Pęcherz a infekcja nerek (zapalenie pęcherza moczowego vs odmiedniczkowe zapalenie nerek)
Infekcje pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza) i infekcje nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek) są infekcjami dróg moczowych. Jest tylko kilka różnic między nimi.
Infekcje dróg moczowych są najczęstszą infekcją bakteryjną u kobiet. Najczęściej występują u kobiet w wieku od 16 do 35 lat (grupa wiekowa dzieci). 60% kobiet ma zakażenie dróg moczowych, a 10% rocznie. Jest to również najczęstszy rodzaj infekcji nabytej w szpitalach. Kobiety są bardziej narażone na zakażenie dróg moczowych niż mężczyźni. Samice mają krótszą rurkę prowadzącą na zewnątrz z pęcherza. Pozycja otwarcia dróg moczowych w sromie w pobliżu odbytu ułatwia bakteriom jelitowym wejście do dróg moczowych. Kobiety aktywne seksualnie, osoby starsze, kobiety w ciąży i osoby o zmniejszonej obronie przed infekcjami dostają infekcji dróg moczowych.
Większość infekcji dróg moczowych jest spowodowana bakteriami, które zwykle znajdują się w jelitach (komensals jelit); Escherichia coli są najczęstszym organizmem (80–85%). Staphylococcus saprophyticus powoduje około 5-10% zakażeń dróg moczowych. Klebsiella, Pseudomonas i Proteus są czasami organizmami izolowanymi; są one niezwykłe i są związane z nieprawidłowościami w drogach moczowych i instrumentach, takich jak cewniki moczowe. Staphylococcus auerus może być przenoszony przez krew do dróg moczowych. Wirusy i grzyby mogą powodować infekcje dróg moczowych u osób z poważnie osłabioną obroną, takich jak pacjenci z AIDS, osoby poddane długotrwałej terapii steroidowej.
Cechy kliniczne obejmują ból lub uczucie pieczenia podczas oddawania moczu, ból w podbrzuszu, częste oddawanie moczu, mętny mocz, przepływ krwi z moczem i trudność z zatrzymaniem go. Pełny raport moczu lub analiza moczu daje wiele informacji. Ciężar właściwy (gęstość) moczu zwiększa się w przypadku infekcji dróg moczowych. Wygląd może być wyraźny lub pochmurny. Zakażenie może wpływać na kolor moczu, żywność, leki itp. Komórki nabłonkowe mogą być obecne (u kobiet> 10 na pole dużej mocy jest uważane za znaczące, a u mężczyzn wynosi> 5 na pole dużej mocy). Komórki czerwone mogą być obecne, a dowolna ich liczba jest znacząca, ponieważ czerwone krwinki nie powinny znajdować się w moczu u zdrowej osoby. Organizmy mogą być również widoczne w moczu i należy je zidentyfikować jako organizmy chorobotwórcze, a nie komensale. Kryształy w moczu mogą wskazywać na biochemiczne składniki moczu, a także ewentualne organizmy.
Badanie moczu i badanie wrażliwości na antybiotyki - pobieranie próbek kultury moczu jest bardzo ważne, ponieważ błędne raporty mogą prowadzić do błędów. Najpierw należy umyć narządy płciowe wodą z mydłem i dokładnie je wysuszyć. Mężczyźni powinni wycofać napletek, a kobiety powinny rozdzielić wargi pochwy. Pozwól, aby pierwsza część moczu wypłynęła i nie zbieraj jej do pojemnika. Zbierz środkową część przepływu moczu do pojemnika. Zamknij go szczelnie i przekaż laboratorium. Nie myj pojemnika przed pobraniem moczu, ponieważ jest sterylny. Jeśli kultura wykazuje wzrost, zostanie przeanalizowana pod mikroskopem. Obecność> 105 jednostek tworzących kolonię (u dorosłych) jest uważana za znaczącą. Zostanie również zidentyfikowany przestępca, a na nim zostaną przetestowane różne próbki lub antybiotyki. Najlepszy antybiotyk zostanie zasugerowany w raporcie. Lekarz może podjąć decyzję o wykonaniu pełnej morfologii krwi, białek C-reaktywnych, USG nerek, kreatyniny w surowicy, azotu mocznikowego we krwi, elektrolitów w surowicy w zależności od oceny klinicznej.
Jaka jest różnica między zakażeniem pęcherza a nerkami? Zapalenie pęcherza moczowego a odmiedniczkowe zapalenie nerek
• Infekcje nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek) powodują ból w boku, podczas gdy infekcja pęcherza (zapalenie pęcherza) nie.
• Gorączka występuje częściej w zakażeniach nerek niż w zakażeniach pęcherza.
• Wszystkie badania dały podobne wyniki w obu przypadkach.
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek może wymagać dożylnych antybiotyków, podczas gdy infekcje pęcherza zwykle nie.