Różnica między krwotokiem mózgu a udarem mózgu

The kluczowa różnica między krwotokiem mózgu a udarem mózgu jest to, że udary są albo spowodowane niedrożnością tętnic, albo pęknięciem tętnicy. Krwotok mózgowy występuje po takim pęknięciu tętnicy. Tak więc krwotok mózgowy jest w rzeczywistości przyczyną udaru mózgu.

Udary są jedną z najczęstszych przyczyn zgonów w krajach rozwiniętych. Rosną również jako główna przyczyna zachorowalności w krajach rozwijających się. Są syndromem szybkiego początku deficytu mózgowego, który trwa dłużej niż 24 godziny lub prowadzi do śmierci bez widocznej przyczyny innej niż naczyniowa.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Co to jest krwotok mózgowy 
3. Co to jest udar mózgu
4. Związek między krwotokiem mózgu a udarem mózgu
5. Porównanie obok siebie - krwotok mózgowy vs udar mózgu w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie

Co to jest krwotok mózgowy?

Jak sama nazwa wskazuje, krwotok mózgowy to krwotok w tkance mózgowej. Dzieje się tak głównie z powodu pęknięcia naczynia krwionośnego z powodu nadciśnienia.

Ryc. 01: Krwotok mózgowy

Uszkodzona tętnica nie jest w stanie wystarczająco dostarczyć krwi. Zatem występują zaburzenia funkcjonalne w obszarze, który jest zaopatrywany w krew przez ten konkretny. Te wyżej wymienione upośledzenia funkcjonalne są identyfikowane jako udar krwotoczny.

Co to jest udar mózgu?

Udar jest zespołem szybkiego początku deficytu mózgowego, który trwa dłużej niż 24 godziny lub prowadzi do śmierci bez widocznej przyczyny innej niż naczyniowa. W udarze dopływ krwi do mózgu jest upośledzony. Ponadto, w zależności od tego, jak to się dzieje, istnieją dwie podkategorie udarów: udar niedokrwienny i krwotoczny.

Udary niedokrwienne

Udar niedokrwienny to upośledzenie dopływu krwi do mózgu, wtórne do niedrożności naczynia mózgowego. W rzeczywistości zdecydowana większość udarów to udary niedokrwienne.

Przyczyny

• Zakrzepica i zator

Migotanie przedsionków i zaburzenia rytmu prowadzące do powstawania zakrzepów i ich późniejszej embolizacji jest najczęstszą przyczyną udarów mózgu. Jednoczesne zawały na różnych obszarach naczyniowych są wyraźnym wskaźnikiem udaru zatorowego serca.

• Hipoperfuzja
• Zwężenie dużej tętnicy
• Choroba małych naczyń

Rycina 02: Udar niedokrwienny

Funkcje kliniczne

• Utrata kontroli motorycznej i czucia w różnych obszarach ciała, co zależy od dotkniętego obszaru mózgu
• Zmiany wizualne i deficyty
• Dysarthria
• Utrata przytomności
• Opadanie twarzy

 Udary krwotoczne

Jest to uszkodzenie naczynia lub naczyń, które upośledza dopływ krwi do mózgu w udarze krwotocznym. Naczynia krwionośne z tętniakami i słabymi ścianami są bardziej podatne na pęknięcie i powodują krwotoki w jamie czaszki.

Przyczyny

• Krwotoki podpajęczynówkowe
• Krwotoki śródmózgowe

Przyczyny tych krwotoków mogą obejmować uraz, wady tętniczo-żylne, pękanie tętniaków itp..

Funkcje kliniczne

Cechy kliniczne będą podobne do krwotoków niedokrwiennych. Ponadto krwotok podpajęczynówkowy może również powodować następujący zestaw objawów.

• Nagły początek silnego bólu głowy
• Wymioty
• Nudności
• Omdlenie
• Światłowstręt

 Czynniki ryzyka

• Nadciśnienie
• Przewlekłe palenie
• Siedzący i stresujący styl życia
• Bezdech senny
• Zwężenie tętnicy szyjnej
• Przewlekły alkoholizm
• Wysoki cholesterol
• Migotanie przedsionków
• Otyłość
• Cukrzyca

Zarządzanie

• Natychmiast udaj się do pacjenta na interdyscyplinarny oddział opieki.
• Podejmij następujące ogólne środki.
• Potwierdź drożność dróg oddechowych i kontynuuj monitorowanie, aby zidentyfikować wszelkie przeszkody
• Monitoruj ciśnienie krwi, dostarczając tlen za pomocą maski
• Spróbuj zidentyfikować źródło zatoru
• Oceń zdolność pacjenta do przełykania

Obrazowanie mózgu jest niezbędne do oceny stopnia uszkodzenia i prawdopodobnej przyczyny. CT i MRI to najbardziej odpowiednie metody obrazowania. Jeśli zdjęcia radiologiczne wskazują na obecność krwotoku, unikaj podawania jakichkolwiek leków, które mogą zakłócać krzepnięcie. Ale jeśli nie ma krwotoku, a tromboliza nie jest przeciwwskazana, natychmiast rozpocznij leczenie trombolityczne.

W przypadku krwotoków od czasu do czasu wymagane są neurochirurgie w celu drenażu krwi nagromadzonej w jamie czaszki i zapobiegania nadmiernemu ciśnieniu, które może kompresować substancje mózgowe.

W długoterminowym leczeniu pacjentów po udarze ważne jest, aby zidentyfikować powyższe czynniki ryzyka i podjąć środki w celu zminimalizowania ryzyka dla życia pacjenta. Leczenie przeciwnadciśnieniowe i leczenie przeciwzakrzepowe (szczególnie u pacjentów z migotaniem przedsionków) to dwa ważne aspekty długoterminowego leczenia pacjentów z udarem mózgu. Psychoterapia i fizjoterapia są również pomocne w poprawie jakości życia pacjenta.

Jaki jest związek między krwotokiem mózgu a udarem mózgu?

• Sam krwotok mózgowy jest przyczyną udaru mózgu.

Jaka jest różnica między krwotokiem mózgu a udarem mózgu?

Krwotok mózgowy to krwotok w tkance mózgowej. Z kolei udar jest zespołem szybkiego początku deficytu mózgowego, który trwa dłużej niż 24 godziny lub prowadzi do śmierci bez widocznej przyczyny innej niż naczyniowa. Krwotok mózgowy jest spowodowany pęknięciem naczynia krwionośnego w tkankach mózgu, co powoduje wynaczynienie krwi. Natomiast udar jest spowodowany niedokrwieniem tkanki mózgowej po zatkaniu tętnicy lub pęknięciu tętnicy.

Podsumowanie - krwotok mózgowy vs udar mózgu

Krwotok mózgowy jest przyczyną udaru, który jest po prostu wynaczynieniem krwi w materii mózgu z powodu pęknięcia tętnicy. Ogólnie rzecz biorąc, jest to podstawowa różnica między krwotokiem mózgu a udarem mózgu.

Odniesienie:

1. Kumar, Parveen J. i Michael L. Clark. Medycyna kliniczna Kumar i Clark. Edynburg: W.B. Saunders, 2009.

Zdjęcie dzięki uprzejmości:

1. „Udar niedokrwienny” autorstwa National Heart Lung and Blood Insitute (NIH) - National Heart Lung and Blood Insitute (NIH) (Public Domain) poprzez Commons Wikimedia
2. „3168269” (CC0) przez Pixabay