Różnica między astmą oskrzelową a astmą sercową

Astma oskrzelowa a astma sercowa

Trudności w oddychaniu lub duszność opisuje się jako zwiększoną świadomość pracochłonnego oddychania. Trudności w oddychaniu to jedna z najczęstszych dolegliwości, jakie pacjent może wystąpić obok gorączki i infekcji górnych dróg oddechowych. Może to być objawem w zróżnicowanym zakresie jednostek patologicznych i w podobnym zakresie różnych układów ciała. Czasami jest to mylone z astmą, w której występuje problem z oddychaniem, ale wiąże się to ze świstem wydechowym. Jeśli chodzi o patofizjologię, objawy i postępowanie, omówimy podobieństwa i różnice w astmie oskrzelowej i astmie sercowej.

Astma oskrzelowa

Astma oskrzelowa (BA) jest stanem dróg oddechowych, w którym występuje element przewlekłego procesu zapalnego, z odwracalnym zwężeniem dróg oddechowych i związaną z tym nadreaktywnością dróg oddechowych. Jest to zwykle spowodowane mechanizmami immunologicznymi i / lub bezpośrednim kontaktem z drobnymi cząsteczkami. Istnieją obrzękowe komórki, zatyczki śluzowe, wydzielanie śluzu i zagęszczone błony podstawne. Tutaj podczas badania płuc pacjent będzie miał obustronne świszczące dźwięki / rhonchi. Leczenie tego stanu polega na stosowaniu tlenu i leków rozszerzających oskrzela, takich jak agoniści receptorów beta, z długotrwałym stosowaniem kortykosteroidów w celu opóźnienia przewlekłego procesu zapalnego. Jeśli nie zostanie odpowiednio zarządzony, może nastąpić nagła śmierć po zagrażających życiu atakach astmy lub niewydolności oddechowej.

Astma sercowa

Astma sercowa (CA) jest stanem, w którym występuje ostra niewydolność lewej komory (niewydolność lewej serca) lub zastoinowa (lewa i prawa) niewydolność serca. W tym stanie lewa strona serca uległa uszkodzeniu, co prowadzi do zmniejszenia zdolności wypompowywania krwi z serca. W ten sposób krew cofa się do żył płucnych, a kosze naczyń włosowatych wokół pęcherzyków płucnych. Ciśnienie hydrostatyczne ostatecznie ustępuje miejsca wysysaniu płynów do pęcherzyków płucnych, zmniejszając powierzchnię skuteczną do dyfuzji gazów. Doprowadzi to do poczucia utonięcia, gdy pacjent skarży się na duszność. Tutaj, podczas badania płuc, dojdzie do obustronnego podstawowego zadrapania. Postępowanie będzie oparte na dotlenieniu i zmniejszeniu ilości płynów w płucach za pomocą morfiny oraz zmniejszeniu całkowitego obciążenia serca za pomocą diuretyku pętlowego, takiego jak Furosemid, i kontrolowaniu ciśnienia krwi. O ile nie zostanie to odpowiednio opanowane w przypadku choroby podstawowej, istnieje ryzyko śmierci z powodu powtarzających się epizodów lub przewlekłej niewydolności serca.

Jaka jest różnica między astmą oskrzelową a astmą sercową?

Oba te stany występują z dusznością i uczuciem strachu u pacjenta. Większość objawów jest podobnych, ale z odmiennymi historiami z przeszłości. Podczas badania BA będzie miał rhonchi, a CA będzie miał trzeszczenia. Patofizjologia tych dwóch chorób jest inna, ponieważ BA ma zwężenie dróg oddechowych, w którym pośredniczy układ odpornościowy, a CA ma wysiękowy obrzęk płuc. Postępowanie w przypadku BA opiera się na rozszerzeniu oskrzeli oraz w przypadku CA, przy czym zarządzanie polega na usuwaniu płynów z pęcherzyków płucnych. Oba te warunki wiążą się z ryzykiem śmierci w którymkolwiek z nich.

Podsumowując, te dwa schorzenia, które różnią się patofizjologią, objawami i postępowaniem, będą miały nieodróżnialne objawy, o ile nie zostaną odpowiednio wywołane. A jeśli się pomyli, CA może prowadzić do śmierci, jeśli jest traktowana jak w przypadku BA, ponieważ salbutamol (agonista receptorów beta) powoduje w rezultacie zwiększenie częstości akcji serca i narastający obrzęk płuc.