrzeli?

Zapalenie oskrzeli vs oskrzeli
Zapalenie ścian oskrzeli jest znane jako zapalenie oskrzeli.	Oskrzeli jest patologicznym stanem układu oddechowego charakteryzującym się nieprawidłowo i trwale rozszerzonymi drogami oddechowymi.
Airways
Drogi oddechowe nie są rozszerzone.	Drogi oddechowe są rozszerzone.
Etiologia
Przewlekłe palenie jest najczęstszą etiologią.	Czynniki etiologiczne obejmują · Wrodzone wady, takie jak niedobór elementów ściany oskrzeli i sekwestracja płucna · Niedrożność ściany oskrzeli spowodowana przyczynami mechanicznymi, takimi jak nowotwory · Poinfekcyjne uszkodzenie oskrzeli · Tworzenie ziarniniaka w stanach takich jak gruźlica i sarkoidoza · Rozproszone choroby miąższu płucnego, takie jak zwłóknienie płuc · Nadmierna reakcja immunologiczna w stanach takich jak przeszczep płuc Niedobory odpornościowe · Wady klirensu śluzowo-rzęskowego w chorobach takich jak mukowiscydoza
Funkcje kliniczne
Przewlekły kaszel produkcyjny jest jedynym objawem w początkowej fazie choroby. Zazwyczaj pacjenci z przewlekłym zapaleniem oskrzeli mają stosunkowo niską zdolność do wentylacji i kompensacji hipoksemii. Dlatego pacjenci ci są hipoksemiczni i hiperkapniczo - niebiescy wzdęcia. W zaawansowanych stadiach pacjent ma większe prawdopodobieństwo rozedmy płuc również jako choroby współistniejącej.	· Produkcja plwociny w kolorze zielonym lub żółtym jest jedynym objawem klinicznym w łagodnej oskrzeli · Wraz z postępem choroby u pacjenta mogą wystąpić inne poważne objawy, takie jak uporczywa cuchnący oddech, nawracające epizody gorączkowe z złym samopoczuciem i nawracające ataki zapalenia płuc. · Clubbing paznokci · Podczas osłuchiwania w zarażonych regionach słychać zgrubne trzaski · Brak tchu · Krwioplucie
Powikłania
Nadciśnienie płucne, płucne serce i niewydolność serca są typowymi powikłaniami tej choroby.	Powikłania oskrzeli obejmują · Zapalenie płuc Odma opłucnowa · Ropień · Przerzutowe ropnie mózgowe
Diagnoza
Diagnoza polega na prześwietleniu klatki piersiowej, badaniu i hodowli plwociny i testach czynnościowych płuc	Rentgen klatki piersiowej, tomografia komputerowa w wysokiej rozdzielczości, badanie i hodowla plwociny, rentgenowskie zatoki i immunoglobuliny w surowicy są badaniami prowadzonymi w celu zdiagnozowania choroby. Elektrolity potowe są mierzone, jeśli podejrzewa się mukowiscydozę.
Leczenie
Antybiotyki mogą być wymagane do kontrolowania nałożonych infekcji bakteryjnych. Leki rozszerzające oskrzela, kortykosteroidy i inhibitory fosfodiesterazy 4 są zwykle przepisywanymi lekami. Ostre zapalenie oskrzeli jest samoograniczające i dlatego nie wymaga leczenia.	W leczeniu oskrzeli stosuje się następujące leki i procedury · Drenaż postawy · Antybiotyki - rodzaj stosowanego antybiotyku zależy od czynnika sprawczego · Czasami konieczne jest stosowanie leków rozszerzających oskrzela, aby uniknąć ograniczeń przepływu powietrza · Leki przeciwzapalne, takie jak doustne lub donosowe kortykosteroidy, mogą zatrzymać postęp choroby

Podsumowanie - zapalenie oskrzeli a rozstrzenie oskrzeli

Oskrzeli jest patologicznym stanem układu oddechowego charakteryzującym się nieprawidłowo i trwale rozszerzonymi drogami oddechowymi. Zapalenie ścian oskrzeli jest znane jako zapalenie oskrzeli. Najbardziej wyróżniającą się różnicą morfologiczną między zapaleniem oskrzeli a rozstrzeniem oskrzeli jest to, że rozszerzenie oskrzeli występuje tylko w oskrzeli, a nie w zapaleniu oskrzeli.

Pobierz wersję PDF zapalenia oskrzeli vs oskrzeli

Możesz pobrać wersję PDF tego artykułu i używać go do celów offline zgodnie z cytatem. Pobierz wersję PDF tutaj Różnica między zapaleniem oskrzeli a rozstrzeniem oskrzeli

Bibliografia:

1. Kumar, Parveen J. i Michael L. Clark. Medycyna kliniczna Kumar i Clark. Edynburg: W.B. Saunders, 2009.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas i Nelson Fausto. Robbins i Cotran patologiczne podstawy choroby. Wydanie 9 Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Drukuj.

Zdjęcie dzięki uprzejmości:

1. „Zapalenie oskrzeli” National Heart Lung and Blood Institute - National Heart Lung and Blood Institute (Public Domain) przez Commons Wikimedia